首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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无论是左耳朵疼痛，还是右耳朵疼痛，常见原因需根据诱发因素而定，具体如下：
1、抠耳朵或耳朵进水后引起：主要考虑外道病变，如外耳道炎以及耵聍栓塞，需要到医院检查而定。若出现耵聍栓塞，需要取出且清理外耳道。若为外耳道炎，可以使用抗生素滴耳液进行控制感染，也可缓解疼痛；
2、急性中耳炎：常见于儿童，在感冒后易通过咽鼓管进入中耳腔，表现为耳朵疼痛、反复哭闹或发烧等症状，若在1-2天内逐渐缓解，则为病毒性急性中耳炎且无需药物治疗。如果耳痛在1-2天内逐渐加重，甚至伴有发烧且持续不退，需考虑细菌性急性中耳炎，必要时需使用抗生素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾分散片口服，一般可以缓解症状。
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"如果单侧耳朵疼痛要考虑以下原因：1、耳道内耵聍栓塞，耵聍就是耳朵内大块耳屎，在耳朵进水之后或者掏耳朵之后，耵聍压迫鼓膜或者耳道引起疼痛的症状。2、耳道的原因，如外耳道炎或者外耳道疖肿，在检查耳道时候可以发现耳道是充血的，而且耳道的局部可能会有隆起，隆起处可能会有脓性的分泌物流出。而鼓膜是正常的，或者鼓膜有轻度的充血。3、中耳的炎症，一般做耳内镜检查时可以发现鼓膜充血比较明显，或者有局部一闪一闪的灯塔征。如果突然间出现耳道流脓，并且耳痛明显减轻的情况，考虑是中耳炎引起鼓膜穿孔。4、耳朵或者中耳腔里的肿物，比如耵聍腺瘤、中耳的良恶性肿瘤等等。5、下颌骨的下颌关节炎，下颌关节炎在张口闭口的时候可能会引起耳部的疼痛。6、要考虑咽部的炎症或者咽部的溃疡，也可能会引起耳朵疼痛的症状。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/04/16收听(90616)
"患者出现右侧耳朵有疼痛感的症状感受时，常发生了外耳道的炎症或者中耳的急性炎症状况，患者可能会存在挖耳朵时过度用力或者耳内反复进水的因素，容易引发急性外耳道炎状况的发生，出现外耳道皮肤的充血、肿胀状态。也有部分患者可能会进一步出现外耳道疖肿，还有外耳道内感染性囊肿的病情状况，甚至形成局限性脓囊肿的情况，也会引发较为剧烈的耳部疼痛症状。同时，患者也常会继发于感冒或者上呼吸道感染的病情状况，引发急性中耳炎状况的出现，发生鼓膜的急性充血表现，甚至出现中耳的急性化脓性感染，引起鼓膜穿孔、耳朵流脓的症状发生。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/26收听(36602)
"临床上引起耳朵疼痛的原因，最常见的是感染性因素导致的，主要是金黄色葡萄球菌、链球菌，甚至绿脓杆菌的感染，比如耳廓软骨膜炎、外耳道炎、外耳道疖、化脓性中耳炎等。因此治疗首先是抗感染治疗，如应用头孢类的抗生素，滴抗生素滴耳液等。其次要检查一下，看有无其他因素，如外道耵聍栓塞，在其遇水膨胀之后，压迫外耳道壁，可导致剧烈的疼痛。因此如果是这种情况，需要将耵聍取出来。其他原因如耳部的神经痛，也可以导致右耳的疼痛，对于神经痛的临床治疗，主要是给予镇痛的药物进行治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/10/22收听(17472)
突然出现一侧耳朵疼痛，例如右耳疼痛，常见于以下原因：1、感染： 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/24播放(88924)
突然出现一侧耳朵疼痛，例如右耳疼痛，常见于以下原因：
1、感染： 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/24播放(88924)
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/24播放(88924)
耳痛的原因复杂多样，常见原因如下：1、感染：可以是耳廓、耳道、中耳感染，都会导致... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/20播放(56838)
耳痛的原因复杂多样，常见原因如下：
1、感染：可以是耳廓、耳道、中耳感染，都会导致...
2023/01/20播放(56838)
"耳朵疼痛的原因有很多，具体什么原因要看具体的情况，一般外伤可以引起，局部的炎症可以引起，局部的神经性病变包括肌肉的纤维化病变，都可以引起耳朵疼痛。还有咽喉的炎症引起牵涉性的耳朵疼痛，根据具体情况找原因。炎症的话包括急性的中耳炎、急性的外耳道炎、急性的耳廓感染等，都可以引起所谓的耳朵疼痛。还有咽喉的炎症，比如急性扁桃体炎、急性的咽炎、局部的溃疡可以牵涉引起耳朵疼痛，有些邻近的结构，比如颞颌关节紊乱、颞颌关节炎症，会牵涉引起耳朵内部的疼痛，具体情况还要具体分析。"
李新平│鲁南眼科医院
2019/05/13收听(51840)
"患者吞咽口水时出现耳朵疼，考虑患者因挖耳朵或外耳道进脏水，而导致急性外耳道炎或者急性中耳炎，患者吞咽口水时会牵涉肌肉运动，有时就会累及耳道，所以患者会出现耳朵疼痛。治疗方面患者需要积极的使用盐酸左氧氟沙星滴耳液，或者氧氟沙星滴耳液，能有效的起到局部抗炎、消肿的作用。同时患者需要口服头孢地尼分散片或者头孢地尼胶囊来消炎，积极治疗一周左右患者的病情应该会有明显好转，如果不见好转，最好到医院耳鼻喉科详细的检查，完善耳内镜、检查患者的咽喉部有无其他病变，从而避免耽误患者病情。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/05收听(55856)
"患者出现半夜有耳朵疼痛的症状感受，常常会是出现急性中耳炎的病情状况，这种情况的发生常常会继发于感冒或者呼吸道感染性疾病。炎症性的因素会经过咽鼓管逆行进入中耳腔，导致中耳腔急性炎症状况的产生，出现鼓膜的急性充血肿胀表现，导致耳朵较为剧烈的疼痛症状，有可能会发生在半夜，也有可能会发生在白天的任何时间段。如果耳朵疼痛症状一直持续不好转，需要及时使用抗生素药物治疗。疼痛剧烈时需要进一步到医院就诊检查，明确诊断后可能需要进一步输液抗感染治疗。有部分患者可能会因为耳道内进入活动的昆虫异物，引起耳朵疼痛症状的产生，也需要及时到医院就诊处理。"
2021/05/13收听(87768)
"张嘴耳朵疼最好去耳鼻喉科门诊就诊，排除耳部的疾病，比如外耳道的弥漫性炎症比较严重，或者外耳道局限性炎症就是外耳道疖肿。除了这些情况，很有可能是下颌关节功能紊乱症，也就是常说的挂钩的地方可能有无菌性的炎症，多是由于经常张大口打哈欠或者张着大嘴咬东西导致的。另外，工作或者精神比较紧张、经常熬夜都会使关节功能发生紊乱，张嘴或者咀嚼的时候这个地方疼，可以局部热敷，平时注意就可以。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/07/04收听(92886)
"耳朵痛的原因有很多，最常见的是中耳炎，特别是急性中耳炎最容易引起耳痛。主要是因为鼓膜的炎症、充血或者是中耳腔有积液、积脓导致的。急性中耳炎的疼痛，在鼓膜出现穿孔以后能够有效的缓解，一旦穿孔，中耳内的积液、积脓就会流出，它的压力就会减弱，疼痛就会减轻。还有可能是外耳道炎导致的耳朵疼痛，外耳道发炎都会导致耳道的皮肤黏膜充血，耳道的神经是比较敏感的，所以耳道发炎、疼痛也比较剧烈。还有可能是邻近组织的炎症比如说是咽部的炎症，会通过神经反射放射到耳朵感觉到耳朵疼，其实耳朵本身是没有问题的，只是咽部的疼痛放射到耳朵的。另外，耳部的神经痛也会引起耳痛。"
王俊│安徽省立医院
2019/07/15收听(51450)
坐飞机耳朵疼，这种情况比较常见，因为飞机在上升或者下降的过程中，由于高度变化耳朵受到外界气压影... 吴小松│重庆市第四人民医院 2023/11/16播放(91712)
坐飞机耳朵疼，这种情况比较常见，因为飞机在上升或者下降的过程中，由于高度变化耳朵受到外界气压影...
吴小松│重庆市第四人民医院
2023/11/16播放(91712)
"一般来讲宝宝发热耳朵痛一般是上呼吸道感染，体内有炎症，所以会出现发烧的情况。尤其是在上呼吸道感染发生过程中，由于特殊的解剖结构，咽鼓管是由咽喉部和耳朵相通的，可能出现了上呼吸道感染，咽喉部的炎症会通过咽鼓管影响到耳道，炎症可能通过咽鼓管蔓延到耳朵，所以很可能会并发有卡他性中耳炎。这个时候建议检测一下血常规，明确病原体致病原因在哪？什么是导致宝宝发热的病原体？这样可以病因治疗，另外必要的时候可以去而鼻喉科做耳朵的内窥镜，看一下是否有化脓或者是耳朵的水肿、充血状态的严重程度，可以必要时局部点滴一点抗炎的滴耳油，多给宝宝喝点温热的开水，温热的果汁可以排出病原体，也可以退热。必要时可能需要抗炎的抗生素来治疗，随时复诊，调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/16收听(46040)
"导致患者右边耳朵疼的病因有很多种，比如患者长时间戴耳塞导致患者中耳腔内的压力不平衡，此外患者用力的挖耳道导致黏膜破溃，或者患者在洗头或者洗澡、游泳时导致外耳道进污水，另外患者可能上火后出现耳道内疖肿。治疗方面患者平时应该养成良好的习惯，不要经常戴耳塞，不要用力的去挖耳朵，洗头、洗澡时避免耳道进水，保持耳道内清洁、干燥。同时如果是由炎症导致的耳朵疼，患者可以利用盐酸左氧氟沙星或者滴用氧氟沙星滴耳液进行局部消炎治疗，积极治疗3天患者的病情就会有明显好转。"
2019/07/25收听(84728)
"神经性耳朵痛是因为神经性的疼痛导致耳廓，以及耳廓的周围出现的肿痛，这种情况通常表现为阵发性的刺痛。如果症状比较轻，持续时间比较短的话，可以观察，一般在几天之内逐渐缓解和自愈。如果症状持续或者持续加重，可以考虑适当的使用止痛药，比如对乙酰氨基酚、布洛芬，一般连续使用3-5天。如果症状缓解、痊愈，就问题不大。如果用止痛药效果还不好，需要到神经科以及耳鼻喉科进一步检查，进一步明确病因，针对病因进行有针对性治疗，才能取得更好的疗效。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(44664)
"患者出现早上起来有一边耳朵疼痛的症状，具体原因如下：1、常常会和急性中耳炎有关，患者有可能在近期有感冒或者呼吸道炎症感染性疾病的状况，也可能有咳嗽、咳痰的症状，这些因素的存在就容易导致急性中耳炎状况的发生。耳痛的症状有可能会发生在早上起来的时间段，也有可能会发生在半夜或者其他任何的时间段。如果耳痛程度比较剧烈，需要进一步到医院就诊检查，一旦发现中耳鼓膜有急性充血、肿胀的表现，就可以明确急性中耳炎的诊断。3、也有部分患者，可能耳道内有进入昆虫异物的情况，更常见于比较炎热的夏季，昆虫的活动也会导致耳朵出现比较明显的疼痛感。"
2021/04/23收听(77026)
"张嘴时出现耳朵部位疼痛的症状感受，常常是因为发生了耳前部位的颞颌关节紊乱的病情状况，这种关节紊乱状况的产生，可能与患者近期过度的用嗓说话，导致关节活动过度有关。也有部分患者可能在近期吃了较多质地坚硬的食物，导致咀嚼用力过度，也会引发颞合关节紊乱的情况。同时，部分患者可能是因为近期做了一些口腔内牙齿的治疗，造成咬合关系的改变或者近期有咀嚼习惯的改变，都会引发颞颌关节区域的紊乱状况，进一步导致张嘴时有耳朵疼痛感的症状。"
2021/06/06收听(79486)
睡觉时出现耳朵疼痛，主要由长期维持同样姿势压迫耳廓或者中耳炎等情况所致，具体内容如下：...
睡觉时出现耳朵疼痛，主要由长期维持同样姿势压迫耳廓或者中耳炎等情况所致，具体内容如下：
王琳│河南省人民医院
2023/05/18播放(49662)
导致儿童耳朵出现疼痛的原因具体如下：1、宝宝耳朵疼可能是由于外伤、碰伤等原因引起... 程会元│宜春市人民医院 2023/05/20播放(85940)
导致儿童耳朵出现疼痛的原因具体如下：
1、宝宝耳朵疼可能是由于外伤、碰伤等原因引起...
程会元│宜春市人民医院
2023/05/20播放(85940)
小孩耳朵疼，可能有以下几个方面的原因：1、急性中耳炎：由于小孩的咽鼓管较短、宽、... 谭杰│北京大学人民医院 2023/09/09播放(52496)
小孩耳朵疼，可能有以下几个方面的原因：
1、急性中耳炎：由于小孩的咽鼓管较短、宽、...
谭杰│北京大学人民医院
2023/09/09播放(52496)
"左边耳朵疼痛，主要有以下原因：首先是感染性的因素，如耳廓化脓性软骨膜炎、外耳道炎、中耳炎等，主要是由细菌感染所造成的，如金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等。治疗主要是进行抗感染的治疗，临床主要是使用头孢类的抗生素，严重者进行输液治疗。其次，耳朵疼痛可能有其他的因素存在，如外耳道耵聍栓塞，遇水之后耵聍膨胀，压迫外耳道的皮肤以及皮肤里的神经，造成剧烈疼痛，一般将耵聍取出后疼痛立即缓解。还有其它的因素引起耳朵疼痛，如神经痛，这种疼痛往往是弥散性钝痛或者锐痛，临床治疗主要是给予镇痛的药物进行处理。"
2018/09/26收听(54662)
湖北省中西医结合医院 温暖
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