湖南中医药大学第二附属医院
脊柱外科
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腰椎骨裂通常需要卧床休息1.5个月左右，才可以戴腰围后下地活动，而且卧床休息时，必须锻炼腰背部肌肉、上下肢力量。下床时，要注意缓慢地坐起来，不要突然坐起来。即使可以下床活动，但也绝对不可以过早地弯腰、提重物或者抬重物，否则会加重骨质压缩。
下床活动时间不能一次性太多，要循序渐进，感到劳累后要上床休息，才可以再次下地行走。反复训练后，多数患者可以达到正常行走，通常需要3个月左右时间。如果超过期限仍有疼痛和其它不适，应该及时到医院复查。
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"腰椎骨裂也就是腰椎骨折，腰椎骨折分以下几种情况：1、腰椎的附件骨折，就是腰椎的横突或者腰椎的棘突发生骨折，这种骨折暴力稍小，对于下床的时间，需要每个月复查X光，观察骨折愈合的情况，两个半月左右就可以下地活动。2、腰椎椎体的骨折，腰椎椎体骨折的暴力相对大，下床的时间也是根据每个月复查的片子判断，一般需要三个月左右，下地的时候最好使用保护性支具或者腰围。"
张萌│聊城市人民医院
2019/12/24收听(66954)
"腰椎股骨裂首先静养8周左右，骨裂达到临床愈合后才可以适当活动，严重骨折骨裂者需要3个月。腰椎骨裂即腰椎骨折，属骨折的一种类型，可能骨折不严重。一般至少需要静养2个月，严重骨折骨裂者需要3个月。因为骨头是松质骨，如果不好好休养，可能导致骨裂进一步加重，甚至导致骨折进一步压缩，导致脊柱曲线异常，将来出现驮背畸形、严重腰背部肌肉筋膜炎、腰椎骨关节病、椎管狭窄等问题，所以真正完全自由活动应该骨裂后3个月。骨裂静养8周后可以带着护腰下地活动，完全骨性愈合至少要3个月。有些人骨质疏松比较严重，可能愈合时间更长，可能要5个月甚至半年左右。腰椎骨折一般需要卧床治疗，卧床治疗防止腰部过度活动，避免导致骨折片向椎管内移位。如果出现腰椎管占位，则需要手术治疗，手术将椎板打开，防止压迫血管和神经。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/15收听(12304)
"腰椎骨裂的恢复时间是三个月，骨折的临床愈合时间就是三个月左右。当腰椎发生骨裂的时候，一般会建议患者绝对卧床休息，卧床需要2-3个月。在床上要定期的翻身，包括大便和小便都要在床上解决，不可以下地负重，因为下地负重会引起骨折部位的移位，或者腰椎骨折的压缩，会引起驼背，引起后凸畸形，会引起后期腰背部的慢性疼痛。如果老年人发生腰椎骨裂骨折，可以进行腰椎的骨水泥注射，这种手术术后第二天就可以下地行走。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/02收听(46508)
一般做完腰椎手术之后，患者需要卧床24-48h。 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/10播放(39095)
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/10播放(39095)
腰椎手术后下床时间不能一概而论，与手术方式密切相关，具体如下：1、微创手术：包括... 卜保献│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/12/31播放(70848)
腰椎手术后下床时间不能一概而论，与手术方式密切相关，具体如下：
1、微创手术：包括...
卜保献│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/12/31播放(70848)
"腰椎囊肿手术后下床的时间跟手术的方式有相关性，如果囊肿较小，术中对椎板后方的结构减压不大，基本上没有破坏椎体间的稳定性，术后第二天就可以下床，下床的时候要佩戴腰围。如果椎管内的囊肿较大，为了切除囊肿进行广泛的减压，切除了大量的椎板，同时又进行了植骨和融合手术，这个时候要在术后的三周左右才能下来，前面的三周要在床上进行腰部肌肉的等张、等长功能训练。"
2021/02/09收听(28606)
"不管是腰椎，还是胸12椎体骨折，多长时间可以下床，完全取决于患者骨折的具体严重程度，和所采取的相应治疗方案，如果是手术治疗，下地走路的时间就会提前，多数情况下采取手术治疗之后，刀口没有明显的疼痛，也就是手术之后2-3天患者就可以离床活动，并且这种情况下，多数是要配合腰围外固定的保护，当然这是一个笼统的时间。如果是患者本身骨折严重，并且导致椎管内的神经压迫，有神经损伤的症状，即使患者通过了手术治疗，下地走路的时间有可能也会推迟，毕竟损伤也有轻有重，比较严重的下肢都没有办法活动，更不用说提前下地活动了。另外，患者如果有这两个部位的骨折，但是经过的是保守治疗，下床活动的时间有可能会推迟到一个月，甚至两个月以后，具体要根据骨折愈合的情况、病人的实际年龄，和定期拍片复查骨折具体变化的状态，来综合分析，因此患者在与医生具体沟通以及联系的过程当中，才能判断下床的时间。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/03/22收听(42045)
"腰椎手术以后，需要看一下是做的哪方面的手术。如果做的是微创手术，一般制动一个星期以后便可以下地活动。但是如果做的是椎间盘摘除手术，另外上的内固定物，同时还有椎孔的减压。针对这种大手术，一定不可以过早的下地负重，这个期间一定要严格的卧床休息两周左右，在这个期间是可以翻身的，但是尽量不要坐立，一般这种大手术多数建议在三周，甚至四周的时间下地负重，也是部分的负重，需要借助助行器才可以下地活动。如果是腰椎压缩性骨折，做了腰椎的手术，如果做的是微创骨水泥手术，可以在三、五天以后下地负重。"
李磊│泰安市中医院
2019/06/21收听(88256)
"腰椎手术后多久能下床，需根据患者病情严重程度、治疗方式以及恢复情况而定，应具体问题具体分析，不可一概而论。如果患者进行腰椎间盘切除，椎间植骨融合内固定，术后的2-3天，可以让患者佩戴腰椎的支具进行下床活动。如果腰椎手术比较复杂，做的节段比较多，对腰椎的稳定性破坏比较严重，建议患者要多卧床一段时间，大概卧床3个月左右，去医院拍腰椎的X线片或者找脊柱外科的医生进行检查，明确恢复良好后再进行下床活动。但如果是腰椎的小手术，随着医学的进步，患者一般在术后的第2天就可以下地负重活动。卧床期间，患者容易发生褥疮的病症，因此需要定期进行轴线翻身，保持骶尾部位的皮肤完整，而且还要做好骶尾部位的通风、通气工作。患者卧床后下肢的活动量明显减少，容易出现下肢深静脉血栓，建议进行下肢肌肉等长收缩练习，防止出现下肢深静脉血栓、肌肉萎缩、关节僵直等情况。"
薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/14收听(23318)
腰椎的爆裂性骨折通常情况下，非常严重的暴力、高处坠落伤或者车祸伤所造成，通常需要手术治疗。做完... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/21播放(36480)
腰椎的爆裂性骨折通常情况下，非常严重的暴力、高处坠落伤或者车祸伤所造成，通常需要手术治疗。做完...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/21播放(36480)
腰椎轻微骨裂，就是常说的腰椎的轻微压缩骨折。 郭树章│天津市第三中心医院 2023/12/18播放(28423)
郭树章│天津市第三中心医院
2023/12/18播放(28423)
腰椎骨裂以后及时去正规医院进行科学合理的治疗，治疗后需要进行饮食结构的调整，多吃含蛋白丰富的食物，比如牛奶、豆浆、鸡蛋、瘦肉等，多吃新鲜的蔬菜和水果，补充腰椎骨裂愈合所需要的维生素。不要吃辛辣、刺激性的食物，不要吃生冷、油腻的食物，不要抽烟、喝酒，不要吃容易导致机体过敏的食物，比如海鲜、蘑菇等。如果能进行户外活动，可以多晒太阳，补充人体所需要的维生素D，促进骨头的愈合。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/03收听(66686)
出现腰椎骨裂，要根据骨裂的具体严重程度、部位进行治疗，对于腰椎的压缩性骨折或者爆裂性的骨折，椎体高度下降超过1/3以上，或者引起椎管后面神经受到压迫，出现双下肢的疼痛、麻木症状，可能需要考虑手术治疗。如果只是单纯的腰椎横突骨折，可以进行保守治疗，卧床休息一个半月，配合腰围外固定保护。疼痛地方可以外用活血化瘀、消炎镇痛的膏药，或者口服氟比洛芬进行对症治疗，其他类型的骨折也可以根据具体的情况选择保守治疗。
2020/10/29收听(70340)
"腰椎发生骨裂的时候，最典型的症状就是局部的疼痛和压痛，在行走的时候疼痛会非常明显，有时疼痛还可以伴有旁边肌肉的条状放射性疼痛。在腰椎骨裂的时候经过X摄片、核磁共振检查，往往可以看到腰椎损伤部位的出血，还可以看到清晰的骨折线。当骨裂诊断明确首先要绝对卧床休息，卧硬板床，一般腰椎骨裂，需要绝对卧床的时间在2-3个月，待骨折愈合后才可以下床负重活动。在这期间可以使用常规的消炎去痛药物，和促进骨折愈合的药物对症治疗，可以积极补充碳酸钙，加速骨折的愈合。"
2020/11/27收听(10242)
"当腰椎发生骨裂，要绝对卧床休息，一般保守治疗是绝对卧床休息2-3个月，平时大小便也要在床上解决，不可以下地负重。因为下地负重腰椎骨裂会发展为腰椎骨折，引起腰椎的压缩，引起驼背或者引起骨折的移位，甚至波及到脊髓，引起瘫痪。如果是老年人发生腰椎骨裂，除了绝对卧床休息外，还可以进行手术治疗，可以注射骨水泥，在局部损伤的腰椎注射骨水泥，可以对骨折的腰椎起到一个固定作用，同时可以使局部的神经热化、坏死，这样可以起到很好的缓解疼痛的作用，手术后就可以下床，带着腰围行走。"
2020/12/22收听(34642)
"如果腰椎发生骨裂，首先要绝对卧床休息，由于腰椎是承重的骨骼，当发生骨裂的时候就不可以在负重，因为站立位、行走的时候或者坐位的时候都会承受身体的重力，所以要绝对卧床休息，包括大便和小便都要在床上解决。卧床的时间一般在三个月左右，在床上要定期翻身，多拍背防止肺部感染，有痰要及时咳出。同时可以使用常规的消炎去痛药物对症治疗，使用肌松药物缓解肌肉的痉挛，使用碳酸钙和促进骨折愈合的药物，缩短骨折愈合的期限。"
2020/11/08收听(70280)
"腰椎骨裂的症状主要是腰部的疼痛，如果骨块刺激到脊髓或者神经会产生相应的症状。刺激到神经可能会出现下肢剧烈的疼痛、活动受限，或者肌力的障碍。刺激到脊髓有可能出现马尾神经的症状，包括暗区的感觉功能障碍、大小便的功能障碍等。腰椎骨裂一般都有严重的暴力外伤，就是高能量的损伤才会造成。年轻人主要是车祸，老年人一般都是外伤、摔跤等，有这种疾病史，通过影像学的检查，如核磁共振、CT，明确具体损伤的部位以及损伤的类型，看椎管内是否有一些占位，根据不同的情况选择不同的治疗方法。如果椎管内的占位超过1\/3，就需要手术解除压迫，其他的情况可以进行保守治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/21收听(99354)
"腰椎的椎骨一旦出现骨裂的现象，首先一定要在诊断为骨裂之后的3-5天进行局部的放射线片复查。来对比之前检查结果，观察骨裂是否存在变化。在腰椎骨裂发生之后，可以再损伤局部表面的皮肤，外用活血止痛膏或者消瘀止痛膏，都可以有效缓解局部的疼痛。在一周之内需要口服活血止痛汤或者舒筋活血汤能够减轻疼痛，三周以上口服接骨续筋汤。从受伤开始就需要进行平躺仰卧位的休息治疗，尽量不要下床行走，以免导致腰椎骨裂发生错位。等症状逐渐缓解之后超过四周以上进行床边的坐姿以及其他的活动，再逐渐过渡到下地行走。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/18收听(48962)
腰椎骨裂的治疗相当复杂，对于没有移位、没有导致椎体体积发生改变、没有导致腰椎稳定性发生改变的骨... 张凤山│北京大学第三医院 2023/03/08播放(81468)
腰椎骨裂的治疗相当复杂，对于没有移位、没有导致椎体体积发生改变、没有导致腰椎稳定性发生改变的骨...
张凤山│北京大学第三医院
2023/03/08播放(81468)
腰椎骨裂多是由于外伤所致，可通过核磁共振或CT检查明确诊断。腰椎骨裂的治疗方法如下：<...
腰椎骨裂多是由于外伤所致，可通过核磁共振或CT检查明确诊断。腰椎骨裂的治疗方法如下：
2023/12/07播放(93318)
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