5至6岁做隐睾手术是最佳时间吗

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5-6岁不是隐睾手术最佳时间，睾丸是个特殊的器官，最适合的温度是34-35℃，腹腔里温度为37℃，如果隐睾长期在腹腔里，会对睾丸的生精功能，也就是对患儿的生育有不良影响。所以以目前的经验来说，越早做手术越好。建议2岁内一定要把睾丸从腹腔或者从腹股沟里放到阴囊里，最好1岁内完成，因为年纪越大，手术难度也越大。

另外一方面，年纪越大，睾丸在高温环境里待的时间越长，对睾丸功能的影响越大。所以临床反对5-6岁再去做隐睾手术，此时手术效果比较差。若小孩出现隐睾，一定要及时处理。隐睾的处理方法除了手术还有药物，很早期的隐睾有大概一半的患者可以通过药物使隐睾下降。

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"隐睾属于先天性睾丸下降不全造成的，隐睾的患者一般刚出生以后，睾丸仍然有下降的可能，所以刚出生的患儿，如果阴茎睾丸下降不全，可以观察、治疗。一般，对于隐睾的患者，最佳的手术时间是1-2岁之间，5-6岁时做隐睾手术时间就相对于比较晚了，因为1-2岁这个时间段做手术，通常睾丸的相对伤害比较小。如果超过2岁，隐睾会相应的受到周围环境的影响，影响到睾丸的生精功能以及其他的功能。所以，待1-2岁之间，越早做手术效果会越好。"

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"隐膏最佳的手术时间应该是两岁以前。对于发现隐睾的患者，如果一岁以后睾丸仍未下降，可以短期应用绒毛膜促性腺激素，每周肌注两次，每次五百单位，总剂量为五千到一万单位。如果两岁以前睾丸仍然没有下降，应采用睾丸固定术将其拉下。如果睾丸萎缩，又不能将睾丸拉下并置入阴囊，对侧睾丸正常，可以将未降的睾丸切除。双侧腹腔内隐睾，不能下降者，可采用显微外科手术，做睾丸自体移植手术。"

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"儿童隐睾手术，从医生角度建议不要超过两岁。因为两岁以后对生病这一侧睾丸的精子产生肯定是有影响的。甚至到五岁以后，对患侧的睾丸产生雄激素的能力都会引起它的大打折扣。另外按照最新的研究结果，把隐睾手术的时间更大大提前了，从睾丸发育角度来讲，建议儿童隐睾手术时间，在半岁以后尽早采取治疗方式。"

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奚玉廷│聊城市第二人民医院

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"小儿隐睾手术最佳时间，以往的观点是1岁以后可以做手术，现在新的观点6个月到1岁之间可以做手术，在这个时间段内，年龄越小，手术效果越好。因为睾丸的发育需要合适的温度，阴囊内温度比腹腔内的温度低，更适合于睾丸的发育。2岁以后，患侧的睾丸产生精子的能力有影响，5岁以后，睾丸产生雄激素的能力大打折扣，因此新生儿出生后需要做常规的体检。新生儿时隐睾暂时不必治疗，可以暂行观察，绝大多数在1岁内可自行下降。如果没有自行下降的趋势，必须要手术治疗。小儿隐睾术后需要卧床，避免下床剧烈活动，避免小儿咳嗽，家长适当给予孩子多饮水，清淡饮食，保持小儿大便通畅。"

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朱芮│武汉大学中南医院

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曲朋安│烟台龙矿中心医院

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"小儿隐睾手术的最佳时间一般是在6-12月，最多不能超过2岁。在2岁之后做隐睾手术就已经失去了最佳时间，手术效果相对来说会下降很多。对于小儿的隐睾，可以选择睾丸下降固定术，对于可以触及睾丸者，我们可以选择睾丸下降固定术。一般在腹股沟取斜切口，大约是2-3cm，充分游离精索，结扎没有闭合的鞘状突或者精索，将睾丸无张力放置于阴囊内，可以恢复睾丸的活力，对于以后的生育能力将有大大的帮助。而对于不可触及的睾丸，建议选择腹腔镜手术来寻找睾丸。保留生育能力的理想年龄段是在出生后2-6岁之间，而睾丸的次发下降，一般是在3个月内即可完成，在3-6个月期间可以采取激素治疗，6个月以后最佳时间是做隐睾手术。"

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