发生脑卒中后应该怎么办

聂志余
主任医师

上海市同济医院

神经内科

发生脑卒中后应该怎么办

2023-05-02 12:45播放 :

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视频内容

一旦发生脑卒中征象，应立刻拨打120。因为脑卒中急救争分夺秒，治疗越早，患者被挽救的机会越大。目前最好的办法是血管再通治疗，包括溶栓治疗、介入取栓治疗，在有效的时间窗才能够挽救脑组织，挽救患者。所以切忌等待，以免错过黄金治疗时间，留下终身后遗症。

120急救将患者送到医院，医生根据病情判断，如果适合溶栓，尽快开展溶栓治疗，进入医院以后，医生会建立绿色通道，无论做化验还是CT检查，都要快速进行，包括快速决策、快速溶栓治疗。溶栓有适应症和禁忌症，医生会从专业角度把握，并且需要患者和家属配合医生。

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如何预防脑卒中的发生

"脑卒中也就是脑血管病，分为出血性脑血管病和缺血性脑血管病。中国是脑卒中发病率最高的国家之一，脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率的特点，所以，控制、预防卒中的发生非常重要。脑卒中的预防包括控制危险因素，控制危险因素包括高血压病的预防和治疗，血糖异常的预防和治疗，血脂异常的控制，降压药、他汀类药物以及抗血小板药物，在脑卒中的预防中是必不可少的。"

语音时长01:13''

张林│大庆市中医医院

2019/04/30收听(30928)

警惕脑卒中的发生

我国脑卒中发病率以9％的速度攀升，且日趋年轻化，被称为“第一杀手”。每12秒钟就有一个新发的卒中患者，每21秒有一位卒中患者死亡，卒中已经是第一...

郭志中│中国康复研究中心北京博爱医院

2019/09/12阅读(3278)

01:45

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脑卒中有高发病率、高死亡率、高致残率的特点，所以卒中的预防较为重要，具体如下：

1...

李坤彬│郑州大学附属郑州中心医院

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02:18

如何预防脑卒中的发生

大多数脑卒中可以预防，关键在于控制可变的危险因素，如血压、血糖、血脂、颈动脉狭窄等。应该养成定...

孙志华│河北中石油中心医院

2023/12/08播放(56336)

01:57

只有老年人才会发生脑卒中吗

年轻人到中老年人都可能会得脑卒中，原因多种多样。因为现在随着生活水平提高，而且不注意饮食结构调...

张金│山西医科大学第一医院

2023/07/26播放(70074)

01:44

脑卒中怎么办

脑卒中即西医的脑血管病，脑血管病包括缺血性脑血管病，即脑梗死；以及出血性脑血管病，如脑出血、蛛...

秦灵芝│河南省人民医院

2023/10/27播放(28860)

04:09

得了脑卒中怎么办

脑卒中是突然发生的，根本无法预料。TIA(短暂性脑缺血)一旦发生以后，有1/3的人很快会发展成...

孙鹏│三亚市人民医院

2023/02/04播放(69964)

脑卒中怎么办

"当发生脑卒中时，应尽快带患者前往当地医院就诊，首先急诊行头颅CT或核磁检查，需要帮助明确目前发生的脑卒中是出血性卒中，还是缺血性卒中，两者的治疗截然不同，具体治疗如下：1、溶栓治疗：对于缺血性脑卒中，临床上更多见到的是脑梗死，当发生急性脑梗死时，在四个半小时之内可以考虑做溶栓治疗。如果错过了溶栓的时机，则建议通过药物保守治疗。2、手术治疗：如果为出血性脑卒中，通过头颅CT或核磁，有助于帮助明确目前出血的部位、范围以及出血量多少，并判断是否需要接受手术治疗。有手术指征的情况下，应通过开颅手术或微创手术的方式加以治疗，将脑内血肿进行有效清除，这样才能达到理想的治疗目的。"

语音时长01:13''

陈宇飞│同煤集团总医院

2021/06/06收听(93118)

01:41

脑卒中后昏迷不醒怎么办

脑卒中，尤其是大面积脑卒中，一部分病人以意识障碍为主要表现，比较严重者会出现昏迷，脑卒中出现昏...

张海涛│成都市第三人民医院

2023/08/13播放(77072)

02:42

脑卒中发病怎么办

临床上，一旦高血压、冠心病患者出现一侧肢体乏力、麻木、口眼歪斜的症状，应高度警惕脑卒中的可能性...

田青│北京中医药大学第三附属医院

2023/07/24播放(71600)

02:23

脑卒中后吞咽障碍怎么办

脑卒中以后吞咽功能障碍的发生率大概是30%-50%，需要从以下几个方面来管理和治疗：

<...

洪乐凤│浙江省人民医院

2023/07/24播放(66480)

02:21

脑卒中急性期怎么办

脑卒中分缺血性卒中和出血性卒中。

如果是出血性卒中，就是脑出血、蛛网膜下腔出血等，...

陈烜│太原市中心医院

2023/09/19播放(54732)

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脑卒中后出现癫痫怎么办

脑卒中并发症较多，如手脚偏瘫、进食呛咳、一过性麻木等。发生大面积梗死或皮层梗死以后，会发生癫痫...

吴炯│浙江医院

2023/05/16播放(78300)

01:33

脑卒中后血压高怎么办

脑卒中后患者血压高为正常的反射性保护机制，急性期处理分两种情况，脑梗患者需溶栓治疗，如果此时患...

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姜迎萍│广东省第二人民医院

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脑卒中应该注意什么

脑卒中包括脑出血和脑梗死，脑出血的患者应注意控制血压，急性期内先进行降颅压治疗，部分患者颅压降低后血压可能会得以控制。如果患者发病24h之后收缩压仍>180mmHg，舒张压仍>110mmHg，应给予谨慎降血压治疗，使血压平稳，一般应用长效药物，可以应用氨氯地平、厄贝沙坦等，同时要控制患者的情绪平稳，防止再出血。如果考虑是脑梗死，应及时控制患者的基础病，包括控制患者的血脂、血糖和血压等，并嘱咐患者低盐、低脂、低糖饮食，适当锻炼。如果患者有意识障碍，应勤翻身、拍背，防止吸入性肺炎和褥疮感染等。

语音时长01:28''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2020/05/08收听(53526)

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