吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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淋巴结转移癌做彩超能够进行初步判断,实际上除了淋巴结转移癌,源于淋巴道的疾病,还有起源于淋巴造血系统的疾病,比如恶性淋巴瘤,也表现为淋巴结正常结构的消失,通过彩超也能够初步判断。
无论是转移癌还是淋巴瘤,对于淋巴结的变化,彩超经常会有提示比如淋巴结结构不清晰、皮髓质界限不清楚,或者正常的淋巴结结构消失、没有淋巴结结门这样的情况。
针对这样的问题时,要高度考虑存在恶性淋巴结,具体需要进行进一步诊断或者鉴别诊断。主要要进行细针穿刺活检或者整个淋巴结活检,进一步加以判断和分析。
如果这个淋巴结通过穿刺活检,考虑是来源于上皮的癌症转移所导致,这种情况下通过病理能够有效判断。如果是起源于淋巴瘤,通过多个免疫组化的分析,能够做出霍奇金或者非霍奇金淋巴瘤的诊断。通过不同的病理类型以及临床上的分析情况,加以不同的治疗策略。
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"淋巴癌做彩超可以提供诊断线索但不能确认,淋巴癌一般表现为淋巴结肿大,可以是全身性的,也可以是局部的,彩超不仅可以测量淋巴结的大小、肿大淋巴结的数目,而且可以明确肿大淋巴结的血流供应情况。由于正常淋巴结的最大径一般不超过1cm,因此彩超可以确定最大径超过1cm的淋巴结的数目和范围。另外淋巴癌的淋巴结血流供应比正常淋巴结明显丰富,因此彩超可以通过检测淋巴结血流供应丰富程度来判断肿大的淋巴结可能是恶性还是良性,医生通过彩超获取的上述数据,即淋巴结大小、数目、范围以及血流供应情况,做出良性还是恶性的倾向性诊断。因此彩超是能够对淋巴癌做出初步判断的,但要注意彩超给医生提供的只是倾向性判断,到底是不是淋巴癌还需要病理检查来确定。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2020/02/25收听(44952)
"彩超可以检查的病变遍布人体的各个系统,比如在腹部做彩超可以检查肝、胆、胰、脾、肾、输尿管、膀胱、肾上腺、腹腔、腹膜后的肿块等。在浅表器官中做彩超可以检查甲状腺、乳腺淋巴结、涎腺(包括腮腺、颌下腺),有没有弥漫性或者占位性的病变。在妇产科方面,彩超可以对妇科的疾病进行检查和诊断。在产科也非常重要,可以实时跟踪胎儿的生长发育情况,能够排查出畸形等。在心脏方面,彩超可以检查心脏的结构和功能,能够诊断先天性或者获得性的心脏病变,比如先心病、冠心病、瓣膜病等等。此外最近超声也可以被用于肌肉骨骼系统,可以用于检查肌肉骨骼系统的运动损伤,像风湿免疫性疾病等等。彩超还可以检查全身的周围血管,看血管有没有狭窄、闭塞,有无血栓等等。所以超声可以检查的范围非常多。"
张明博│中国人民解放军总医院
2020/03/09收听(92044)
"妇科方面,超声可以检查子宫的形态以及附件的情况,妇科方面的超声包括盆腔彩超和阴式彩超。盆腔彩超需要患者膨胀膀胱也就是憋尿,判断子宫的形态、大小,子宫内膜的厚度,是否有子宫肌瘤等情况。可以检查到两侧附件区以及卵巢的大小,是否有卵巢囊肿、输卵管积水等情况,另外,可以检查是否有大量盆腔积液。阴式彩超是通过阴道内放置探头来检查的,距离盆腔更近,可以更明确的检查子宫内膜的情况,宫腔内是否有异常回声,对盆腔积液量的判断也会更准确。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/02收听(91084)
"做彩超能不能吃饭这个问题要视情况而定,根据检查部位不同要求不同:1、如果超声检查中有肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、胃、肠、肾上腺、腹部大血管等部位的超声检查,需要空腹不能吃饭。一是饭后会使胆囊收缩、胆汁排空,影响胆囊的观察效果,二是饭后胃内会有食物残留,使显影剂涂抹不均造成假阳性结果,三是饭后腹腔气体增大,影响了肝脏、胰腺、肾上腺及腹部大血管等超声图像的显示,因此做这些部位的超声检查不能吃饭。2、如果是检查泌尿系、经腹妇科超声不需要空腹,可以吃饭而且还需要喝水、憋尿。3、如果做甲状腺、乳腺等浅表器官部位以及心脏、外周血管等超声检查,吃不吃饭都没有影响。因此做彩超检查能不能吃饭是由所要检查的部位来决定的。"
车艳玲│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/08/18收听(11756)
超声是妇产科医生的第三只眼睛,通过超声可... 毛滢│北京医院 2023/08/04播放(25064)
超声是妇产科医生的第三只眼睛,通过超声可...
毛滢│北京医院
2023/08/04播放(25064)
张明博│中国人民解放军总医院 2021/09/18播放(52850)
2021/09/18播放(52850)
"做彩超前是否能喝水,与检查的项目、部位有很大关系。如果是肝、胆、脾、胰腺的检查,是需要空腹的。妇科和泌尿系的彩超检查,是可以喝水的,而且还要多喝水、憋尿。怀孕期间的检查,如果是怀孕前3个月的检查,也是需要喝水憋尿的。如果是孕期3个月之后的检查,喝水、吃饭是没有什么影响的,还需要排空膀胱。可以适当的喝水、吃饭,但是,不建议喝过多,因为检查的时候平卧,可能会造成不舒服的感觉。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/12/06收听(72748)
"彩超检查属于临床当中常见的一种影像学检查方法,彩超检查作用的部位范围特别广,主要作用于人体的神经系统、大脑心血管系统以及生殖泌尿系统、相应的软组织皮下系统。对于不同的检查部位,需要准备也完全不同。一般情况下,对于消化系统,比如肝脏、脾脏、胆囊胰腺部位的检查,千万不能吃东西。吃东西会导致相应的胆囊收缩,而出现难以发现相应器官的情况。与此同时,食物当中也会掩盖相应的病变,导致相应的病变,出现漏诊的情况。除此之外,其它部位的检查不受食物的影响。因此这种情况要特别注意。"
曾辉│湖南省人民医院
2018/06/05收听(14978)
"需要做消化系统的患者,早上是不能够吃饭的,一般要求是空腹6-8个小时。因为进食之后,胆囊里的胆汁会排空,胆囊收缩,然后胆囊体积会变小。如果胆囊里边有小的结石,泥沙样的沉积物,或者是胆囊的小息肉等等,这样的胆囊疾病,因为胆囊变小,透声会比较差,它会影响到彩超医生的观察和诊断,还有胰腺的显示也会受到胃肠道气体的影响,比如有胰腺的小囊肿、胰腺炎、胰管的小结石,或者是胰腺的恶性肿瘤等等病变也会显示不清楚。如果要做心脏、血管或者是妇科的检查,比如子宫卵巢或者是产科的检查,对胎儿的检查,这种时候是可以吃饭的,它不受影响。"
郝齐云│平顶山市第一人民医院
2018/11/01收听(57886)
对于肝脏、胆囊、脾、胃、胰腺、腹膜后脏器或者上腹部肿块的检查,当天早晨必须禁食一切食物和开水,... 冯岚│海南省第三人民医院 2019/01/22播放(67068)
对于肝脏、胆囊、脾、胃、胰腺、腹膜后脏器或者上腹部肿块的检查,当天早晨必须禁食一切食物和开水,...
冯岚│海南省第三人民医院
2019/01/22播放(67068)
卵巢癌能经过做彩超筛查出来,但目前彩超只能作为早期筛查,不能够确诊。因此,患者在检查出来之后需要进一步检查确诊,还需要通过实验室检测体内肿瘤标志物是否为阳性。常见甲胎蛋白、CA125、CA199,如果结果是阳性,可以做卵巢病变部位的穿刺细胞活检,可以检查出是否有癌症细胞,可以初步确诊。患者也可以通过腹腔镜直接局部取病变组织做病理检测,同时了解癌变的性质、种类及浸润程度。卵巢癌的恶性程度一般极高,5年生存率相对较低,早期卵巢癌的及时诊断对疾病的早期治疗非常有帮助。另外,卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主,并辅以放射治疗化疗、中药等综合治疗。
张瑾│西安医学院第二附属医院
2020/04/26收听(57692)
彩超作为一种检查手段,广泛应用于健康体检及临床工作中。检查适应症很广泛,从腹部、心脏以及大血管... 吴红梅│银川市妇幼保健院 2019/07/09播放(79884)
彩超作为一种检查手段,广泛应用于健康体检及临床工作中。检查适应症很广泛,从腹部、心脏以及大血管...
吴红梅│银川市妇幼保健院
2019/07/09播放(79884)
做彩超主要是根据被检查部位器官的不同,彩超检查前相应准备也不同。正常情况下,在进行膀胱、输尿管... 吴红梅│银川市妇幼保健院 2019/07/09播放(76394)
做彩超主要是根据被检查部位器官的不同,彩超检查前相应准备也不同。正常情况下,在进行膀胱、输尿管...
2019/07/09播放(76394)
做彩超能够看出胎儿绝大部分的畸形,特别是通过系统的大排畸检查,对于胎儿头颅、面部、四肢、脊柱以及内脏,特别是心脏进行系统观察能够发现胎儿畸形。但是由于胎儿逐渐长大,有些病变也是出现生成和变化,所以有些畸形会在孕晚期或者在出生以后才会出现,因此在孕期并不能够100%发现胎儿所有的畸形。在目前的技术水平和设备的前提下可以排除胎儿绝大部分的畸形,再结合唐氏筛查、无创DNA筛查以及羊水穿刺等更能够提高胎儿畸形的诊断率。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/02收听(16786)
"输尿管结石进行彩超检查时可以发现,一般大于5mm的输尿管结石通过彩色B超检查都可以发现并且确诊,有时输尿管结石可能受肠道气体干扰,尤其是中段的结石,因为气体干扰以后B超难以发现。但是不能发现直接结石的征象,可以看到间接的征象,比如出现肾周渗出、肾积水或者看到输尿管扩张等,这都提示可能存在结石。中段结石受肠道气体干扰,有时需要进行复查或者反复多次的去看,才能最终确诊结石的部位。但5mm以上的结石绝大多数都可以通过B超检查发现,部分5mm以下的输尿管结石,由于体积过小或者受长期的干扰B超检查难以发现,这时可以辅助薄层CT扫描进一步确诊。即便B超检查不能发现直接结石的征象,但几乎所有的结石B超检查都可以发现输尿管扩张和肾积水等间接征象,都可以提示可能有结石。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/08收听(89728)
"彩超可以检查的项目有以下几项:1、在循环系统可以检查心、脑、四肢和血管的疾病。2、在消化系统可以检查肝、胆、脾、胃、腹部各种腹腔里面的疾患。3、在泌尿系统可以查肾脏、输尿管、膀胱的疾病。4、对腺体可以查甲状腺、乳腺、胰腺、前列腺的疾病。5、妇科可以查子宫、卵巢、输卵管、盆腔的疾病。6、在产科可以查胎儿、胎头、胎心、胎盘、脐带、羊水情况,能确定有无畸形、前置胎盘或者是脐带绕颈,能测定胎儿年龄,分析胎儿的发育情况,评价多胞胎和高危妊娠,检查胎儿异常,检测子宫结构的异常,检测胎盘异常,检测异常的出血,检测异位妊娠和其它的异常妊娠,检测卵巢的肿瘤和纤维瘤,还进行胎盘的定位。"
张纯萍│海南医学院第一附属医院
2020/09/19收听(78772)
心脏彩超是心血管疾病筛查非常重要的手段,主要作用是观察心脏结构和功能方面的基本情况。心脏彩超有... 王沛坚│成都医学院第一附属医院 2021/04/08播放(56290)
心脏彩超是心血管疾病筛查非常重要的手段,主要作用是观察心脏结构和功能方面的基本情况。心脏彩超有...
王沛坚│成都医学院第一附属医院
2021/04/08播放(56290)
"做脖子彩超可以检查的常规项目有甲状腺、甲状旁腺、颈部淋巴结、颌下腺,颈动脉、颈静脉、颈部包块、小儿先天性斜颈等病变:1、甲状腺可以检查亚甲炎、桥本甲状腺炎、急性化脓性甲状腺炎、侵袭性甲状腺炎、甲状腺结核、毒性弥漫性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、甲状腺淋巴瘤等疾病;2、甲状旁腺包括炎症、肿瘤等病变;3、颌下腺包括颌下腺的炎症、肿瘤等病变;4、颈动脉可以观察是否有斑块,是否有狭窄及狭窄的程度,颈静脉观察管腔是否有狭窄及扩张,有无血栓等;5、颈部淋巴结是否有肿大,通过形态、大小、回声、血流等分析肿大淋巴结临床意义;6、颈部包块通过大小、形态、回声、血流及与周围组织的关系,来判断其性质;7、小儿先天性斜颈等病变。"
2020/07/31收听(95236)
"怀孕期间做彩色超声检查是可以吃饭的。怀孕的女性做彩色超声检查,主要是检查宫腔内的胎儿发育情况是否正常。饮食因素对于产科超声检查的结果没有干扰,一般不需要空腹,可以在餐后检查。不过,虽然产科超声检查不需要空腹,但有时候需要憋尿。如果做产科超声检查时,怀孕的周数不足三个月,增大的子宫仍然还位于盆腔以内,在膀胱空虚的情况下做彩色超声检查,有可能看不到胎儿发育情况。这个时候,孕妇需要憋足膀胱内的尿液,在膀胱充盈良好的情况下再做彩超检查。如果做彩超检查的时候已经是怀孕满三个月以后,那么既不需要空腹也不需要憋尿,直接检查即可。"
2019/08/07收听(35202)
妇科做彩超检查可以了解子宫的情况,有无子宫肌瘤、子宫腺肌症、腺肌瘤、子宫内膜息肉,另外还可以了解子宫内膜的厚度,可以在月经干净后了解子宫内膜的厚度,有无子宫内膜息肉、增生。月经量少的女性可以在月经中后期进行彩超检查,如果内膜厚度没有达到0.8cm,说明子宫内膜比较薄,积极的查找造成内膜薄的原因。另外做妇科彩超检查还能了解卵巢的情况,卵巢的大小,有无囊肿,还可以了解盆腔有无积液等情况,所以通过妇科彩超检查可以排查一些妇科疾病。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/04/23收听(62942)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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