谷丙转氨酶偏高病因_有来医生

孟泽武
副主任医师

福建医科大学附属协和医院

肝胆外科

谷丙转氨酶偏高病因

2021-05-06 15:00播放 :

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视频内容

谷丙转氨酶偏高的病因，比较常见的是肝细胞损害，谷丙转氨酶存在于肝细胞内，当肝细胞坏死的情况下，细胞内的谷丙转氨酶就会释放到血液里面。原本血液里的谷丙转氨酶含量比较低，如果肝细胞少量坏死，释放出大量谷丙转氨酶，血液里的谷丙转氨酶数值就会出现升高。

因此要观察是否有肝细胞损害的因素存在，比如脂肪肝、酒精肝、药物肝、病毒肝、自身免疫性肝病、肝硬化、胆道疾病、胆道感染、肝内胆管结石、胆汁性肝硬化等。也有少部分原发性肝癌、转移性肝癌、胆管癌也会引起谷丙转氨酶偏高，除肝细胞里面含有谷丙转氨酶，包括心肌细胞、肾脏细胞、骨骼肌细胞中也都含有谷丙转氨酶。当这些组织器官受到损害时，也有可能会引起谷丙转氨酶偏高，包括心肌梗死、心肌炎、肾炎、骨骼肌的异常损伤，这些因素也有可能会引起谷丙转氨酶偏高。

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谷丙转氨酶偏高病因

"谷丙转氨酶增高，常见于肝胆系统疾病，主要是病毒性肝炎，最常见的是乙型以及丙型肝炎，病史较长，反复迁延不愈，为导致肝细胞膜的损伤。另外，长时间口服抗病毒的药物以及保肝的药物，对肝脏也有一定的损伤作用。还有胆道系统疾病，最常见的就是胆道结石、胆囊结石，反复的发作容易导致胆汁淤积，也会影响到胆红素的代谢，继发出现转氨酶的增高。另外就是药物性肝病，尤其是肺结核的患者口服抗结核的药物，最常见的副作用是出现肝脏的损害，表现为转氨酶的增高，病人会有明显的乏力、食欲下降，那么如果严重的需要及时停药。在平时应该远离烟酒的环境，合理膳食，以流食、容易消化的食物为主，并且要多吃一些富含维生素类的食品。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/10/27收听(41776)

谷丙转氨酶、谷草转氨酶偏高的病因

"在生化检查中，有谷丙转氨酶和谷草转氨酶两项。此两项转氨酶升高时，大多数情况提示出现了肝脏的损伤，主要原因见病毒性肝损伤、药物性肝损伤、酒精性肝损伤、中毒性肝损伤和自身免疫性肝损伤，首先治疗应进行保肝、稳定肝细胞膜，同时针对病因治疗。如果谷草转氨酶的升高大于谷丙转氨酶的升高，提示肝脏损伤的程度更为严重，应加强治疗和加强病情观察。如果患者出现了心前区不适，谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高的时候，还要进行其他心肌酶的检查，如同步升高，不能排除患者出现了心脏疾病，甚至心肌梗死，应及时就诊。"

语音时长01:14''

周立杰│哈尔滨市传染病医院

2018/11/16收听(22172)

谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高的病因

"谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高，考虑是肝脏疾病所导致，常见的就是病毒性肝炎，也有药物性肝炎，另外就是长时间用药也会诱发肝脏的损害。常年饮酒的患者出现酒精性肝损害，也会表现为转氨酶的增高。病人在平时也会有肝区的疼痛、乏力、不适，进食以后会出现腹胀，严重的会伴有恶心和呕吐，病情演变会出现食欲下降和体重减轻。早期应该系统、针对性的治疗，并且要注意生活调理，停止饮酒，不能暴饮暴食，远离油炸的食物和辛辣刺激性的食品，多吃一些清淡、容易消化的食品。新鲜的水果和蔬菜、粗纤维的食物能够促进肠道蠕动，改善肝脏的功能。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/14收听(29290)

什么是谷丙转氨酶偏高

"谷丙转氨酶测得的数值虽然超过正常值的范围，但是没有超过正常值上限两倍时，一般认为是轻度的升高或者是偏高。目前谷丙转氨酶的正常值范围一般设定到0-40IU\/L，因此偏高或者轻度增高，是指谷丙转氨酶的数值不超过80IU\/L。谷丙转氨酶数值偏高，有可能是饮酒、服用某些药物、进食高脂食物、剧烈运动、长期熬夜等生理性因素所造成，也有可能是病毒感染、自身免疫、代谢异常、肝脏淤血、肿瘤占位等疾病因素所引起。因此临床上并不能够单凭谷丙转氨酶的偏高数值，来判断是否存在疾病以及严重的程度。由于谷丙转氨酶位于肝细胞的胞浆内，因此当谷丙转氨酶出现偏高时，很有可能是肝细胞受到损伤，临床上常将其做为肝细胞损害的敏感指标。如果谷丙转氨酶在复查的过程中呈持续升高，这时很有可能是疾病所造成，需要及时的给予临床干预。如果复查以后，谷丙转氨酶下降或者恢复正常，没有其他检查异常的情况下，无需特殊处理。"

语音时长01:28''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/07/04收听(85736)

谷草转氨酶谷丙转氨酶偏高的病因是什么

谷草转氨酶、谷丙转氨酶偏高的症状主要考虑是由于肝脏系统病变所引起的病症表现，常见的病症类型包括乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等。因为肝脏是循环代谢体内转氨酶物质的主要场所，一旦发生病理性改变后，由于肝细胞出现损伤或坏死现象，肝细胞膜坏死、破裂，细胞质当中的转氨酶释放入血就会进入人体血液、泌尿、循环等其它系统、组织，所以就造成患者血液中谷草转氨酶、谷丙转氨酶等物质水平出现偏高的情况。另外胆道、胰腺、十二指肠等其它消化道组织发生器质性病变后，由于胆道排泄通道受阻也会造成肝损伤，进而出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高，一般同时伴有胆红素的增高，常见的疾病类型如胆道结石、肿瘤性疾病、胰腺炎、十二指肠腺瘤等。

语音时长01:10''

白云│河北省人民医院

2020/02/28收听(52672)

引起谷丙转氨酶偏高的原因

谷丙转氨酶的正常参考值是7-40U/L，主要存在于人体的多种细胞，尤其以肝细胞含谷丙转氨酶最多...

王玉丰│海南省第三人民医院

2019/02/15播放(83722)

谷丙转氨酶偏高吃什么

谷丙转氨酶偏高，应该是有慢性肝病，最常见的是病毒性肝炎。在系统的治疗原发疾病的同时，应该多吃富含维生素类的食物，包括新鲜的水果，像橘子、橙子、苹果、香蕉等，这些食物当中含有大量的水溶性维生素，有稳定和保护肝细胞膜的作用。肝脏也是脂溶性维生素合成和代谢的场所，在食物当中也应该注意补充，并且如果肝功能出现了异常，也会导致脂肪泻的发生。所以尽量远离高胆固醇的食物或者油腻的食品，平时也应该多喝水，适当的进行体育功能锻炼，能够消耗一定的体内的脂肪。系统的监测病毒定量以及肝功能的变化，如果严重的情况下，谷丙转氨酶增高大于两倍可以应用保肝药物，通常是静脉点滴，常用的有复方甘草酸苷注射液等。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/06收听(53172)

谷丙转氨酶偏高是什么引起的

谷丙转氨酶是转氨酶的一种，主要存在于肝脏，也广泛存在于心脏、肾脏、骨骼肌、胰腺、脾脏、肺等组织...

谢华波│浏阳市人民医院

2020/09/07播放(70736)

谷丙转氨酶偏高有什么因素

"谷丙转氨酶偏高有以下几个方面因素，首先，感染，如血吸虫、阿米巴或者是华支睾吸虫、细菌、病毒都可引发肝脏的损伤。第二、药物性损伤，比如吃一些药物，可能会对肝脏有损伤，常见的就是降脂药物，比如阿托伐他汀，就明确肝损伤。第三、免疫功能，比如结缔组织疾病、系统性红斑狼疮或者风湿病，都可以引发肝功能的损伤。还有就是其他器质性疾病，比如心衰、肿瘤还有胆道的阻塞，都可以引发肝功能的异常。"

语音时长01:10''

张宁│河北省人民医院

2018/05/19收听(38692)

谷丙转氨酶偏高的原因

谷丙转氨酶是帮助氨基酸转移的酶，肝细胞受损，谷丙转氨酶漏出细胞膜，在血液里偏高。偏高原因包括：...

王凌航│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/10/18播放(92676)

谷丙转氨酶偏高怎么降

谷丙转氨酶是肝脏损伤的特异性指标，主要来自于肝细胞。多种因素造成肝细胞损伤以后，谷丙转氨酶可以从细胞质内释放到细胞外，引起谷丙转氨酶偏高。首先要明确引起肝损伤的原因，进行基础原因的治疗，同时使用保肝药物进行治疗，常见的有甘草酸制剂。另外也可以使用抗氧化剂，膜细胞修复剂，都可以有效地降低转氨酶。转氨酶的半衰期非常的短，基础病因解决以后，转氨酶会很快的下降。必要的时候可以使用降酶的药物，比如五味子制剂，降酶的效果非常的明显，可以在短期内将转氨酶降到正常的范围，注意定期复查，防止出现反弹。

语音时长01:14''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/04/25收听(28028)

谷丙转氨酶偏高的危害

"谷丙转氨酶主要存在于正常的肝细胞内，人体血液当中的谷丙转氨酶一般在0-40U\/L。如果谷丙转氨酶偏高，这就说明正常的肝细胞被破坏。谷丙转氨酶在肝细胞破坏之后大量的进入血液当中，引起谷丙转氨酶偏高，这就说明肝脏存在急性的炎症反应，炎症反应之后肝细胞炎症坏死，谷丙转氨酶升高。病情的轻重主要是根据谷丙转氨酶升高的程度，如果是轻度升高，程度在40-80U\/L，临床表现比较轻微，如果是80-400U\/L之间，这就说明中度升高，临床表现比较典型，会出现厌食、乏力、厌油、腹胀。"

语音时长01:24''

王伟│商河县人民医院

2018/04/28收听(52890)

谷丙转氨酶偏高的原因

"明确病因，谷丙转氨酶主要可以广泛分布在各个脏器的细胞中。肝细胞含量最高的，正常情况下，谷丙转氨酶很少。在急性肝炎中、药物中毒肝细胞坏死时，可以看到转氨酶明显的升高。对于谷丙转氨酶，诊断病毒性肝炎和中毒性肝炎有重要的指标，尤其是急性肝细胞损害的敏感指标，正常参考值范围是0-40单位每升。所以一定要明确病因，明确以后，如果只是轻度的升高，没有查到其他的肝胆疾病，是不太严重的；如果发现有肝炎、肝胆系统疾病，需要进行系统的治疗和检查。避免应用有毒性的药物，比如抗结核的药物、饮酒。有病毒感染，应当及时的进行全方位的检查。如果肝脏损害严重，需要抗病毒治疗，进行一个月内的就诊，进行对症处理。"

语音时长01:44''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/19收听(10086)

谷丙转氨酶偏高危害

"谷丙转氨酶是肝细胞中存在的一种转氨酶，而当肝细胞损伤的时候，转氨酶会分泌到血液当中，抽血化验的时候就会发现谷丙转氨酶升高。谷丙转氨酶升高是肝细胞损伤的标志，本身谷丙转氨酶升高没有什么危害，就是转氨酶对身体没什么危害。但是背后的原因，对身体有严重的后果。转氨酶越高往往提示肝细胞损伤越重，对身体的影响越大，就像发烧一样，发烧对成年人危害不是很大。但发烧背后的原因，对身体有很大的影响，比如发烧就是感冒发烧，可能问题不大。如果发烧是癌性的发烧、是结核的发烧、是风湿免疫性疾病的发烧，后果不一样。因此转氨酶升高的时候，一定要查转氨酶升高背后的原因，这个至关重要。"

语音时长01:36''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/06/21收听(72328)

谷丙转氨酶偏高的原因

谷丙转氨酶简称为ALT，是一个比较特异的反应肝炎的指标。谷丙转氨酶升高可见于以下情况：

范春蕾│首都医科大学附属北京佑安医院

2020/06/01播放(70634)

谷丙转氨酶偏高是怎么回事

谷丙转氨酶的升高代表肝脏损伤，而肝脏的损伤原因非常多，不管是药物性还是病毒感染，包括乙肝、丙肝...

杨松│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/06/01播放(58704)

谷丙转氨酶偏高是什么意思

"患者体内谷丙转氨酶偏高，此时患者需要进一步鉴别，在查肝功能抽血之前，患者前三天是否有饮酒以及劳累、熬夜或者是情绪不好的状态。如果有上述情况，也会进一步引起患者一过性的肝功能损害，进一步引起患者谷丙、谷草转氨酶升高。此类情况，患者通过积极的休息，适度的口服降低转氨酶的药物，如联苯双酯或者是双环醇片，患者的转氨酶多会趋于正常。如果出现患者谷丙谷草转氨酶长期的升高，或者是之前具有基础性肝病，如病毒性肝炎或者自身免疫性肝炎，以及患者由于长期饮酒而引起的酒精性肝炎。此时多考虑患者是由于肝炎而引起的转氨酶升高，对于此类情况，需要进一步针对病因进行检查。如患者是病毒性肝炎，就要抽血查患者的病毒有没有复制。如果患者病毒有复制，而且合并有谷丙谷草转氨酶的升高，就要积极考虑行抗病毒治疗。因为此时一般处于病毒复制的窗口期，对于抗病毒治疗比较敏感，通过积极的抗病毒治疗，患者病情多会趋于稳定。另外在积极的抗病毒同时，患者还需要口服或者静脉输注保肝药物进行保肝治疗。"

语音时长01:39''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/15收听(31384)

谷丙转氨酶偏高怎么回事

谷丙转氨酶是转氨酶重要的指标之一，它是肝脏合成、代谢，肝功能的重要指标。谷丙转氨酶在现代医学实...

刘赓│首都医科大学附属北京中医医院

2020/03/11播放(98062)

01:47: 谷丙转氨酶偏高怎么降低

如患者出现谷丙转氨酶增高，可进行保肝、护肝治疗或针对损害肝功能的病因进行治疗...

梁帅│中南大学湘雅医院

2021/08/23播放(77450)

谷丙转氨酶偏高怎么办

谷丙转氨酶的升高是常见的一种肝损伤表现，不是谷丙转氨酶升高就一定需要吃药，也不是谷丙转氨酶升高...

闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院

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