小儿久咳不愈治疗的方法

2023-02-26 23:40播放 :

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治疗小儿久咳不愈,首先需要明确具体原因,一般有以下几种情况:

1、上气道咳嗽综合征:此类患者有痰,同时会有鼻塞、流鼻涕的情况,病程较久,考虑有细菌或者一些特殊病原菌感染。建议在给予抗菌药物的同时,做好鼻腔清洁,清理鼻腔分泌物,减少倒流,从而减轻咳嗽症状;

2、咳嗽变异性哮喘:此类患儿表现为反复咳嗽,且不太有痰,晚上症状咳嗽较多,一般在跑步运动、吸入冷空气后症状加剧。这类孩子在小时候可能有湿疹或者有过敏性鼻炎,建议给予抗哮喘治疗,吸入治疗或每天晚上服用白三烯受体调节剂类药物进行相应治疗。

除上述原因外,胃食管反流等也会导致久咳不愈,但不论是何种原因导致,都需要进行对应治疗,且处理方案有所不同。

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久咳不愈的原因及治疗

"患者久咳不愈的原因很多,具体如下:1、抗感染治疗不正确:盲目地选择头孢菌素、阿莫西林,通常咳嗽治疗效果不好,必要的时候需要分析判断导致久咳不愈的致病菌是哪一种,采取相应的抗感染治疗。如果分析可能是大环内酯类抗生素敏感的致病菌,可以选择红霉素、罗红霉素、克拉霉素,联合止咳化痰治疗;2、有过敏的因素参与:在抗感染治疗的同时止咳化痰,还需要联合抗过敏的药物,如果有过敏的因素参与,而没有用抗过敏的药物,也会出现久咳不愈。当分析判断久咳不愈可能有过敏因素参与,必要的时候可以使用一种抗过敏的药物,有的时候要联合几种抗过敏的药同时服用,如氯雷他定、孟鲁司特钠、盐酸西替利嗪、富马酸酮替芬等;3、其他原因:通常导致久咳不愈的原因是非感染的因素,可能是自身免疫系统疾病导致,也可能是支气管肺癌导致。由于没有被及时发现,没有被及时地采取相应的免疫抑制治疗,或者肿瘤的手术切除、化疗、放疗、靶向治疗等,病因得不到控制,久咳不愈也无法得到控制。因此,当上述治疗无法缓解久咳不愈,要进一步地排查是否是支气管肺癌导致的久咳不愈,是否是自身免疫系统疾病导致的久咳不愈,并且采取相应的治疗,才能使久咳不愈得到缓解。"

语音时长02:22''

宋志芳上海交通大学医学院附属新华医院

2023/03/23收听(10135)

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