中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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通过B超检查确诊胡桃夹综合征，主要根据以下几个方面：
1、腹主动脉和左肠系膜上动脉存在45-60°的夹角，左肾静脉从此夹角通过，并注入下腔静脉。当此夹角<16°时，则会对左肾静脉造成压迫，此时可大致诊断胡桃夹综合征；
2、可测量血管内径，如果患者肾静脉A段(刚发出的一段)和B段(经过夹角的一段)之比>2:1，此时需怀疑胡桃夹综合征，如果>3:1，则在临床可确诊胡桃夹综合征。
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"对于急性阑尾炎，阑尾因炎症可出现粗大及周围渗出，超声诊断并不困难。但对于慢性阑尾炎，有时单纯依靠超声检查诊断比较困难，必须结合患者的症状、体征及其它相关辅助检查，且确诊还有赖于病理学检查。急性阑尾炎患者可以出现典型的转移性右下腹痛；慢性阑尾炎患者可出现右下腹麦氏点压痛，还可以出现恶心、呕吐、发热等表现。血常规检查可表现为炎症相关指标升高，而腹部CT、线钡剂灌肠可以帮助排除一些与阑尾炎易混淆的其他疾病。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/12/06收听(91374)
"乳腺癌也可以通过超声检查确诊，超声会发现乳房结节形成，边缘不规则，有毛刺征以及蟹足样改变。另外，在增生的结节或者包块之内，也可以发现有钙化，同时，是周边泛发性的钙化。另外，也合并有腋窝淋巴结的增生或者肿大。乳腺癌的病人也会发现有局部皮肤的改变，包括桔皮样变以及乳头溢液或者乳房皮肤酒窝征，查体也可以发现局部包块不规则，活动度差，伴有腋窝淋巴结触痛。乳腺癌如果早期确诊，应该及时选择手术治疗。超声检查是比较直观、便捷、经济的普查手段，尤其是对于健康体检的患者，应该定期的进行检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/13收听(16598)
"B超确诊肝血管瘤，严格来说是可以，当然有的时候临床上为了鉴别肝脏的肿瘤，一般是建议做两种检查，彩超、磁共振、CT，或者PET\/CT之类的做两个，才能比较放心的去进行诊断。当然单独的B超也能对肝血管瘤的诊断提供比较好的帮助，还是有意义的。"
张冰│福建医科大学孟超肝胆医院
2017/10/17收听(73794)
彩超作为一种无创的诊断手段，在脏器诊断中广泛应用。超声未见明显血窦，彩色多普勒未见较粗大血管，... 包玉瑜│中国人民解放军第四七六医院 2023/12/01播放(85490)
彩超作为一种无创的诊断手段，在脏器诊断中广泛应用。超声未见明显血窦，彩色多普勒未见较粗大血管，...
包玉瑜│中国人民解放军第四七六医院
2023/12/01播放(85490)
跟腱断裂是较常见的疾病，跟腱由小腿三头肌（比目鱼肌、腓肠肌内、外头）肌腱在足跟上方融合形成。正... 刘红梅│广东省第二人民医院 2023/10/27播放(53760)
跟腱断裂是较常见的疾病，跟腱由小腿三头肌（比目鱼肌、腓肠肌内、外头）肌腱在足跟上方融合形成。正...
刘红梅│广东省第二人民医院
2023/10/27播放(53760)
"绝大部分肝脏血管瘤做B超诊断是足够的，肝脏血管瘤在B超上表现为高回声的结节，边界比较清楚，可以有一个或者多个。个别的血管瘤是低回声，表现不典型，这时可以做造影超声，也就是向体内打造影剂，这时做超声造影会看到造影剂在血管瘤内沉积是还比较明显的。非典型的血管瘤还可以再进一步做CT或者核磁共振，增强的检查对诊断血管瘤都是非常有意义的。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/28收听(56668)
"宫外孕超声检查，对于宫外孕诊断也必不可少，它有助于明确宫外孕的部位、大小。超声可以做经过阴道的检查，或者是经过腹部的检查这两种形式。宫外孕的超声的声像特点，是宫腔内没有看到妊娠囊，在宫旁看到一个低回声，有的可以看到卵黄囊、胚芽和原始的胎心的搏动，就可以明确的诊断宫外孕。如果在宫旁看到的是混合回声，子宫直肠窝有游离的液体暗区，虽然没有见到胚芽或者是胎心搏动，也可以高度的怀疑是宫外孕。超声检查与血HCG测定相结合，再结合病史，对宫外孕的诊断帮助更大。"
洪岩│北部战区总医院
2019/07/10收听(28672)
"血管瘤有些特征可被超声检查所提示，表现为边界清楚高回声病灶。对于中重度脂肪肝患者，血管瘤会呈现低回声，10%-30%左右的血管瘤在B超中可显示血管瘤内血管、血瘤病变，但依然不能提高B超准确性。因此，肝血管瘤常常需要B超以外的其他影像学检查来确诊，尤其较大的血管瘤需要联合CT增强，MRI等检查来协助确诊。"
周文颖│中日友好医院
2017/10/11收听(10672)
“确诊子宫腺肌症，只做b超可以么？”答案是，在一定情况下诊断出腺肌症，只检查b超是可以的，但是医生问诊，讲究的是望闻问切，虽然这个是中医的说法，但是在西医上同...
邓元琪│首都医科大学附属复兴医院
2020/08/20阅读(3147)
" 临床上怀疑胡桃夹现象需要进行检查，通常使用B超，B超方便、无创而且简洁。 通过B超来进行确诊，一般认为左肾静脉B段前后径变小，B段是彩超中的术语，A段扩张，A段比B段大于2就有诊断意义，可以怀疑是胡桃夹现象。当然还有另外一种观点，A段比B段的比值大3，这时候基本上就可以确诊是胡桃夹现象。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/16收听(25630)
2020/08/20阅读(4966)
胡桃夹现象使用B超是首选的一个金标准，可以做腹部的血管超声来进行确诊，很容易看到。胡桃夹综合征... 成伟│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/28播放(47626)
胡桃夹现象使用B超是首选的一个金标准，可以做腹部的血管超声来进行确诊，很容易看到。胡桃夹综合征...
成伟│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/28播放(47626)
"做B超检查怀疑附睾炎，通常还要结合临床症状。急性附睾炎会出现附睾部位突发的肿痛，且皮肤发红、皮温升高，触之有硬结，并且有压痛感，严重时可能会出现体温升高。慢性附睾炎通常有急性发作的病史，由于治疗不及时或者是对药物不敏感，逐渐转化为慢性附睾炎，表现也是阴囊部位附睾上硬的结节，可以有压痛。B超诊断附睾炎大多数是附睾上面的实性结节，血运比较丰富。附睾炎需要跟附睾的肿瘤以及附睾的结核进行鉴别，肿瘤在早期大多数没有疼痛感，附睾肿瘤也比较罕见。结核大多数不会单单发作在附睾，多数人会有前列腺、精囊腺、输精管，以及泌尿系统的结核存在。急性附睾炎多数以敏感抗生素输液治疗为主，配合口服治疗抗生素来进行巩固。慢性附睾炎治疗相对比较困难，容易出现该侧的精道梗阻，如果是双侧的慢性附睾炎，还有可能会导致不育症。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/31收听(90066)
"胡桃夹综合征又称为左肾静脉压迫综合征，为左肾静脉在腹主动脉与肠系膜上动脉夹角处受压，狭窄引起的反复发作性的血尿，或者体位性蛋白尿。正常情况下肠系膜上动脉与腹主动脉呈45-60度夹角，其内充满了脂肪、淋巴、腹膜等，使走行于此夹角间的左肾静脉免受挤压。当青春期身高迅速增长，椎体过度伸展，体型急剧变化时，左肾静脉易受到挤压，淤积血液经静脉窦与肾盏间形成的异常交通支排出而发生血尿。常见的临床表现为血尿最多见，一般为无症状性的镜下血尿，在剧烈运动等情况下可以加重或者诱发肉眼血尿，可伴有左腰部的不适、腹痛等。体位性蛋白尿就是立位时排出超过常量的蛋白，而在卧位时正常，直立时出现蛋白尿，而平卧位消失，原因可能是直立式内脏下垂，使腹主动脉与肠系膜上动脉的夹角变小，引起左肾静脉受压，致肾充血，使肾小球蛋白滤过增加，并超过肾小球重吸收能力而出现蛋白尿。其它的伴随症状还有直立调节障碍，男性还可以表现为精索静脉曲张，女性可以表现卵巢静脉综合征。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/12收听(97314)
胡桃夹现象，又称为左肾静脉压迫综合征，为左肾静脉在腹主动脉与肠系膜上动脉夹角处，受压、狭窄引起反复性的发作性的血尿或者体位性蛋白尿。胡桃夹现象多见于青少年，正常情况下，肠系膜上动脉和腹主动脉呈45°-60°夹角，其内充满了脂肪、淋巴结和腹膜等，使走行于此夹角间的左肾静脉免受挤压。当青春期身高迅速增长，椎体过度伸展，体型急剧变化时，左肾静脉易受到挤压，淤积血液经静脉窦与肾盏间形成的异常交通支排出，而发生血尿。临床症状是血尿、体位性蛋白尿和直立调节障碍，往往在治疗上大多数患者通过保守治疗即可，只有少数患者需要手术治疗。
2020/07/28收听(53500)
B超的B是英文单词Bright的首字母，医学上应用把超声波分成了很多种类型的检测技术，B型超声... 马宁│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/01/14播放(77884)
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马宁│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/01/14播放(77884)
B超可以说是在临床上应用最为广泛的影像学检查技术。B超是利用超声波的原理，对人体进行诊断的。说到超声波我们平时说话和唱歌的声音，它的频率在50至1万赫兹，我们把这个频段的声音称之为可听声，而当声波超过2万赫兹以上，人耳就听不到了，这就是超声波。人们最早用超声波进行人体疾病检查，是把超声波通过发射超声波的仪器发送到人体，而从人体反射出来的声波形成了一个波浪形的线条。医生就是根据线条的起伏与频率来判断疾病，这种检查技术就称之为A超。随着医学科学的研究和发展，从70年代开始把超声波通过一种新型的设备转化成图像，以图像的形式可以直观的用于临床诊断，这种新型设备就是现在的B超。
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/11/05收听(83084)
妇科超声检查为临床常用的检查方法，可观察是否由肿瘤产生、孕妇胚胎大小及其他各种病变的类型，分为... 梁旭东│北京大学人民医院 2023/09/03播放(91962)
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2023/09/03播放(91962)
通常情况下，超声医生会让检查的患者暴露相应的部位，然后医生在人体上涂抹一种有点黏黏的物质，学名... 张明博│中国人民解放军总医院 2023/03/24播放(33188)
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张明博│中国人民解放军总医院
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B超是非手术性诊断技术，工作原理是通过探头发出超声波，超声波可透过人体内部，取得相关信息反射回... 商惠民│黄冈市中医医院 2023/12/02播放(89594)
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商惠民│黄冈市中医医院
2023/12/02播放(89594)
积水潭医院 何峰
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郑大一附院 白韬
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