10岁女孩乳房一侧有硬块，按压时疼痛，需观察硬块所处位置，如果硬块位于乳头下方，一般考虑孩子开始进入青春期。这时乳房开始发育，局部乳核开始形成，刚开始形成时孩子可自觉局部有疼痛症状，是生长发育的正常生理现象，不需要给予特殊干预治疗，一般2-4周后可自然缓解。

如果孩子局部疼痛明显，可通过局部热敷缓解症状。此外，部分孩子硬块出现的位置不是在乳头下方，而是在乳房外侧靠近腋下的位置，需考虑副乳可能。此时需及时领孩子到医院就诊，在乳腺外科医生查体下观察孩子硬块部位，必要时进行乳腺超声、钼靶检查等，明确诊断后给予针对性干预处理。