首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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经常夜间咳嗽,通常与过敏性疾病相关,即咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,其气道炎症的本质与哮喘相同,疾病的特点是在夜间、凌晨发生咳嗽,上述咳嗽是干咳,并且具有阵发性。
夜间发生咳嗽是咳嗽变异性哮喘非常明确的一个临床特征,在夜间出现咳嗽,特别是长时间间断出现夜间咳嗽时,首先需要考虑咳嗽变异性哮喘。
咳嗽变异性哮喘的咳嗽,不仅在夜间出现,还可以被诱发因素所诱发,比如花粉、吸入冷空气、闻异味、吸烟或者呼吸道感染等,都可以诱发咳嗽变异性哮喘。诊断上述疾病需到医院做胸部影像学检查,比如胸片或者CT。
在胸部影像学正常的情况下,再继续做气道激发试验或者气道可逆试验,帮助确定是否有哮喘存在。如果上述试验其中一个是阳性,基本可以确诊,再经过抗哮喘的治疗,如果咳嗽缓解,最终可以确诊。
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每天半夜咳嗽,常见原因如下所示:1、咳嗽变异性哮喘:该病与哮喘属于同一类疾病,只... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/04/23播放(66702)
每天半夜咳嗽,常见原因如下所示:
1、咳嗽变异性哮喘:该病与哮喘属于同一类疾病,只...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/04/23播放(66702)
临床上可以导致半夜咳嗽疾病主要包括肺结核、咳嗽变性哮喘、心功能不全等等,所以当患者出现夜间咳嗽的症状时,我们应该积极就医,完善相关检查,明确诊断。当患者考虑为肺结核时,我们需要完善肺CT、血沉、PPD试验、痰查抗酸杆菌等等。如果患者考虑为咳嗽变异性哮喘时,则需要完善血常规、过敏原的检测、肺功能、支气管舒张试验。当患者考虑为心功能不全时,需要完善心电图、心脏彩超、心钠素、心肌酶、肌钙蛋白等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/29收听(28010)
"半夜咳嗽是什么原因,先看有没有伴随咳痰,如果有咳痰考虑慢性支气管炎,或者有部分人排痰反射很弱,这时出现痰液蓄积,然后出现咳嗽反射。如果没有痰就考虑以下几种:一、哮喘的患者会出现夜间咳嗽剧烈,与哮喘控制不好、迷走神经张力增高有关系;二、反流性食道炎,胃酸反流刺激到咽部,这时出现咳嗽比较明显,平卧位时可能会出现;三、循环系统的疾病,像心衰的患者夜间平卧时回心血量增多,这时心衰加重可能出现咳嗽,多伴有端坐位呼吸后缓解。 "
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/23收听(61630)
"如果经常出现每天在半夜的时候出现咳嗽的症状,大多数都是由于咳嗽变异性哮喘引起,这是一种特殊的哮喘类型,主要是以慢性咳嗽为主或者咳嗽是唯一的临床表现。主要由于气道的炎症性反应引起需要做肺功能的检查,也需要做气道反应性的测定。一般需要用扩张支气管的药物来积极治疗,还可能是由于慢性胃炎、食管反流引起的刺激到咽喉部位也会引起咳嗽,需要口服促进胃动力的药物,也需要口服抑制胃酸分泌的药物来治疗。晚上睡眠之前避免多吃东西,平时也要注意尽量避免吃有刺激性的食物。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/19收听(36816)
"半夜咳嗽可能是因为身体着凉后引起了感冒,进而造成了气管炎出现咳嗽的表现。如果咳嗽是阵发性的干咳,这时使用抗生素是没有效果的。如果伴有咽喉痒但不发热,怕冷空气、怕烟雾、夜间加重,而且CT或X线检查没有异常,很有可能是因为过敏性咳嗽,也叫做咳嗽变异性哮喘,可以使用支气管扩张剂改善症状。还可以适当多饮水和进食水果,对疾病的康复是非常有利的。多数的水果对此病是比较有益的,但是不宜吃甘温的水果,比如桃子、杏、李子、橘子等,以免助热生痰。可以多吃一些核桃、花生,一定要多吃梨,可以清肺化痰。"
李侠│兰州大学第二医院
2018/09/05收听(36320)
出现半夜咳嗽,原因很多,主要常见的原因是呼吸道的疾病。其由于受到炎症的刺激,气道内出现充血、水肿的炎症反应,可以有病毒、细菌、支原体、衣原体等病原体入侵引发,也可以因为吸入冷空气、灰尘等刺激性的过敏原而引起。人在半夜时是平躺睡觉的状态,这个时候呼吸道内过多的分泌物会反流到咽喉部,刺激引起咳嗽。晚上比白天相对交感神经要兴奋,容易刺激呼吸道腺体分泌更多的分泌物,这些因素都会使夜间发生咳嗽的几率比较大,临床上比较常见的就是喘息性支气管炎、咳嗽变异性哮喘等。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/28收听(97178)
夜间出现咳嗽较常见原因是呼吸道疾病,哮喘咳嗽以夜间为主,咳嗽变异性哮喘也易出现夜间咳嗽。出现夜... 李爱军│临汾市中心医院 2023/12/06播放(90404)
夜间出现咳嗽较常见原因是呼吸道疾病,哮喘咳嗽以夜间为主,咳嗽变异性哮喘也易出现夜间咳嗽。出现夜...
李爱军│临汾市中心医院
2023/12/06播放(90404)
半夜咳嗽是大家经常碰到的问题,当然有多种原因,如心脏疾病、肺部疾病、支气管炎、有些是感冒、有些... 陈永倖│海南省人民医院 2023/09/17播放(63870)
半夜咳嗽是大家经常碰到的问题,当然有多种原因,如心脏疾病、肺部疾病、支气管炎、有些是感冒、有些...
陈永倖│海南省人民医院
2023/09/17播放(63870)
经常半夜咳嗽属于慢性咳嗽的范畴,慢性咳嗽常见原因如下:1、感染后咳嗽:最常见的症... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/12/04播放(53420)
经常半夜咳嗽属于慢性咳嗽的范畴,慢性咳嗽常见原因如下:
1、感染后咳嗽:最常见的症...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/12/04播放(53420)
"如果突然半夜咳嗽,主要考虑是由于呼吸道的感染性疾病引起。会引起咳嗽、咳痰,也会伴有发烧、全身不适感,大多数都是由于病毒、细菌等病原微生物感染引起。需要用抗菌消炎的药物积极治疗,也需要用止咳化痰的药物,如果反复出现还需要考虑是由于咳嗽变异性哮喘引起。在晚上由于副交感神经比较兴奋,会引起咳嗽。主要以干咳为主,需要用扩张支气管的药物治疗,严重了还需要用糖皮质激素类的药物。有心脏不好如左心衰竭,也会影响到肺的血液循环。由于晚上平躺时会增加回心血量,加重心脏的负担,引起肺淤血和水肿,会有咳嗽、咳痰,咳出粉红色泡沫样痰。"
2019/10/11收听(90708)
半夜咳嗽需要分上半夜和下半夜两种,上半夜咳嗽多为一天中气候最冷、温度最低、阴气最重、阳气最差的阶段,中医认为属于寒咳。下半夜,随着气温逐渐上升、阳气逐渐宣发,中医认为属于热咳。综合寒咳和热咳来辨证施治,可以有效缓解半夜咳嗽的症状。西医认为半夜咳嗽多属于过敏性咳嗽,尤其是支气管哮喘、肺结核,多见于夜间和凌晨咳嗽。过敏性咳嗽主要是由于夜间迷走神经兴奋、支气管收缩,刺激呼吸道而产生咳嗽。肺结核咳嗽多在夜间干咳、少痰、潮热、盗汗,甚至痰中带血,属于虚热咳嗽。过敏性咳嗽属于寒湿咳嗽,也可以配合中药辨证施治取得较好的效果。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/25收听(80170)
半夜喉咙痒、咳嗽,这种情况最多考虑的是过敏性咽炎的问题。过敏性咽炎是临床上很常见的问题,多半可... 刘洋│中日友好医院 2023/10/11播放(55834)
半夜喉咙痒、咳嗽,这种情况最多考虑的是过敏性咽炎的问题。过敏性咽炎是临床上很常见的问题,多半可...
刘洋│中日友好医院
2023/10/11播放(55834)
半夜出现咳嗽、喉咙痒可能有以下几种原因:1、张口呼吸:在半夜睡眠过程中,如果出现... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/08播放(40031)
半夜出现咳嗽、喉咙痒可能有以下几种原因:
1、张口呼吸:在半夜睡眠过程中,如果出现...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/08播放(40031)
" 总是出现在半夜咳嗽的症状,主要还是由于呼吸系统的一些疾病所导致。由于呼吸系统气道黏膜出现炎症反应,气道黏膜有充血、水肿,有炎性分泌物的渗出。尤其是半夜这种病理表现更为明显,所以刺激到气道出现咳嗽,半夜气道的分泌物增多。由于迷走神经相对兴奋,气道腺体分泌的黏液过多,而且气道可能会伴随有不同程度的平滑肌的收缩和痉挛,使气道狭窄,而导致在夜间咳嗽的更加明显。比较常见的疾病有支气管扩张症合并有严重的感染,支气管哮喘急性发作以及慢性支气管炎急性发作,还见于慢性咽喉炎急性发作以及急性咽喉炎。"
2019/12/19收听(59544)
半夜咳嗽有痰的原因较多,主要可以根据痰量、痰的颜色,以及咳嗽持续时间判断原因,常见如下: 陈小菊│成都大学附属医院 2023/03/16播放(27969)
半夜咳嗽有痰的原因较多,主要可以根据痰量、痰的颜色,以及咳嗽持续时间判断原因,常见如下:
陈小菊│成都大学附属医院
2023/03/16播放(27969)
"半夜12点咳嗽,有可能是以下原因引起的:1、有可能是夜间空气温度比较低,而且比较干燥,引起咽喉部位不适,导致的咳嗽,考虑过敏性咽喉炎引起。2、半夜12点机体处于平卧位,如果平时患者有反酸、嗳气、食道烧灼感,考虑是反流性食管炎引起的咳嗽。3、如果平时患者有过敏性鼻炎或者是容易食物、皮肤过敏等过敏体质,考虑是咳嗽变异性哮喘引起。4、半夜12点咳嗽如果伴有夜间睡眠不能平卧或者夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿,要排除心脏疾病,例如心衰引起。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/10/14收听(20922)
"小孩半夜咳嗽,根据诱发因素及发病机制,考虑有以下三个方面的原因:1、因为受凉或者是食物过敏,导致咽喉部位气管、支气管和肺部炎症所致,也可因为房间干燥或者是刺激性的气体引起小孩有咳嗽的症状。2、小孩存在支原体感染,在发热后会出现以夜间干咳为主要表现的咳嗽。3、小孩因为贪食或者是吃肉类过多,导致消化不良,入睡后导致食物反流,反流的食物刺激会咽部可产生明显的咳嗽症状,此时会伴有咳嗽之后的吞咽感。根据小孩出现的临床表现,可抽血化验支原体抗体。若检测支原体抗体阳性或弱阳性,应及时给予阿奇霉素。夜间入睡前不要进食过多不易消化的食物,家里适宜的环境温度在22-24℃,湿度应在40度左右,保持适宜的环境和温度有利于小孩呼吸道的通畅。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/28收听(46412)
自然界的夜间温度相对比较低,中医认为这时寒气比较重,所以夜间咳嗽更容易发作一些。但具体的原因要... 万军│北京中医药大学深圳医院 2023/01/15播放(72166)
自然界的夜间温度相对比较低,中医认为这时寒气比较重,所以夜间咳嗽更容易发作一些。但具体的原因要...
万军│北京中医药大学深圳医院
2023/01/15播放(72166)
孩子总是半夜咳嗽,应该是患了过敏性咳嗽。一般咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,胸部X线及血液检查都没有什么明显异常,建议给孩子喝温水或者吃水果缓解。吐白色泡沫痰、揉眼睛和鼻子,是过敏性咳嗽的主要表现,一般在睡前会咳一阵,半夜也会咳很长一阵,早上刚醒,还会咳一阵,无需担心,会随着季节的变化而自然好转。其次,半夜咳嗽的主要诱因也与半夜空气转凉有关,如果没有发烧等症状,自然会好转,如果发烧,证明是炎症引发的咳嗽,需要及时的就医检查、用药,严重的需要通过输液才能好转。
郝小生│吉林大学第一医院
2019/01/13收听(50360)
引起半夜干咳的疾病通常是咳嗽变异性哮喘,咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,是以咳嗽为主要或唯... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/18播放(30821)
引起半夜干咳的疾病通常是咳嗽变异性哮喘,咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,是以咳嗽为主要或唯...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/18播放(30821)
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