同房出血时需要做进一步的检查，女性在同房后出现阴道有鲜红色的血液，可能的原因如下：
1、宫颈炎：不管是急性炎症还是慢性炎症，都可能在同房接触时发生摩擦，导致局部的黏膜破损、血管破裂，使得阴道有血液流出，出血量时多时少，比较常见的宫颈炎症包括宫颈息肉、宫颈糜烂，即宫颈柱状上皮异位；
2、恶性肿瘤：患有宫颈癌或者子宫内膜癌时，也可能在同房后出现接触性出血；
3、外阴炎、阴道炎：由于皮肤黏膜有炎症、充血状态，因此在接受到机械性的摩擦和刺激后，也可能引起阴道出血的现象。
因此在同房后阴道有鲜红色血液都需及时到医院就诊，由医生进行全面的妇科检查，包括超声检查、宫颈癌的筛查，即TCT(液基薄层细胞检测)和HPV(人乳头瘤病毒)的联合筛查，进一步的明确导致同房后阴道出血的具体原因。
