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部分患者输注时会感到注射部位疼痛，与甘露醇的作用特点具有相关性。甘露醇具有较高的渗透压，脱水作用由高渗透压决定，主要用于降低颅内压、眼内压。
血管输注较高渗透压液体时易发生局部疼痛症状，因出现血管刺激性反应，还有局部肿胀，严重时会出现静脉炎，因此输注时应该密切观察症状。甘露醇在使用时有一定滴速要求，通常较快滴速才能保障甘露醇的治疗作用，但易因血管刺激性反应导致患者局部血管疼痛。
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"甘露水是一种脱水剂，也可产生渗透性利尿的原理还能够促使排泄，还能够起到腹泻和导泻的作用效果。甘露醇属于高渗液体，高渗液体进行注射时就会产生血管壁的疼痛，通常甘露醇配制成20%的高渗水溶液，也是高糖制剂应用于静脉点滴或静脉输注。因此甘露醇在静脉注射后不易渗入组织，在体内不会被轻易代谢，能够迅速提高血浆的渗透压，能够使组织间的水分向血液内转移，从而引起组织脱水的作用。所有高渗溶液在静脉注射后都会引起疼痛，因此注射甘露醇后会自觉血管疼痛，可以应用局部的热敷，缓解上述症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/09收听(74546)
"腰椎间盘突出进行甘露醇静脉注射治疗主要起到消除神经根水肿的作用，也就是脱水的作用，让神经根的充血、水肿进行脱水，也就能减轻神经根压迫、神经根水肿，从而减轻症状，避免神经根长期受压或者受水肿侵害造成损伤不可逆的情况，在临床中是比较常用的治疗方法。甘露醇注射治疗也要掌握一定的适应症，比如糖尿病的患者要忌用。同时甘露醇治疗只是对症治疗，并不能解除病因，在医院进行详细的检查，明确诊断以后要根据病因治疗，也包括手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/08收听(30248)
甘露醇注射液是在神经科用的比较多的药物，无论神经内科还是神经外科，对于急性脑出血患者或者开颅手术之后，是组织的脱水药，用于各种原因引起来的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。另外，也是降低眼压的药物，可以有效的降低眼内压，同时是渗透性的利尿剂，用于鉴别肾前性因素或者急性肾功能衰竭引起的少尿，同时可以作为辅助性的利尿，来治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是伴有低蛋白血症时。但是也要警惕这个药物临床应用的不良反应，如果应用大剂量的甘露醇，会使血容量迅速大量的增多，尤其是在有急慢性肾衰时不能有效的排出水分，可以导致心力衰竭、稀释性的低钠血症，不恰当的过度利尿也会导致血容量的减少，加重少尿，因此甘露醇在临床上应用的适应症和剂量，还是应该严格掌控。
张妮│北京医院
2020/06/30收听(38898)
"在静脉点滴甘露醇时，因为甘露醇是高渗透性的药物，可以造成静点的血管疼痛，严重时可以导致出现静脉炎的可能性。如果甘露醇外渗，可以造成皮肤组织水肿，甚至出现坏死的可能。所以在应用甘露醇的过程中，出现静点血管部位疼痛的症状。甘露醇适用于降低颅内压，用于脱水治疗，并且可以降低眼内压，而且能预防急性肾小管坏死，还可以应用于肠道的术前准备。一旦静点甘露醇时出现疼痛的症状，且出现局部部位肿胀的情形，可以考虑应用硫酸镁湿敷来治疗。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/11/06收听(57910)
甘露醇注射液主要是属于脱水类的药物，用于治疗各种因素而导致的脑水肿，可以有效降低颅内压，防止脑疝，也可以有效的降低眼压，例如降低眼压后，对应用于眼科手术做提前准备。通常甘露醇的主要成分是甘露糖醇，为无色的澄清、透明的液体，还可以应用于组织的脱水，例如各种因素而导致组织水肿。同时还是一种渗透性的利尿剂，可以用于鉴别肾前性的因素，或急性肾脏功能衰竭引发的少尿，和应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死，还可以辅助性的通过利尿治疗来进行肾病综合征、肝硬化腹水，伴随低蛋白血症时的治疗。
2020/07/29收听(75500)
甘露醇注射液不属于激素类的药物，甘露醇注射液是属于渗透性的利尿剂的一种，通常是应用其高渗的特性，达到脱水、利尿的作用效果。甘露醇这种利尿剂可以提高血浆渗透压，因此，能够使组织脱水，有效的降低颅内压，经过肾小球滤过后，能够在近端小管中造成高渗性渗透压而导致利尿。甘露醇也可以用作口服，起到在大肠内增加肠腔的压力、促进排便的一系列作用和效果。通常甘露醇可以应用于快速降低颅内压，或者术前用于肠道的准备，都属于临床效果较好、相对比较安全的药物。但是，对于老年人，一旦出现严重的肾功能损害，是不可以应用甘露醇注射液进行治疗的。
2020/07/29收听(92756)
"静脉输入甘露醇之后，表现为胳膊疼痛，考虑是由静脉炎形成的可能性比较大，因为甘露醇的浓度比较高，也是一种高渗溶液，并且输注的速度也比较快，因为主要起到脱水的作用，所以很多病人都容易出现这种常见的并发症。所以在手术过程当中应该控制掌握速度，必要时也可以进行局部的热敷或者按摩，能够缓解病人疼痛以及不适的症状，也可以选择辅助的用药，比如有些病人应用激素类的药物或者是应用水溶性维生素，能够缓解静脉炎的这种不适。在治疗期间可以将上肢抬高，也能够促进静脉血液回流，在一定程度上也能够缓解静脉炎，给病人带来的不适。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/21收听(21394)
甘露醇引起手疼在临床上较常见，主要原因是甘露醇为高渗性液体，会刺激血管内膜，引起血管内膜的炎症，进而引起血管疼痛及手部疼痛。出现这种情况后，可以通过以下6种方式改善症状：1、通过加温装置，改变注射用甘露醇的温度，使之接近正常体温，可以改善甘露醇引起的血管内膜刺激。2、可以通过注射后使用热敷、理疗等，改善局部的症状。3、可以通过喜辽妥局部涂抹，每天2-3次，可以减轻疼痛及控制局部的炎症反应。4、可以通过硫酸镁湿敷，每天2-3次也可以起到相同的作用。5、如果疼痛非常重，可以考虑使用非甾体类的抗炎药，如布洛芬及双氯芬酸钠，改善疼痛的症状。6、避免一侧使用甘露醇，可以更换左、右手背的静脉进行注射。经过以上的方法，一般情况下，可以明显改善甘露醇注射后引起的手部疼痛。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/03/27收听(97240)
"甘露醇是临床中常用的脱水药剂，具有不错的脱水效果，可以有效改善身体水肿现象。在静脉输入甘露醇的时候出现疼痛，属于正常现象，其产生的原因主要是因为甘露醇会给肌肉产生强烈的刺激性，从而导致疼痛现象的出现。临床对于此症状的缓解主要有以下几点建议：一、在进行注射的时候，速度尽量慢，可以对其周围进行热敷，对于疼痛的缓解具有不错的效果；二、注射之后尽量将上臂抬高，可以促进人体静脉血液回流，避免出现静脉炎的现象；三、对于疼痛现象比较严重的患者，可以擦拭红花油，促进血液循环，减轻疼痛。患者此时要多注意休息，避免剧烈性的运动，保持身心的愉悦，避免过度焦虑紧张。饮食上可以多吃营养丰富的食物，以及新鲜的瓜果、蔬菜，对于疼痛的缓解也有帮助。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/08收听(91774)
甘露醇是渗透性脱水剂，此药物不能用于急性肾脏损伤，并且无尿的患者。另外也不能用于活动性颅内出血... 陈頔│北京医院 2023/09/17播放(89006)
甘露醇是渗透性脱水剂，此药物不能用于急性肾脏损伤，并且无尿的患者。另外也不能用于活动性颅内出血...
陈頔│北京医院
2023/09/17播放(89006)
"甘露醇注射液是临床常用的用来脱水、降低颅内压、降低眼压以及利尿的药物，甘露醇注射液在使用的时候一定要注意按照患者的公斤体重来计算使用剂量，并根据病情选择合适浓度来使用，根据不同的治疗目的来判断静脉滴注的速度。并且要注意，如果本身是有严重的心肺功能不全、肾功能衰竭、血钾或血钠的异常、低血容量的患者不可以使用这种药物。使用期间一定要严格注意监测血压、尿量以及电解质的浓度，特别是血钠、血钾的浓度，孕妇和哺乳期的妇女、儿童、老年人要尽量减少使用这种药物或者是控制使用的剂量。"
聂志扬│北京医院
2019/09/03收听(28056)
"甘露醇每天最大的剂量是4瓶250ml，也就是1000ml为应用的最大用量，甘露醇的用量和用法需要根据疾病的病程和病情决定。如果对于高血压需要起到暂时性的缓解血压过高时，可以应用甘露醇125ml就可以。对于急性的颈椎病、腰椎间盘突出症，起到缓解水肿和压迫的作用时，可以应用250ml的甘露醇1次\/天给药即可。对于急性高血压病、高血压脑病和高血压危象的患者，可以给予甘露醇250ml，2次\/天应用，也就是全天最大剂量可以用到500ml。但对于出血性脑梗死、急性脑水肿压迫神经中枢，甚至导致脑疝时，可以给予4次\/天，250ml\/次，也就是每天最大用量在1000ml之内都属于正常。"
2019/11/07收听(17156)
甘露醇的作用主要是通过提高血浆胶体渗透压，迅速地将脑组织内的水脱入到血管内，同时通过渗透性的利尿作用，将它排出体外，也就是说能够有效地减轻脑水肿和降低颅内压。除此之外，甘露醇还能抑制脉络膜分泌脑脊液。这样的话，能够减少脑脊液的形成，也能够有效地降低颅内压。在此基础上，甘露醇在治疗过程中，因为能够将大量的组织内的水通过渗透压机制脱入到血管内，所以，它能够使血黏度迅速下降。还可以使血管收缩，这样的话，也能发挥辅助降低颅内压的作用。所以，甘露醇在临床上的主要应用，是用于脑水肿、降低颅内压，发挥一个脱水、利尿、降颅压的作用。
范存刚│北京大学人民医院
2018/05/04收听(19790)
"甘露醇是一种脱水剂，利用渗透压原理，造成原本水肿的组织脱水，进而达到治疗疾病的作用。指导意见，一部分颈椎病患者，颈髓或神经根因为压迫而产生水肿，可以使用甘露醇等药物脱水治疗。一般甘露醇脱水治疗都是短期使用，不会长时间使用的。该药利用高渗原理达到治疗目的。所以对于肾脏会产生一定负担，正常人没有问题，肾功能不全的患者需要谨慎使用。考虑甘露醇的副作用为：一、快速大量静脉注射甘露醇，可引起体内甘露醇积聚，血容量迅速大量增加，尤其是急慢性肾功能衰竭时，导致心力衰竭，尤其是有心功能损害时，稀释性低钠血症，偶可致高钾血症。二、不适当的过度利尿，导致血容量减少，加重少尿。三、大量细胞内液转移到细胞外，可致组织脱水，并可引起中枢神经系统症状。"
崔建军│焦作市第二人民医院
2018/04/25收听(19982)
"甘露醇，是临床上最常用的一种疗效快、降压作用明显的脱水药物。能够通过静脉快速注射，迅速提高血浆渗透压，从而产生利尿作用。通过这一机制，发挥渗透性脱水利尿，能够有效地减轻脑水肿、降低颅内压。在临床上，对于抢救一些高颅压的患者，具有重要的价值。比如对于一些严重脑外伤脑挫裂伤的患者、脑内出血的患者以及脑肿瘤、脑血管病、颅内感染等因素造成严重颅内压增高和脑水肿的患者，都有很好的治疗效果。在某些情况下，甚至是挽救患者生命的一种。"
2018/05/04收听(43378)
"甘露醇的作用。甘露醇是非常好的利尿剂，也是降低颅内压、眼压的脱水药。因为甘露醇，是一个高渗的降压药，在抢救脑部疾病时，是非常常用而且非常好用的一个药物。比如，外伤导致的脑水肿或者是脑肿瘤，脑肿瘤的占位效应比较明显，水肿比较明显，可以用甘露醇。还有脑出血的病人，或者是脑梗塞的病人，出血带跟梗塞带周围的占位效应明显，可以用甘露醇脱水，降颅内压。用法：一般用半瓶一百二十五毫升，给予Q8h或者是Q6h，也就是一天用三次，或者是八个小时一次、六个小时一次给予使用，一定要记得加压使用，才能更好的达到效果。它也可以降低肾脏的肾内压，给予脱水的作用。还可以用于肝硬化腹水，还有低蛋白血症，给予辅助的治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/31收听(12546)
甘露醇是临床常用的脱水剂，在临床中常用于治疗各种原因引起的颅内压升高。当患者出现急性脑出血、急性脑梗死和颅脑肿瘤时就会导致颅内压升高，在临床中常用的甘露醇的剂型是每瓶250ml，但是临床医生通常会根据病人的基本情况、肾功能的情况以及颅内压的高低，选择具体应用甘露醇的剂量。通常也会使用半瓶甘露醇静滴，也就是125ml。有研究证实，应用125ml脱水降颅压的效果和250ml的应用效果差异并不明显，而且从副作用来说，半瓶的用量可以显著的降低甘露醇对肾小管的损伤。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/19收听(81650)
甘露醇是消肿药，在急性颅高压或脑水肿时，有清除、减轻脑水肿的作用。并且需要强调甘露醇的使用都是... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/27播放(61842)
甘露醇是消肿药，在急性颅高压或脑水肿时，有清除、减轻脑水肿的作用。并且需要强调甘露醇的使用都是...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/27播放(61842)
脑出血之后，伴随着脑肿胀的出现，需要应用甘露醇进行降低颅内压的治疗，是目前世界上公认的降低颅内压有效的药物。一般在初始的情况下，都使用甘露醇250ml，一天三次进行静脉滴注。但是，这个时候也需要根据具体的情况具体对待。如果患者脑出血的类型为相对比较容易的脑出血，甘露醇需要适当的减量，因为脱水严重，则会导致脑肿胀的压力下降，从而引起再次脑出血。如果脑肿胀非常明显，脑沟、脑回都消失，有可能会加量到250ml，一天四次进行滴注，必要时甚至需要配合着速尿合并脱水治疗。一定要注意患者的肾功能，如果肾功能异常，也不能应用甘露醇，应该改为甘油果糖配合着速尿进行脱水治疗。
高亦深│威海市中心医院
2018/12/07收听(52256)
注射甘露醇的时候，出现针口或者血管有疼痛的情况，可以给予局部热敷。例如可以利用热毛巾、暖水袋或者盐袋来局部热敷，也可以在疼痛的位置给予红外线来照射，能够扩张局部的血管，促进血液循环，有助于缓解疼痛。也可以在血管周围的位置给予适当的按摩，对缓解疼痛也有一定的帮助。如果是需要长期注射甘露醇来治疗，可以选择利用深静脉穿刺的方法来缓解疼痛，例如是股静脉、锁骨下静脉或者颈内静脉等等。这些静脉通常是比较大，比较粗，血流比较丰富，能够迅速的把甘露醇运送到全身，从而避免大量的在血管里面堆积而引起疼痛。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/08/11收听(92654)
湖北省中西医结合医院 温暖
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