北京大学第一医院
骨科
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脚踝酸疼常见的原因如下：
1、无菌性炎症：可能是脚踝周围的韧带、肌肉等软组织出现疲劳性的无菌性炎症，导致脚踝酸痛，可能是走路太多、着凉、鞋太软，导致脚踝受力比较多，引起脚踝酸痛；
2、脚踝本身疾病：可能以前崴过脚，现在有距骨关节、脚踝关节的软骨损伤、骨关节病、骨质增生等疾病，容易导致脚踝酸痛；
3、类风湿性关节炎：好发于女性的类风湿性关节炎、痛风性关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎的关节炎，如果发生在脚踝，也容易引起脚踝酸痛；
4、反应性关节炎：可能是一种反应性关节炎，比如感冒、发烧、腹泻，身体状态不佳，会在脚踝本身有炎症的部位出现酸痛。
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"脚踝出现酸痛主要是考虑踝关节出现的慢性劳损或者无菌性炎症，从而导致出现酸痛症状。慢性劳损会出现骨质的血液循环发生变化，产生骨质相对的缺血，骨质的代谢会受到影响，在活动的时候会出现酸痛的情况。无菌性炎症常见于踝关节关节炎、滑膜炎，由于炎性细胞浸润导致关节充血、水肿，会产生的关节积液，造成关节出现酸痛的症状。出现这个问题应该进行踝关节的制动、休息，上医院进行诊查，采用局部的消炎镇痛、活血化瘀的治疗改善局部的血液循环，促进局部的炎症消散。经过制动、休息和支持对症治疗效果都是比较明显的，可以很快的恢复。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/25收听(12864)
"脚踝关节酸痛是平时工作生活中经常会遇到的，临床上出现脚踝关节酸痛主要见于什么原因？从发病率考虑：第一、踝关节损伤，这点是非常常见的，比如平时走路不慎扭脚或者运动过量以后，踝关节出现了运动的损伤等，会导致脚踝关节的酸痛，多有明显的外伤原因。酸痛的原因与损伤的韧带部位具有复合性，多见于外侧的踝关节韧带，因为崴脚一般都是内翻型的。在韧带损伤不重，仅表现为局部的肿胀、疼痛，可能休息1-2周就有明显的缓解。如果踝关节损伤较重，肿胀明显，则应当心有无韧带造成的撕脱骨折或者踝关节骨折。所以，出现明显的肿胀、疼痛，休息不缓解，应尽快到医院进行拍片检查，以明确有无骨折，避免延误病情。第二、骨关节炎，最常见的就是原发性、特发性关节炎，多见于老年人，尤其见于体重较重的。踝关节是承重关节，如果体重较重，则会造成踝关节比较明显的磨损，出现踝关节处的肿胀、积液、疼痛，同时造成踝关节背伸以及折曲的功能障碍等。拍片可以见关节间隙变窄，出现增生等情况。早期以保守治疗为主，如关节磨损较重可以进行关节置换手术。第三、踝关节处的特殊性炎症，如类风湿性关节炎，或者大骨节病，以前比较多见，以及现在的代谢性骨关节炎，如痛风，痛风最好发的是大脚趾关节，但有时也会以踝关节为首发的关节症状，如急性的红、肿、热、痛。如既往有高尿酸血症的病史，则应高度可疑痛风性骨关节炎。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/01收听(98730)
"女性脚踝凉首先考虑应该是体质问题，如果双侧脚踝对称性发凉，很可能是因体质原因。有些患者天生就存在双侧下肢的皮肤温度较低，尤其是睡觉时感觉双脚冰凉。此类患者可以采用中医中药进行调理治疗，多数以补肝肾、补肾阳的中药为主，比如淫羊藿、杜仲、枸杞等，必要时也可对局部进行艾灸治疗。其次患者可能是因神经受到刺激，进而出现神经支配区域的肤温降低，所以患者会出现冰凉感，通常为一侧下肢出现冰凉感。最常见的就是因腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫神经导致神经支配区域出现冰凉感或者麻木感。此类患者首选药物治疗，以消炎镇痛药和脱水消肿药为主，局部的神经炎症反应消除后冰凉感就可得到缓解。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/13收听(12202)
如果女性出现脚踝部肿，临床上可能有如下几个原因：一、心力衰竭，心脏是一个泵，负责把静脉血收集并打入肺里，因为肺里有吸进来的氧气，静脉血和氧气结合就会变为动脉血。但是如果出现心力衰竭，静脉血回流就会受到阻碍，静脉血就会渗透到组织间隙，造成下肢及周身的水肿，所以如果女性出现脚踝肿有可能是心力衰竭。二、如果临床上出现低蛋白血症，也可以导致血液中的胶体渗透压降低，静脉血也可以渗透到外周组织造成脚踝部的水肿。三、下肢静脉血栓，也可以导致静脉回流出现障碍，静脉压增高就会导致脚踝水肿。
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/17收听(62027)
"女性胯骨酸痛的原因非常多，最常见的是下面几种情况：1、如果病人存在髋关节滑膜炎，就会引起胯骨酸痛。2、如果出现胯骨骨性关节炎，也可以引起病人胯骨酸痛。3、如果病人存在股骨头坏死，也会引起胯骨酸痛，尤其是早期走路过多或者受凉的情况下，酸痛会更加明显。所以女性胯骨酸痛的原因有很多，需要配合辅助检查明确到底是什么原因引起。通常需要对局部进行核磁共振检查，可以明确诊断。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/08/26收听(12389)
"女性臀部出现酸痛，原因主要是三个方面：第一、由于臀部的肌肉用力过大，出现了轻微的拉伤，比如在搬运重物走路的时候，臀部的臀大肌、臀小肌以及外旋肌群会持续的用力，有可能会由于用力过大而出现拉伤，就会导致所产生的炎症和乳酸等代谢产物对周围的神经结构有刺激出现酸痛。第二、由于臀部的肌肉出现了疲劳，比如坐的时间过久，臀部的肌肉持续紧张，时间长久就会形成局部炎症，以及乳酸等代谢产物的刺激，就会出现明显的酸痛。第三、由于臀部的受凉，一旦受凉之后会导致血液循环下降，肌肉组织也会变得比较紧张，所产生的炎症和乳酸等会越积越多，代谢减慢就会导致产生刺激而出现酸痛。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/09/20收听(33284)
"女性小便酸痛，就是泌尿道感染的一种表现。建议化验尿常规，评估炎症的轻重程度。女性由于特殊的生理解剖结构，比如女性的尿道比较短、比较直，女性的尿道和阴道比较近，会阴部有大量的细菌附着。女性患者有月经期、有性交、女性不爱喝水，这些因素都会导致女性特别容易出现尿路感染。尿路感染后就有小便酸胀、疼痛的感觉。建议女性患者，平时一定要多喝水，多排尿，每天对会阴部进行清洗，特别是性交前后更加容易感染。性交前清洗干净，性交后排尿一次，可以有效的避免感染的反复发生。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/02收听(58737)
"女性后腰中间酸疼可以是以下几种原因引起：第一、棘上韧带炎和棘间韧带炎，这两种疾病常是由于棘上韧带或棘间韧带，由于着凉或劳累而导致慢性的无菌性炎症而引起，可以有后腰中间棘突处韧带走行的酸痛的症状，这时要早期查体和检查，排除其他疾病来诊断。第二、类风湿，当类风湿累及脊柱时，也可以有腰中间脊柱处的酸痛，特别是在晨起时比较明显，这时要检查腰椎的X线片、CT以及化验血来诊断。第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的患者也可以有腰部中间脊柱处的酸痛，可以伴有晨僵以及骶髂关节处的疼痛，这时要检查血的化验以及拍摄脊柱的X线片、核磁共振来诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/07收听(95004)
"女性一直腰部有酸痛的临床症状，常见以下几种原因：1、腰肌劳损：是最常见导致腰部持续性酸痛的病因，患者通常有过度劳累病史，或者是运动过量的病史，肌肉会有酸胀、疼痛、活动受限、无力等表现，通过按摩治疗、热敷治疗等，能够使临床症状在短期内获得充分改善。患者平时应加强腰背肌的锻炼，避免腰部过度负重，可以预防临床症状的发生。2、有腰部外伤的病史：目前处于恢复阶段，局部血液循环尚未彻底恢复，也会有持续性腰部酸痛表现，病史通常比较明确，经过及时热敷和理疗能够使临床症状获得显著改善。患者如果出现以上临床症状，要到骨科门诊及时就诊，并及时处理，避免腰部酸痛的症状持续存在，影响其日常生活、工作、后续运动等。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/29收听(46266)
"在门诊很多患者是因为腿酸痛而前来就诊，可能会见于年轻人也会见于老人，有男性也有女性。如果分析女性腿酸痛是什么原因，把人比作一条河，有上游中游和下游，腿酸痛相当于河的下游出问题，找原因要找上游、中游，甚至下游本身，比如常见的腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症可能会出现从腰到屁股、大腿，甚至小腿、足踝引发酸痛的感觉。河的中游，比如坐骨神经痛，这种外周神经损伤也同样可能会引发下肢的酸痛表现。对于河的下游就是腿本身，如果因为受凉、受累、外伤活动过度造成的肌腱、韧带出现的无菌性炎症，或者出现的肌肉拉伤，会引发腿酸痛。还有退变性疾病，比如骨关节炎、股骨头坏死也可能会造成腿的酸痛。对于女性群体，由于女性在老年之后或者绝经之后容易出现骨质疏松症，而骨质疏松症的表现也会表现为全身的骨痛，包括腿部的出现酸痛。对于女性腿酸痛到底是什么原因造成的，还是要结合每个女性个体的差异，病史、临床体格检查、辅助检查，来综合分析判断才能明确到底是出了什么问题。"
李晔│北京协和医院
2020/05/05收听(70572)
女性背部酸痛首先要排除内脏系统的疾病，如心脏方面的疾病，患者可以去心内科就诊，必要时进行心脏方... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/12播放(91957)
女性背部酸痛首先要排除内脏系统的疾病，如心脏方面的疾病，患者可以去心内科就诊，必要时进行心脏方...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/12播放(91957)
"对于女性出现了腰酸痛的情况，如果说同时伴有腹部的疼痛，这种情况就要考虑与妇科的炎症或者是有盆腔炎的情况，炎症刺激，腰部就会出现腰部酸胀、疼痛，并且伴有臀部的下坠感。如果没有腹部的疼痛或者是阴道分泌物正常，这种情况主要考虑有腰部的疾病，并且也要根据腰部酸痛的位置来看是什么原因导致的。如果是位于胸腰结合部胃的两侧酸痛，考虑与肾脏的疾病有关。如果说腰中部及腰骶部的酸痛，就要考虑与腰部的肌肉劳损、腰肌筋膜炎以及有脊椎部位的退变、骨质增生，或者是有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/08收听(75902)
女性一则腰酸痛，可能为以下几种原因：1、受凉、劳损，和外伤的恢复阶段：都可以导致... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/04/19播放(75215)
女性一则腰酸痛，可能为以下几种原因：
1、受凉、劳损，和外伤的恢复阶段：都可以导致...
2022/04/19播放(75215)
女性膝盖酸痛常见的原因是外伤、劳损、骨性关节炎、髌骨软化症、脂肪垫损伤、痛风性关节炎、类风湿性... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/05播放(66036)
女性膝盖酸痛常见的原因是外伤、劳损、骨性关节炎、髌骨软化症、脂肪垫损伤、痛风性关节炎、类风湿性...
2023/05/05播放(66036)
女性背部酸痛的原因较多，常见原因如下：1、劳损：年轻人经常伏案工作，可能出现背部... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/30播放(95835)
女性背部酸痛的原因较多，常见原因如下：
1、劳损：年轻人经常伏案工作，可能出现背部...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/30播放(95835)
"对于老年女性出现腿酸痛症状的原因如下：1、可能是合并有高脂血症、糖尿病导致的外周神经损伤，而出现的腿酸痛症状。2、可能是因为缺钙而导致的腿酸痛症状。3、对于年轻人来说，大部分情况下是由于腰椎间盘突出导致，或者由于长期不良的坐姿、睡姿，引起腰椎慢性的劳损或者急性的损伤，造成椎间盘突出压迫到神经，进而出现外周神经损伤的症状，表现为腿酸痛不舒服的症状出现。如果腿酸痛的症状短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的相关检查，明确原因以后选择合理的治疗方法，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(12644)
女性髋骨酸痛的原因是：1、女性患者髋骨酸痛可能与妊娠有关，若有妊娠史建议就诊于妇产科询问相关情况。2、髋骨酸痛可能是剧烈活动髋关节所致，例如长时间大跨步奔跑、过度拉伸等活动，导致髋关节周围肌肉劳损引起疼痛。3、久坐、久站、髋部受凉、不良坐姿等生活方式均可造成髋部肌肉痉挛，引发髋骨酸痛。4、老年女性退变性疾病，髋关节骨性关节炎、骨质增生、髋关节积液均可导致髋骨酸痛不适。5、绝经期妇女，雌激素的骤然减退也可导致髋骨酸痛。6、长期酗酒、有激素长期服用史或股骨颈骨折病史可引起股骨头坏死，导致髋骨酸痛。7、先天性髋关节发育不良等先天性疾病可造成髋骨酸痛。8、腰椎间盘突出压迫支配髋关节周围肌肉的神经也可导致髋骨酸痛。9、若合并乳腺癌等恶性肿瘤性疾病，应考虑是否为骨转移导致的髋骨酸痛。
2020/04/07收听(30766)
女性腰酸痛的原因很多，首先要询问病人腰酸痛发生的持续的时间，或者是发作的特点和规律。<...
女性腰酸痛的原因很多，首先要询问病人腰酸痛发生的持续的时间，或者是发作的特点和规律。
杨朝晖│山西医科大学第二医院
2019/09/29播放(84302)
"女性腰酸痛的原因有：一、肾虚的腰酸痛，是女性最常见的腰痛，痛感为整体腰部隐痛，酸软无力，在劳累或者房事后，病情会加重。二、寒湿性腰痛，主要是腰部受风寒侵袭引起，痛感为局部的疼痛，表现为冷痛，阴雨天气会加重。三、血瘀性腰痛是由于腰肌劳损，或者有伤引起的局部淤血，以及气血运行不畅而导致的腰痛。痛感表现为局部的刺痛和针扎似的痒痛。四、盆腔炎等炎症而引起的腰痛，与男性的腰痛完全不同，是育龄区女性比较常见的腰痛。"
王锦涛│郸城县第二人民医院
2018/07/04收听(57658)
女性四肢酸痛的原因较多，常见原因如下：1、月经来潮：日常生活中较常见的是月经来潮... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/21播放(91052)
女性四肢酸痛的原因较多，常见原因如下：
1、月经来潮：日常生活中较常见的是月经来潮...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/21播放(91052)
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