扩张型心肌病猝死的原因主要是恶性心律失常，避免扩张型心肌病的病人猝死是临床上最需要关注的问题。扩张型心肌病是由于解剖结构异常，导致整体室壁活动异常，出现电生理的电传导异常的一组疾病，在临床上患者的表现各种各样。

在多种并发症和临床表现上，扩心病患者的主要治疗是预防各种并发症。预防各种并发症的发生，自然避免了猝死发生，主要治疗手段是药物治疗，包括β受体阻滞剂的使用，以及ACEI、ARB类药物的使用，还有醛固酮受体抑制剂的使用。这三类药物的使用实际上明显改善了扩张型心肌病的预后，并且在这三种药物使用的同时，要重点关注扩张性心肌病患者心脏射血分数下降的速度，还有心律失常发生的频率。

病人要进行生活方式管理，一定要避免感冒、感染发生。一旦出现感冒感染，由于电解质紊乱，由于感染控制不好，心衰自然便出现控制不良，出现恶性心律失常的几率会明显增加。在临床上对扩张型心肌病还有一种最重要的器械管理，包括以下两类：

1、同步治疗，指三腔起搏器的治疗，对于扩张型心肌病同时伴有左束支传导阻滞、射血分数减低的部分人群，可以给予心脏再同步治疗，可以明显改善病人预后，避免猝死的发生；

2、ICD的使用，相当于体内除颤仪，病人只要出现心脏扩大，只要出现射血分数减低，ICD的植入能大大减少部分病人猝死的发生。