中国中医科学院西苑医院
心血管科
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高血压突然低了的原因主要有以下几种：
1、使用过量降压药：用药过程当中血压突然变低，要观察降压药是否用得过量，比如换了新的降压药，用得不合适，可能会突然血压变低；
2、季节：部分人的血压和季节有关，比如到了夏季很多人都不吃降压药，过了10月1日，天气变冷了以后又开始吃。所以，这部分病人的血压跟季节相关，血压突然低了以后，要注意是否受到季节的影响；
3、血容量不足：比如大量出汗、腹泻或者失血，导致体内的血容量不足，血压降低。这是比较危险的情况，要尽快治疗。
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"高血压突然低了的原因可能有很多方面，对于高血压患者，如果过量的服用降压药物，可导致血压的突然降低。高血压患者当出现疾病时，可导致血压的突然降低。对于急性的低血压，常发生于疾病状态，如导致低血压的感染、休克、大出血等疾病。另外，对于高血压存在并发症的患者，如心绞痛、心肌梗死、心力衰竭的患者，可出现血压的突然降低。另外，高血压突然降低，需要考虑有无体位改变或者餐后所引起的低血压状态，需要给予系统性的相关诊疗，建议给予24小时动态血压的监测，明确相关情况，给予相应的治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/19收听(87940)
"高血压突然低了可能是药物过量、临床其它疾病或者休克的可能等，具体如下;1、药物过量：血压突然低了，首先看有没有什么临床症状，血压突然降低原因很多，比如吃降压药物，药物过量或者触及效应，可以造成血压降低。2、临床其它疾病：有一些临床其它疾病也可以造成血压降低，比如脱水、胃肠道炎症、发烧、过敏、感染、创伤、消化道出血，都有可能会造成患者出现血压降低。3、休克：如果考虑是休克的可能，一定要针对原发疾病进行治疗，同时积极的抗休克，因为针对于高血压的患者如果血压在基础之上降低30%以上，临床就要考虑患者有休克的可能性，需要积极的进行治疗。所以，患者如果血压降低一定要看有没有临床症状，有临床也要判断一下是否有测量误差等一系列的情况，需要结合患者的一个基础疾病、实际情况、临床症状去判断和分析。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/05/26收听(16790)
高血压出现血压低，要做到以下几点：1、体位：要减少对靶器官的损害，血压低意味着脏... 李菁│中日友好医院 2023/04/03播放(46302)
高血压出现血压低，要做到以下几点：
1、体位：要减少对靶器官的损害，血压低意味着脏...
李菁│中日友好医院
2023/04/03播放(46302)
高血压患者突然出现血压偏低，在临床中主要有以下几类情况可以导致：1、用药不当：服... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/08播放(46008)
高血压患者突然出现血压偏低，在临床中主要有以下几类情况可以导致：
1、用药不当：服...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/08播放(46008)
"镁低了就会造成低镁血症，1、大多是由肾脏丢失过多，比如肾小管酸中毒、急性肾功能衰竭多尿期、慢性肾盂肾炎、长期应用去钾利尿的药物，如速尿、氢氯噻嗪等。2、消化道丢失，如严重腹泻、肠瘘、大部分肠切除术后吸收不良等。3、镁摄入不足。4、营养不良的患者，营养支持治疗中未能及时补镁。5、孕妇。6、甲状腺功能亢进等多种原因导致的。能够导致厌食、恶心、呕吐、衰弱及淡漠，严重的出现记忆力减退、精神紧张、易激动、神志不清等症状，个别的可以引起癫痫样发作。一般通过测定血清镁就能够作出诊断，治疗主要是防治原发病，补镁，纠正水和电解质紊乱。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/27收听(82822)
血压突然低了要看血压低到什么范围，另外有没有出现血压低的临床症状，比如头晕、乏力、心慌等。如果... 张妮│北京医院 2023/11/14播放(35115)
血压突然低了要看血压低到什么范围，另外有没有出现血压低的临床症状，比如头晕、乏力、心慌等。如果...
张妮│北京医院
2023/11/14播放(35115)
"如果血压突然出现偏低，在临床中有以下几个原因：一、有可能出现了体位性低血压，尤其是高龄老年患者，会出现周围神经功能调节失调。当体位出现变化时，颈动脉窦压力感受器及其他压力感受器不能及时调整血压，会使血压常常根据体位而出现变化，导致体位性低血压的发生。二、有一部分高血压患者经常会遗忘是否服用了降压药，会导致多服用降压药的情况出现，产生药源性的低血压。三、有些人群出现纳差、消化不良、消化道出血、摄入不足，都可以导致血容量不足，引起低血压的发生。这就需要第一时间到急诊科就诊，防止出现低血压性休克。"
2020/06/10收听(76970)
镁低了，临床上常见原因可分为以下几类：1、摄入不足：可能是由于食用的食物内含镁量... 章峻钧│湖南省人民医院 2023/05/14播放(76714)
镁低了，临床上常见原因可分为以下几类：
1、摄入不足：可能是由于食用的食物内含镁量...
章峻钧│湖南省人民医院
2023/05/14播放(76714)
如果高血压患者出现血压偏低，要第一时间到医院就诊，找到低血压的原因，并根据原因进行积极调整，才... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/07/11播放(63808)
如果高血压患者出现血压偏低，要第一时间到医院就诊，找到低血压的原因，并根据原因进行积极调整，才...
2023/07/11播放(63808)
"高血压的患者血压变低，要考虑以下几种可能性：1、要考虑是否病人降压药物服用过多、过量，或者选择不合适的药物所造成，这个时候需要给予病人观察血压。如果血压过低，需要给予病人补液升压治疗，并且需要停止降压药物的应用。2、对于高血压的患者突然血压下降偏低，还应该考虑病人是否存在于休克这种疾病，这个时候要找出病人出现休克的原因，如感染性、低血容量性、过敏性、神经源性、心源性所致休克，而且还应该立即给予病人升压补液治疗，并且需要给予患者监测血压以及监测病人的尿量。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2021/01/15收听(35324)
高血压患者如果血压突然降低了，首先，应该从降压药物上着手考虑，如果是某种降压药物服用过量，有可能导致血压过低，这时候如果患者没有低血压的临床表现，比如头晕、心慌、眼前发黑，可以不需要特殊治疗。因为降压药物在体内代谢出去之后，血压就会逐渐的升至正常，但是这期间需要密切的监测血药。其次，如果出现了器质性疾病，也有可能导致血压降低，比如心衰加重有可能导致血压降低，如果发生了心肌梗死，也有可能会突然出现血压降低。但是这两种情况，患者都会出现呼吸困难或者胸痛的症状。如果患者有上述症状，需要及时上医院救治。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/21收听(79656)
"高血压在临床上通常是采用降压药物的长期治疗，在治疗过程当中，一定要注意降压治疗的效果以及它的副作用，主要是血压的变化。通常降压药物的作用就是降低血压，我们首先要使血压达标，达到收缩压140mmHg，舒张压90mmHg以下，说明血压达到了一个基本合理的范围。但是在这个过程当中如果血压降得过低，收缩压低于90mmHg或者是舒张压低于60mmHg，就是血压降得过低了，这种情况下容易出现低血压而表现出头晕，甚至体位性的低血压而造成头晕晕倒、摔倒，这样一些不良的临床后果。所以患者在用药过程当中，一定要勤测血压来给看血压降得达到什么样的程度。如果出现了低血压的情况，首先要对药物今天减量，然后在这个过程当中避免一些剧烈的活动而带来的头晕晕倒的继发伤害。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(87392)
"如果高血压的患者突然出现低血压，在临床中可能有以下几种情况：一、降压药物过量，有一部分高血压的患者，会偶尔忘记自己是否已经服用过降压药，甚至会导致多服的情况发生，或者有一部分患者，口服降压药物的剂量比较大，并不适合目前的血压，会导致血压降低的情况。二、血容量不足，部分高血压患者因为感冒、发热、腹泻、饮水少或者服用利尿剂，导致血容量不足，都可以引起血压出现突然下降，突然偏低的情况。三、体位性低血压，部分高血压患者神经压力感受器的功能下降，经常会因为体位的变化，而出现血压偏低的情况发生。"
2020/05/05收听(50306)
如果前期血压高现在突然血压降低，临床中通常有以下几种原因：1、口服药物不当：高血... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/28播放(59678)
如果前期血压高现在突然血压降低，临床中通常有以下几种原因：
1、口服药物不当：高血...
2023/05/28播放(59678)
原来血压高，突然血压低，原因有以下几点：1、药物因素：降压药剂量和服药时间不合适... 范书英│中日友好医院 2023/06/02播放(85580)
原来血压高，突然血压低，原因有以下几点：
1、药物因素：降压药剂量和服药时间不合适...
范书英│中日友好医院
2023/06/02播放(85580)
"原来血压高突然血压低了的问题可能是多方面，首先，对于高血压患者如果常规的服用降压药物，突然错服或者加量降压药物有可能导致血压的剧烈降低，必要时需要给予急诊洗胃等治疗，建议卧床休息，适当的补充淡盐水以提升血压，要注意监测血压、心率，避免β受体阻滞剂等药物引起心率、血压的过幅降低。对于原来血压高突然血压低的患者，需要注意有无合并症，如胸闷、胸痛、出冷汗等情况，考虑急性心肌缺血、心肌梗死、心源性休克的可能性，需要在医院进行系统诊疗，必要时给予血运重建的相关治疗。"
2021/04/30收听(90016)
"如果怀孕以后，通过检查血HCG不但不升高，反倒降低，主要原因是胚胎停止发育所引起的。建议做B超检查，了解目前妊娠囊的大小，与停经天数是否相符，绝大部分在怀孕六周左右，通过B超检查会发现胚芽，在怀孕七周左右，B超检查会发现原始心管搏动。如果在相应的孕周没有出现胚芽，或者是没有出现原始心管搏动，很可能是胚胎已经停止了发育。结合血HCG检查出现降低，建议及时终止妊娠，否则会出现凝血功能障碍，而引起大出血的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/21收听(38816)
以前血压高，现在血压突然低了，往往考虑病理性的低血压，主要考虑疾病状态，如冠心病、急性心肌缺血、失血性休克等等疾病，所以需要在医院进行系统的诊疗，明确有无引起血压降低的继发性因素，并对病因进行治疗。血压高突然降低需要考虑服用降压药物是否标准，是否是因为降压药物服用剂量过大，搭配不合适所造成的。血压高突然降低需要考虑有无体位性低血压等因素造成，往往对于高血压患者，服用利尿剂或者α受体阻滞剂，会造成体位性低血压易发的情况，此时需要考虑更换降压药物的种类。
2020/09/02收听(51454)
如果患者是长期高血压的病人，一直在长期服药，到了夏天的时候血压偏低，可以适当的把以前使用的降压药进行减量。如果减量之后血压仍然是低，可以把降压药暂停。暂停降压药之后要坚持测血压看，如果血压仍然不高，就可以暂停一段时间，等到变季的时候血压开始往上升的时候，再把降压药吃回来。有一部分人夏季实际上是可以停用降压药的，或者减量使用降压药，患者都是以前的血压平时不是非常地高，或者容量处于相对减低的状态，夏天容易血压偏低，把药物给适当地减量甚至停药。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(82992)
高血压的患者血压低了，首先要分析原因，再采取针对性治疗。一、降压药过量：当然最常... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/08/31播放(32397)
高血压的患者血压低了，首先要分析原因，再采取针对性治疗。
一、降压药过量：当然最常...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/08/31播放(32397)
湖北省中西医结合医院 温暖
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