心脏CT检查要做多长时间_有来医生

汤亿兵
副主任医师

浏阳市人民医院

医学影像中心

心脏CT检查要做多长时间

2023-10-17 21:48播放 :

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视频内容

心脏CT检查需要提前预约。检查过程中需要静脉推注含碘造影剂，要提前留置大号静脉留置针，且部分患者会出现使用碘剂过敏现象。因此在检查前患者需要签署知情同意书，并且有家属陪同检查。心脏CT检查时间长短与CT机性能、患者自身情况、配合度以及技术人员操作熟练度等因素相关。如性能越好CT机扫描时间就会越短。部分型号CT要求患者心率在70次/min以下，心率太快或者严重心律失常会影响CT血管成像效果，若心率不达标则无法检查。一般情况下心脏CT较做普通CT检查时间稍微长，从躺上检查床到检查完毕大概需要10分钟左右，检查完毕后留观20分钟左右方可离开。

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语音时长01:54''

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"心脏的CT主要检查的是心脏冠脉的狭窄情况以及是否有斑块和钙化点。另外，还可以检查心肌各个心腔的情况，比如室壁的厚度、是否有肿瘤的出现。还可以看到心包内是否有积液或者积血的发生，通过心脏CT可以了解整个心脏的情况。另外，还需要检查的是心脏彩超，心脏彩超可以评估患者的心功能以及各个心腔的大小，通过这两种检查可以评估病人整体的健康状况。如果发生冠心病心绞痛的情况还需要行冠脉造影，通过冠脉造影可以明确管腔狭窄的程度。下一步个体化的治疗方案。"

语音时长01:11''

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心脏CT一般指的是心脏冠状动脉CT，也就是冠脉CTA，一般查的是供应心脏的血管，就是冠状动脉是否存在狭窄以及狭窄到什么程度，以指导后续的治疗。如果没有狭窄说明冠脉是健康的，不需要吃药，如果有轻到中度的狭窄，需要通过口服抗血小板药物如阿司匹林，降脂和稳定斑块的药物他汀类药物来控制，如果更严重有中度或者重度以上的狭窄，这个时候要做冠脉造影，明确是否真的存在严重的狭窄，然后决定后续是吃药还是手术治疗。因为冠脉CT本身存在假阳性率和假阴性率的问题，也就是冠脉CT报很严重的狭窄，实际上冠脉造影有可能没有问题或者问题没有那么重，也有可能冠脉CT报有轻度或者中度狭窄，但是做冠脉造影显示狭窄程度实际比冠脉CT重很多。这就是所谓的假阳性率和假阴性率，但是随着技术不断的提高，冠脉CT的假阳性率和假阴性率逐渐降低。

语音时长01:38''

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"心脏CT是通过外周静脉注射造影剂，以达到显示心脏结构和冠状动脉的情况，主要用于冠心病、主动脉夹层等疾病的诊断。做心脏CT之前一般要注意以下几点：一、把心率控制在60次\/分以下，因为心率太高，会影响冠状动脉成像，影响结果的判读。二、需要做碘试敏，因为造影剂里面含碘，有很多人对碘过敏，所以做此项检查前必须做试敏，试敏时间一般要20分钟。三、综合以上做心脏CT的时间，在一个小时左右。"

语音时长01:13''

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语音时长01:35''

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目前来说，临床上指的心脏的CT检查，其实主要的检查目的是查冠状动脉有没有狭窄。这个检查最主要的副作用就是因为它需要在体内静脉注入碘造影剂，副作用最大的也就是碘造影剂引起的副作用，主要有以下两方面：第一、就是过敏反应；第二、就是造影剂肾病。对于过敏反应，最常见的症状就是：1、呼吸道症状，咳嗽，呼吸抑制。2、胃肠道症状，恶心、呕吐。3、神经系统症状，发热、焦虑或者头疼。4、皮肤症状，面色潮红，皮肤瘙痒或者皮疹等。对于造影剂肾病，肾功能正常的患者基本上没有问题，但是肾功能异常的患者需要慎用。

语音时长01:12''

何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/09/10收听(67484)

心脏增强ct主要检查什么

"心脏增强CT是通过在外周静脉高压注射100mL血管造影剂以后进行心脏的螺旋CT检查，后期再进行三维重建，了解血管的狭窄情况，是可以判断冠状动脉有无粥样硬化斑块和狭窄的一项影像学检查，清晰度次于冠状动脉造影，但具有操作方便，在门诊就可以完成的优势。因此对于怀疑有冠状动脉血管狭窄的患者，如果没有明显的禁忌症，可以进行这项检查，需要注意造影剂可能会加重肾功能的损害，对于肾功能不全的患者需要谨慎选用，同时需要警惕造影剂过敏发生的可能性。"

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