河南省人民医院
泌尿外科
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首先都了解结石成因比较复杂，综合作用的结果，所以即使这一次结石处理得很干净，可能几年之后，这些患者可能有一部分人还会出现结石，这与患者的体质、所处的环境、饮食的结构、生活的习惯等多种因素相关。
当然也要留意，因为尿路的有梗阻存在，可以是狭窄、可以是息肉等造成引流不畅，日积月累的结果造成结石的形成。要综合的视具体情况来定，一旦确定，要尽可能早的解除结石，要缓解梗阻，要保护肾功能。
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肾结石病人复发后，应当积极治疗。具体如下：1、治疗：如出现肾绞痛时，应当使用解痉... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(26626)
肾结石病人复发后，应当积极治疗。具体如下：
1、治疗：如出现肾绞痛时，应当使用解痉...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/05播放(26626)
"肾结石老是复发的治疗方法，主要考虑以下几个方面：1、液体摄入方面：建议每天液体摄入量在2.5-3L以上，使每天的尿量保持在2-2.5L以上，多喝橙汁、酸果蔓汁、柠檬水，以及富含碳酸氢盐的矿泉水，少饮用含咖啡因比较多的饮料、红茶、葡萄汁、苹果汁、可乐等。2、饮食方面：除了吸收性高尿钙症的草酸钙结石患者，应该低钙饮食以外，草酸钙结石患者不应该限制钙的摄入，成人钙的摄入量应该为1-1.2g\/d，在饮食当中草酸应该严格摄入，避免摄入如甘蓝、杏仁、花生、甜菜、菠菜、欧芹、大黄、红茶等食物，以及可可粉等富含草酸的食物。限制钠盐、动物蛋白质的过量摄入，摄入量应该限制在0.8-1g\/(kg.d)，要注意减轻体重，增加水果和蔬菜的摄入，增加粗粮以及纤维素饮食，减少维生素C的摄入，以及避免高嘌呤饮食。3、药物预防方面：对于结石预防有一定作用，或者可能起到作用的药物有噻嗪类利尿剂、正磷酸盐、磷酸纤维素，碱性的枸橼酸盐，包括枸橼酸氢钾、枸橼酸钾、枸橼酸钠、枸橼酸氢钾镁等，别嘌呤醇、镁剂、维生素B6和中草药，对于结石的预防可能也会起到一定的作用。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(44889)
"肾脏结石经常反复发作建议到医院进行对症处理：1、如果有条件尽量选择结石分析来明确结石的成分，做出预防性的措施，比如结石分析提示为尿酸性结石，在日常生活中减少饮酒、动物内脏、海鲜、鹅肉、鸭肉等，还要减少嘌呤的摄入预防尿酸性结石的发生。如果结石分析提示草酸盐结石，在日常生活中需要减少菠菜、长时间饮浓茶、巧克力、杨梅等水果或者食品的摄入来减少草酸盐的含量，预防草酸性结石的发生。2、每天需要保持1500ml以上的饮水量，能有效防止尿液浓缩，饮水量的分布要昼夜均等等，不能短时间内大量饮水达到量以后再不饮水。3、需要进一步进行甲状旁腺功能的检查，了解是否有甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺功能亢进可以导致肾结石反复发作或者多发的肾结石。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/09收听(74058)
"肾结石容易复发是因为结石的患者往往存在多种易患结石的因素，如环境因素、个人因素、病理因素、遗传因素、药物因素等，大致如下：1、环境因素：如生活的环境温度比较高，工作长期接触铅和镉；2、个人因素：饮食习惯当中不喜欢多喝水，容易出汗；3、病理因素：身体存在代谢异常因素，包括尿液酸碱度异常、高钙血症、高钙尿症、高草酸尿症、高尿酸尿症、胱氨酸尿症、低枸橼酸尿症、低镁尿症。有些患者存在尿路梗阻、尿路畸形、感染以及尿路中存在异物；4、遗传因素：家庭成员当中有多人患结石，因此具有家族性的遗传因素，例如身体内维生素D代谢水平异常；5、药物因素：部分人长期服用药物，如氨苯蝶啶、茚地那韦，或者长期过量使用头孢曲松钠、磺胺类药物，或者大量使用维生素D、维生素C、皮质激素等。由于这些内因和外因的影响，使得患者比其他人更容易患结石。因此如果要预防结石，就要从这些方面着手，找到结石的好发因素，有针对性地进行预防，才能减少结石的复发几率。"
2023/03/22收听(19178)
在临床上泌尿系统结石可以分成很多不同成分，比如草酸盐结石、磷酸盐结石，主要是人体饮水减少引起，同时没有注意到饮食配伍，也会导致结石复发。还有是尿酸盐结石或者胱氨酸结石，这种结石一般结石成分比较纯，检查CT或者X线时光影不太明显，主要是由于人体出现代谢性因素引起，所以应该纠正原发代谢疾病，才能够防止结石复发。还有的结石成分是磷酸镁胺结石，主要是由于泌尿系统感染引起，有的情况下反复出现泌尿系统感染，就会继发磷酸镁胺结石。因此防止磷酸盐结石复发，要在大量饮水的基础之上，防止泌尿系统反复的感染形成慢性炎症，对于结石的复发应根据结石的不同具体成分，来选择有针对性的预防。
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/19收听(42818)
"肾结石容易复发，与肾结石形成的因素有很大关系，绝大多数的肾结石都与生活环境、饮食以及代谢紊乱有关系，所以如果生活环境、饮食都不能调整，就很容易复发。绝大多数都是钙盐类肾结石，需要患者限制钙以及草酸丰富的食物，如果患者平时不注意，结石就会继续生成。有的患者由于饮水量少，如果不调整饮水量，结石也会继续生成。还有一部分患者是由于解剖因素，或者感染因素所导致的肾结石，如果不做手术改善解剖结构，结石也会反复形成，感染得不到控制，也是同样的道理。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/01/10收听(72974)
"临床上引起肾结石的病因很多，如果肾结石经过有效治疗以后完全排出体外，但是在后期没有注意到一些问题，不进行饮食结构、生活习惯以及具体病因有效预防和治疗，肾结石还是会进行复发的。比如人体有饮食结构异常时，应该进行肾结石的结石成分分析，明确具体成分之后，进行饮食方面的有效预防，比如高钙饮食与植物当中的有机酸、草酸类尽量避免同时食用，或者人体有代谢水平的异常，比如胱氨酸结石或者尿酸盐结石，患者应该改善代谢状况。另外，人体有输尿管狭窄以及泌尿系统慢性的炎症，也容易继发结石，此时需要在治疗结石以后，明确具体引起结石的病因，再进行病因方面的治疗。"
2020/02/14收听(72446)
"肾结石的预防有几个方面：第一、多饮水，每天保证2000-2500mL，还要养成晚上睡前的饮水习惯，使得每天的尿量保证在2000mL，尿液稀释有助于抑制结石的形成，达到预防的目的。第二、饮食方面要均衡饮食，富含纤维素的蔬菜、水果，同时要保证正常钙的摄入，每天在1-1.2g，应该限制钠盐的摄入，每天4-5g。同时，还要限制动物蛋白的摄入0.8-1g\/(kg·d)。第三、要养成良好的生活习惯，保持正常的身体质量指数。肥胖症是结石的危险因素，同时还要保持正常血压，高血压也是结石的危险因。另外，还要保持充足的体育锻炼，在大量出汗、腹泻等液体丢失的情况下应及时补充水分。"
李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/05收听(21344)
"肾脏结石没了，则有可能是随着患者的运动或者多饮水，随尿液自行排出体外，见于肾脏内比较小的结石或者尿酸性的结石，通过控制尿酸、大量多饮水后，结石可以逐渐缩小，从而通过输尿管排出体外，或者肾脏结石本身体积较小，最大径小于6mm且表面光滑，则有可能随着尿液自行排入输尿管，排入膀胱进一步排出体外，达到自愈的状态。需要到医院进行检查，首先进行泌尿系统的B超，来确诊是否存在有结石排出的情况，如果确已排出则无需任何治疗。平时在日常生活中只需要适当多饮水即可，做好日常体检即可。对于血清尿酸水平过高的患者，则需要定时到医院进行复查尿酸水平。如果尿酸恢复至正常，则原有尿酸性的结石，有可能自行的溶解。在日常生活中控制好饮食，减少高嘌呤的饮食，适当多饮水即可。"
2020/03/04收听(89840)
肾结石是高复发性疾病，调查显示10年复发率高达50%以上。通常可以通过两方面，以减少肾结石复发... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/12/22播放(81588)
肾结石是高复发性疾病，调查显示10年复发率高达50%以上。通常可以通过两方面，以减少肾结石复发...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/12/22播放(81588)
肾结石经常复发的原因如下：1、饮水过少：是常见的原因，由于饮水太少，导致各种尿路... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/11播放(89914)
肾结石经常复发的原因如下：
1、饮水过少：是常见的原因，由于饮水太少，导致各种尿路...
2023/11/11播放(89914)
肾结石复发没有时间限定，如果加以注意，可能一辈子不复发，如果不注意，可能很快就复发。此外还有结... 李青│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/16播放(31028)
肾结石复发没有时间限定，如果加以注意，可能一辈子不复发，如果不注意，可能很快就复发。此外还有结...
李青│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/16播放(31028)
肾结石的腰痛一下不疼了，可能是结石排出了。结石产生于肾脏，会顺着尿液往外走，一旦结石排到输尿管... 李顺│山东第一医科大学第一附属医院 2023/03/26播放(43132)
肾结石的腰痛一下不疼了，可能是结石排出了。结石产生于肾脏，会顺着尿液往外走，一旦结石排到输尿管...
李顺│山东第一医科大学第一附属医院
2023/03/26播放(43132)
肾结石虽然容易复发，但复发间隔时间难以预测，因人而异，且不一定均会复发。结石形成原因较复杂，与... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/21播放(69790)
肾结石虽然容易复发，但复发间隔时间难以预测，因人而异，且不一定均会复发。结石形成原因较复杂，与...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/21播放(69790)
肾结石属于高复发性疾病，文献报道10年复发率大约为50%，但每个患者的复发率存在显著差异。肾结... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/01/27播放(95042)
肾结石属于高复发性疾病，文献报道10年复发率大约为50%，但每个患者的复发率存在显著差异。肾结...
2023/01/27播放(95042)
" 结石容易复发的主要因素，应该根据引起结石具体的病因。 比如某些患者由于饮水量过少导致结石的出现，在结石排出以后仍然有很少饮水的习惯，就会导致结石出现复发。由于饮食配伍不当，没有注意到结石发生的原因，比如经常摄入含钙量较高以及草酸盐较高的蔬菜，这种食物的配伍就会形成草酸盐结石。还有的情况是尿酸盐结石，比如位于沿海城市经常食入海鲜、动物内脏等食物，容易引起尿酸盐结石。因此，患者在这些方面都应该注重预防，才能够防止结石的复发。 还有的情况是由于结石的产生，引起了泌尿系统感染或泌尿系统的狭窄，比如输尿管狭窄或尿道狭窄，长时间的狭窄会引起尿液流动缓慢，就会导致结石的复发。因此，在治疗结石以后，还应该进行定期复查，防止结石引起的并发症出现。"
2019/12/11收听(11962)
肾脏结石一般情况下是存在复发的可能的，因为肾脏结石主要的形成原因就是患者同时吃含有钙离子的食物以及含有草酸和碳酸类的食物，这时就会在体内形成草酸钙或者是碳酸钙的结晶，从而聚集在肾脏内。如果不及时通过大量饮水、排尿的形式将其排出体外，这种情况下就会引起大量聚集，从而形成肾脏的结石。所以，这种情况下，如果结石通过用药排出体外或者是手术的方式取出结石。但是患者后期仍然不注意自己的生活方式以及饮食方式，这时可能导致出现肾脏结石复发的现象。所以，建议患者平时要注意，不要吃含钙高的食物，比如豆制品等，平时一定要多饮水、多排尿，可以帮助结石的排出。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/27收听(75896)
肾结石的形成包括很多因素，并非单一因素所致，预防方法如下：1、饮食方面：含钙结石... 郑安│北京电力医院 2023/04/29播放(79530)
肾结石的形成包括很多因素，并非单一因素所致，预防方法如下：
1、饮食方面：含钙结石...
郑安│北京电力医院
2023/04/29播放(79530)
肾结石经过处理以后，要针对不同结石的病因，采取不同的 黄钟明│北京协和医院 2023/05/31播放(48750)
黄钟明│北京协和医院
2023/05/31播放(48750)
"肾结石会复发。肾结石的原因不去除，肾内还会形成结石，结石还会复发。肾结石形成的原因很多，环境因素、饮食习惯、职业因素和结石形成有很大关系，机体的代谢异常如甲状旁腺功能亢进、皮质醇增多症、高血糖、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用，是结石形成的常见原因。已知泌尿系结石有32种成分之多，最常见的成分如草酸钙、磷酸氨镁、尿酸、磷酸钙以及胱胺酸等等，所以肾结石的患者一定要注意结石成分的分析，确定结石形成的原因，去除结石发生的原因，注意饮食习惯，不吃含草酸多的食物，不服用过多的蛋白质，不大量补钙，多喝水，促进代谢，加强运动，防止结石的形成。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2019/01/07收听(51596)
湖北省中西医结合医院 温暖
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