化疗后白细胞降低升到正常的时间，怎么办

邓立力
主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

肿瘤内科

化疗后白细胞降低升到正常的时间，怎么办

2024-04-29 18:15播放 :

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视频内容

化疗后白细胞降低升到正常的时间因人而异，取决于病人的身体状态和白细胞下降的程度，以及病人的骨髓功能情况，白细胞升到正常的时间可能是2周左右，也可能是3周，甚至更长时间。

化疗是治疗多种恶性肿瘤的重要手段，当化疗药物在杀伤恶性肿瘤细胞的同时，通常会对人体正常细胞造成伤害，而骨髓功能抑制是常见的化疗不良反应之一，首当其冲的是出现白细胞降低，对于白细胞降低的病人，要积极使用升高白细胞的药物来进行治疗。

包括在白细胞降低比较轻微的时候，使用口服升高白细胞的药物即可，同时还要注意给病人增加营养。而当白细胞降低比较严重的时候，就需要使用粒细胞集落刺激因子进行皮下注射，促进骨髓造血功能的快速恢复，才能够更快的恢复白细胞水平。

化疗白细胞降低怎么办

很多化疗药物都会有骨髓抑制的不良反应，导致患者白细胞降低，严重的病人白细胞非常的低。这个时候患者往往抗感染能力非常的差，容易继发严重的感染，甚至发生败血症而危及生命。所以对于白细胞降低的病人，需要积极的给予升白药物的治疗，密切监测白细胞的变化，预防感染的发生。同时要加强对症支持治疗，保证能量的充足，要鼓励患者多进适当的高营养的食物。对于不能进食的患者，要通过静脉输注营养液来进行补充。要注意患者居住房间的通风和消毒，避免与感冒等已知有感染的人接触。要保证食物的清洁，不吃生冷的食物。

语音时长01:31''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/09/01收听(46128)

白细胞降低怎么办

白细胞低可以通过下面的方式来改善：第一、心情要放松。第二、要寻找白细胞降低的原因，如果是药物，如氯霉素或者抗甲状腺的药物，甲巯咪唑或者是丙硫氧嘧啶，导致的白细胞的降低就要离开这些药物，减少这些药物的使用。第三、要服用升高白细胞的药物，比如维生素B4、利血生、鲨肝醇，这些药物可以改善白细胞偏低的状况。第四、可以寻求有经验的老中医的帮助，看看舌苔，把把脉，通过健脾补肾来达到改善白细胞偏低的目的。通常用的药物包括健脾的药物，党参、白术、茯苓、桑寄生、杜仲可以补肾，这些药物还可以加上当归、熟地、白芍、川芎来养血活血，可以改善白细胞偏低的现象。

语音时长01:24''

陈常云│日照市中医医院

2019/03/02收听(18624)

01:03

直肠癌化疗中白细胞降低如何处理

直肠癌化疗和其他肿瘤化疗相同，均可引起常见的副反应，即骨髓抑制，白细胞降低。通常要根据白细胞降...

孙殿水│山东大学第二医院

2023/11/16播放(60240)

直肠癌化疗中白细胞降低如何处理？

"第一，多摄入高热量、高蛋白饮食，避免摄入生冷食品。第二，经常洗手，减少出入公共场所，戴医用口罩，降低感染风险。第三，避免外伤，男性刮胡子时建议使用电动剃须刀，避免刮伤。第四，家中摆设简单，室内不要养花草，因不流通的水以及土壤容易滋生细菌。第五，白细胞降至一千以下时，需采取隔离保护，患者本人和家属均需戴医用口罩。第六，向医生汇报，必要时注射升白细胞药物，具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。"

语音时长01:04''

康春博│首都医科大学附属北京康复医院

2017/08/18收听(47644)

病人化疗期间白细胞降低什么回事

"　　病人在化疗期间出现白细胞降低，是由于化疗药物引起的骨髓抑制造成的。化疗药物除了杀死人体内的肿瘤细胞之外，对人体正常的细胞也有杀伤作用，特别是人体更新快的细胞，比如头皮的生发细胞、口腔、胃肠道黏膜，还有就是骨髓造血细胞。　　所以化疗后容易引起脱发、口腔溃疡、胃肠道黏膜损伤，还有就是骨髓抑制。在骨髓抑制中，往往主要是白细胞下降的比较多，特别是白细胞中的中性粒细胞，下降最明显。而像血小板和血红蛋白一般不会下降，或者会有轻度的下降。"

语音时长01:11''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/17收听(33646)

02:07

化疗后血小板降低怎么办

化疗后血小板下降是化疗常见的不良反应之一，将其归为骨髓抑制。化疗以后血小板下降和使用的药物类型...

雷君│海南省肿瘤医院

2023/12/08播放(89442)

01:32

白细胞多少可以化疗

化疗是肿瘤治疗重要的方法之一，但并非所有患者都适合采用化疗来控制肿瘤发展，尤其是白细胞低下患者...

闫春│青岛市市立医院

2024/02/23播放(49898)

01:41

降低白细胞最好的方法

对于降低白细胞的方法，应根据引起白细胞升高的原因采取相应的处理措施，临床上引起白细胞升高的常见...

陆海英│北京大学第一医院

2023/10/10播放(56270)

02:05

白细胞达到多少才可以化疗

原则上白细胞需要在正常范围内，患者才可以进行化疗，白细胞的正常范围是(3.5-10.0)×10...

任宏涛│西安交通大学第二附属医院

2023/10/22播放(70378)

02:02

吃什么可以降低白细胞

对于白细胞升高患者，首先应该到医院就诊，明确白细胞升高原因，针对病因采取有效治疗措施。目前还没...

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/07/30播放(87872)

白细胞降低的原因

"白细胞总数低于正常的参考值下限，也就是小于4×10^9\/L，就称为白细胞降低。白细胞降低的原因可分为疾病因素和非疾病因素，疾病因素有以下几个：1、感染，包括病毒感染，如流感、病毒性肝炎、水痘等，还有原虫感染，如疟疾、黑热病等。2、自身免疫性疾病，如干燥综合征、系统性红斑狼疮等。3、血液系统疾病，如再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、急性白血病等。4，其他疾病，如甲状腺疾病、脾功能亢进、先天性粒细胞缺乏症。非疾病因素，使用某些药物，如氯霉素、磺胺类药物、抗肿瘤药物，进行放射治疗，如应用X线、γ射线、放射性核素等治疗的患者，长时间接触某些化学物质，如汞、铅、苯等，均可导致白细胞减少。"

语音时长01:16''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/16收听(60596)

吃什么能降低白细胞

"没有食物可以降低外周血中白细胞的数量，如果一个人外周血中白细胞数量异常增高，很少通过食物来降低，大部分情况下需要口服药物来降低白细胞数量。在临床上常用的降低白细胞的药物有多种，比如羟基脲，是一种细胞周期非特异性药物。它能够应用各种情况引起的白细胞数量增高，如慢性粒细胞性白血病、急性粒细胞性白血病等。通过服用羟基脲能够降低白细胞数量，但是也同时降低红细胞和血小板数量。所以，在服用羟基脲的时候需经常化验血常规，根据血常规的结果调整羟基脲的用量。除了羟基脲以外，还可以口服环磷酰胺、VP-16等药物，降低白细胞的数量。但是，这些药物都属于口服化疗药物，需要专门医生指导患者用药。"

语音时长01:18''

刘加强│日照市人民医院

2019/04/02收听(42130)

降低白细胞最好的方法

"降低白细胞的方法有多种，需要根据不同的病情采取不同的治疗方法，比如急性感染引起白细胞增高，最有效的方法是通过抗感染治疗，当侵入人体的细菌被清除以后，炎症控制，白细胞的数量就会逐渐的降至正常。急性白血病引起的白细胞异常增高，这时需要通过白细胞分离机把血中过多的白细胞分离出来，这是降低白细胞最快的方法，同时还可以服用羟基脲或者应用环磷酰胺等化疗药物逐渐降低外周血中白细胞的数量，当外周血中白细胞的数量降到安全范围以后，可以给病人采取化疗的方法。如果病人白细胞数量异常增高的时候给予化疗，容易出现急性肿瘤崩解综合征而发生危险。"

语音时长01:12''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/30收听(70148)

01:34

化疗后白细胞低怎么办

化疗后白细胞低，需要根据不同的分级及出现的时间不同，采取不同的干预，具体包括：

1...

张红云│临汾市中心医院

2023/01/28播放(95234)

01:50

化疗之后白细胞低怎么办

化疗之后，如果出现白细胞降低，可以根据具体的降低幅度，给予相应地升高白细胞、升高粒细胞的药物，...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/04/24播放(46469)

化疗后白细胞低怎么办

"很多化疗药物可以引起白细胞的低下，就是平常临床上常说的骨髓抑制，病人表现为头晕、乏力、腰膝酸软、心烦不眠等症状。血相偏低时，根据具体的情况采用如下措施：如果白细胞<2.0×10^9\/L，应当停止治疗，但如果白细胞数值在2.5-3.9×10^9\/L之间，可以考虑减半量给药。另外，白细胞低的时候，可以给予富含高维生素、高蛋白或者高热量的食物来应用。其次，也可以用升白的药物，中医的也有，西药的也有，比如可以吃鲨肝醇、利血生，用一些集落刺激因子等等。另外，中医药的治疗也可以选用，比如针灸、艾灸，对白细胞低也有一定的治疗作用。再者要加强护理，预防感染，一般白细胞低，患者的免疫力就比较低，如果有必要的时候，可以给予层流无菌式的隔离。\r"

语音时长01:28''

索丹风│郑州大学第五附属医院

2018/07/04收听(38354)

化疗后白细胞低怎么办

"医生经常会碰到化疗后白细胞降低的病人，会赶紧告诉这些病人，马上到医院配合医生治疗，要打升白针，这就是提升白细胞的药物，有粒细胞集落刺激因子，这些药物是能够提升白细胞的，能够让白细胞从骨髓里头出来，然后迅速的转化成外周血液里的白细胞，如果有细菌或病毒入侵之后，这些细胞能很快成熟起来，能够去抵御外来的细菌和病毒，这样能控制住感染，能够预防感染。如果病人肿瘤没有要命，而反倒是白细胞低要了命，这就是太不值了，一定要让病人把这个关守住，化疗后白细胞低，最重要的是预防感染，怎么样预防，白细胞低的人首先要做到多漱口，不能让口腔感染加重，因为口腔是最早接触病毒、病菌的地方，可以用口服药提升白细胞，虽然打针可以起效，但长期的吃口服升白细胞的药也可以的，比如一些中药升白胺、地榆升白片，也是可以用的，鲨肝醇、利血生这些都可以选择用。另外我们还要注意给病人补蛋白，因为如果营养不良的人白细胞升高很难的，只有营养充足的病人提升白细胞，还是比较容易的。"

语音时长02:27''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/11/30收听(63508)

化疗白细胞低怎么办

"化疗后白细胞减低是化疗常见的并发症，化疗以后白细胞低特别是严重的白细胞低，如粒细胞缺乏也就是中性粒细胞的值小于500\/mL的时候，容易出现继发感染，应该使用升白细胞的药物，如重组人粒细胞集落刺激因子，每天用一支，每次300μg，三天以后复查血常规，如果中性粒细胞的值升到1800\/mL以上，认为病人会比较安全。让病人住在相对安全的环境也就是减少同外来的接触，减少同有感染病人的接触来保护患者，住进层流病房当然是最好的选择，还有一些中药也有升白细胞的作用如黄芪、人参等。"

语音时长01:34''

任斗│湖南省脑科医院

2019/10/28收听(30784)

01:38

化疗后白细胞低怎么办

化疗后白细胞低的治疗措施如下：

1、注意保护性隔离，尽量少到人群密集的地方，防止感...

何斌│中国中医科学院西苑医院

2023/04/28播放(71782)

化疗之后白细胞低怎么办

化疗后可以引起不同程度的骨髓抑制，临床上主要表现为白细胞低下和血小板低下，对于化疗后引起的白细胞低下轻症的患者治疗上可以加强营养支持治疗，通过自身的骨髓功能白细胞就可以恢复正常。对于中度的白细胞低下治疗上就需要加用药物升高白细胞，目前常用的升高白细胞的药物有生血宝合剂、固元颗粒、重组人粒细胞集落刺激因子等。对于重度的白细胞低下有发生感染的风险，治疗上除了要应用升高白细胞的药物外，还需要对患者进行无菌隔离、紫外线消毒，必要时还需要给予广谱的抗生素进行治疗以预防感染的发生。

语音时长01:13''

闫春│青岛市市立医院

2020/02/19收听(40458)

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