首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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肾结石的药物方面禁忌方面，主要是补钙药品以及活性维生素D。很多老年人实际上都面临一个困惑，就是活性维生素D以及补钙的钙片到底能不能吃，但是此问题在学术界确实还存在非常大的争议。
一般认为，如果中老年人单纯口服钙片，不会引起结石发病率的增高，不会有此方面的顾虑和担心。但是如果同时口服活性维生素D以及钙片，可能导致结石的发病率相应增高。
虽然目前在临床上还没有特别明确的定论，但是如果有肾结石的中老年人在口服钙剂或者活性维生素D时，可以适当做调整，参考骨科医生、内分泌科医生以及泌尿外科医生的意见，来讨论改变或者调整用药方案，以达到更好的治疗效果。
另外从饮食的角度来讲，肾结石人群应该采取低盐、低脂、低植物蛋白的饮食，如豆腐、豆浆、豆皮、豆制品等。同时应该多饮水，可以有效降低结石发生的风险。
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"肾结石患者的饮食应该清淡，补充多种维生素，多吃些新鲜的瓜果、蔬菜，多喝水，每日的饮水量应该保持在2000ml以上，少吃钠盐、罐头和加工食品，限制钙的摄入，每日最多不超过500mg，含钙高的食物有牛奶、豆类、虾等，都可适当的应用，但是在治疗期间还是建议少吃。还有就是避免含高嘌呤的食物，如贝壳类的海鲜、螃蟹、牡蛎等，动物内脏类的食物、肠、肚等，少吃含草酸量比较多的食物，如菠菜、坚果等。"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/03/13收听(28078)
"肾结石患者在饮食上应当注意以下几点：1、不要吃含有草酸的食物，肾结石大多都是属于草酸钙结石，食用含有草酸的食物可能会使肾结石疾病加重，比较常见含有草酸的食物有豆类、香菜、菠菜、巧克力、芹菜、葡萄。2、增加钙的摄取量，足够的钙质与草酸相结合会经粪便排出，会降低结石的发病率。肾结石患者在日常可以多喝牛奶，能够有效减缓肾结石。3、不要过量服用鱼肝油，鱼肝油当中含有丰富的维生素D，能够促进肠胃对于磷、钙的吸收，而骤然增加尿液中磷和钙的排泄，必定会产生过多的沉淀，就非常容易形成结石。5、肾结石患者一定要戒烟、戒酒，不要吃辛辣、刺激、烧烤、油炸等食品。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(18470)
对于肾结石患者，饮食上应该引起注意，最重要也是最有效的就是增加饮水量，增加尿量，保证每天尿量大... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/05/16播放(48279)
对于肾结石患者，饮食上应该引起注意，最重要也是最有效的就是增加饮水量，增加尿量，保证每天尿量大...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/05/16播放(48279)
"肾结石的发生跟饮食结构和生活方式有关，原发性肾结石跟贪吃油腻食物有关，过多摄入油腻食物会导致体内酸性代谢产物增加，也会影响钙的重吸收，引起高钙尿症。所以肾结石患者每日蛋白量摄入不超过100克，食盐摄入过多会导致肾小管对钙重吸收障碍，继而产生高钙尿症，容易在肾内形成结晶，一旦有肾内结晶形成，就要执行低盐饮食，每天不超过5克。平时水分摄入过少，也是形成结石的一个因素，如果肾内有结晶形成，每日尿量保持在2000-3000毫以上，可以大大降低肾结石的形成。肾结石成分多见草酸钙，减少草酸的摄入可以推迟肾结石进一步增大或预防肾结石的形成，含草酸丰富的食物有菠菜、花生、草莓和茶叶，总之肾结石是可以预防的。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/08/29收听(84426)
"如果肾脏出现结石的病人，需要从各个方面进行注意。外源性钙质的摄入需要减少，不需要补钙，少喝牛奶以及多喝水，必要时吃点小苏打碱化尿液，促进钙质的排泄。如果肾结石患者喝啤酒，啤酒中含有的嘌呤物质可以沉积在肾结石上，使肾结石增大，特别是对于酸性结石，很容易造成结石的增大。因为酸性结石最常见的是草酸性结石和尿酸性结石，啤酒中的嘌呤在体内容易代谢成尿酸，尿酸通过肾脏排泄，如果存在尿酸性结石，就容易沉积在已经形成的结石周围，使已经形成的结石增大，加重肾结石的体积，不利于结石的恢复。肾结石的患者可以喝啤酒，但是不能多喝，如果确认是尿酸性结石，坚决不能喝啤酒。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/26收听(58718)
肾脏结石的成因，从临床上来讲主要分为两大因素。在临床当中很常见的，很多是因为局部的排尿、尿道不... 阴雷│上海长征医院 2023/04/03播放(45018)
肾脏结石的成因，从临床上来讲主要分为两大因素。在临床当中很常见的，很多是因为局部的排尿、尿道不...
阴雷│上海长征医院
2023/04/03播放(45018)
"肾脏结石碎石以后在饮食上需要注意：1、低油腻、低脂肪饮食，过油腻或者脂肪含量过高的饮食，都可以导致肠道中吸收的钙质减少，钙质就会进入血液循环中，经肾脏代谢而进入尿液中，尿钙浓度增高使患有结石病概率提高。2、高纤维素、高维生素饮食，高纤维素饮食可以增加肠道蠕动代谢排出少部分的钙质，高维生素饮食可以预防结石的发病。3、饮食上可以多食用柑橘类的水果，柑橘类的水果之中含有聚盐酸，枸橼酸可以有效的预防结石，同时也可以饮用柠檬水或者食用柠檬等，其内的柠檬酸也有助于预防结石形成。4、尽量减少海鲜制品、动物内脏及饮酒等，这都会导致体内的尿酸水平升高，而增加患有尿酸性结石的概率。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/08收听(70036)
由于肾结石存在不同的结石成分，其饮食禁忌也需要区分对待，肾结石包括草酸钙结石、尿酸结石、碳酸磷... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/09/29播放(71548)
由于肾结石存在不同的结石成分，其饮食禁忌也需要区分对待，肾结石包括草酸钙结石、尿酸结石、碳酸磷...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/09/29播放(71548)
"肾结石患者要注意尽量避免高嘌呤饮食、高草酸饮食，也不要过分补钙。肾结石形成原因很多，而且形成因素也比较复杂，但大致概括起来，肾结石主要包括尿酸盐结石、草酸盐结石、碳酸盐结石、磷酸盐结石、胱氨酸结石和含钙结石几种。饮食主要是针对以上几方面给病人指导，首先就是尽量避免高嘌呤饮食，就会减少病人出现高尿酸血症的机会，而减少高尿酸从肾脏排出机会。再就是尽量让病人不要吃高草酸食物，避免草酸盐结石形成。除此之外，病人正常补钙可以，但通常并不提倡病人过分补钙，过分补钙对结石形成也有一定帮助。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/19收听(68692)
"肾脏结石、结晶在饮食上需要注意：1、适当多饮水，增加饮水量可以明显减少患有结石的概率，临床上每天饮食量需要大于2000mL。2、减少富含草酸的食物摄入，比如常用的菠菜、甜菜、番茄、巧克力等，长时间喝浓茶都可以增加体内的草酸含量，而导致草酸结石形成的概率提高。3、需要减少高嘌呤食物的摄入，比如各种类型的豆制品、动物内脏、海鲜等都富含有嘌呤成分，长期摄入以后导致体内尿酸水平升高，可以增加患有尿酸性结石的概率。4、减少含有钙制品的摄入，尤其是不缺钙的情况下避免过度补钙，比如减少钙片的摄入而降低肾结石的概率。"
2020/01/16收听(48346)
"肾结石饮食方面，主要是多饮水，适当增加活动量，尽量减少能够增加结石形成的饮食，但具体要根据结石的成分来调整，比如尿酸结石，要尽量减少动物内脏以及酒类、海鲜的摄入。"
邵魁卿│中国中医科学院西苑医院
2017/07/21收听(25410)
得了肾结石，要看结石的大小位置，以及有没有肾积水。总的来说，如果没有症状，需要通过多喝水、稀释... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/22播放(49543)
得了肾结石，要看结石的大小位置，以及有没有肾积水。总的来说，如果没有症状，需要通过多喝水、稀释...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/22播放(49543)
得了肾结石之后，一定要多喝水和均衡饮食。因为很多结石跟饮食有关系，比如牛奶、豆制品、菠菜、咖啡... 王小海│上海市第一人民医院 2023/04/20播放(31514)
得了肾结石之后，一定要多喝水和均衡饮食。因为很多结石跟饮食有关系，比如牛奶、豆制品、菠菜、咖啡...
王小海│上海市第一人民医院
2023/04/20播放(31514)
肾结石需要注意的方面，具体如下：1、及时就诊：若存在结石时，建议尽早到医院进行治... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/04/12播放(36490)
肾结石需要注意的方面，具体如下：
1、及时就诊：若存在结石时，建议尽早到医院进行治...
2023/04/12播放(36490)
"我们知道肾结石的形成与年龄、性别、种族、遗传、环境和饮食习惯，都有很多的相关性，而且饮食习惯对于结石的形成有着非常重要的影响。平时我们应该注意以下几点：1、多饮水，结石的形成与尿液中的结晶过饱和有关系，所以多饮水可以稀释尿液，让溶质更加均匀的稀释在尿液里，促进它们的排出，从而减少结晶沉积形成结石的概率。目前的研究表明，如果我们每天的总尿量，白天晚上加在一起的话少于1.2L，那么发生结石的危险性就显著增加，由此我们可以看出，多饮水对预防结石的重要性。2、适量补钙，我们每天正常饮食摄入的钙质很少会发生过量的问题，很少会增加结石发生的风险，但是如果补钙过多，就可能形成含钙的结晶或者结石。3、多摄入蔬果类，比如柑橘、柠檬、番茄，这些不仅嘌呤的含量比较低，而且里面有一种特殊成分，叫枸橼酸，也叫柠檬酸，它可以跟草酸竞争与钙结合在一起。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/10/25收听(83726)
"肾结石饮食上首先得多注意，容易形成结石的东西需要避免吃的。因为结石的主要成分是碳酸钙，还有草酸钙结石比较多一些，所以含钙的，还有含草酸东西，都是要少吃的。像含钙的物质，主要就是牛奶，还有海带、虾皮、紫菜，这些海产品的含钙比较高。含有草酸的物质，主要就是像菠萝、甘蓝、菠菜还有甜椒，这些含有草酸相对比较多一些，也要少吃，避免形成草酸钙，形成结石。平时蛋白类的食物，像肉、蛋、奶这些得适当地少吃一些。平时多饮水、勤排尿，不要憋尿，还有要适量地运动，生活一定得规律。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/10收听(13250)
体外冲击波碎石后，第一次小便的尿液呈红色，说明碎石成功。如果尿液无红色，说明碎石失败。血尿主要... 张杰│浙江中医药大学附属第二医院 2023/03/06播放(82072)
体外冲击波碎石后，第一次小便的尿液呈红色，说明碎石成功。如果尿液无红色，说明碎石失败。血尿主要...
张杰│浙江中医药大学附属第二医院
2023/03/06播放(82072)
"肾结石是泌尿外科常见病、多发病，出现肾结石，注意事项主要包括以下几个方面：第一、进行详细的检查，对结石的大小、位置，以及对肾脏的破坏程度，对人体造成的临床后果进行初步的判断。第二、如果患者出现疼痛、发热等临床症状，可以选择相应的止痛、退热药物对症处理。第三、根据结石的具体情况，选择合适的治疗方案，比如保守治疗或者外科干预治疗。第四、进行代谢方面的检查和结石成分的分析，如果存在异常就需要进行药物或者手术处理代谢方面的相关疾病，根据结石的具体成分调整饮食，预防复发。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(57412)
"如果得了肾结石，要注意的方面非常多，一般考虑以下几种：1、注意饮食：要少吃海鲜、豆制品、动物内脏，少喝咖啡、浓茶，水果当中的芒果、草莓、榴莲也要少吃。因为这些东西经过身体的代谢以后，在肾脏内非常容易形成尿酸结晶和含钙的结晶，加重肾结石。每天喝水至少2000mL以上，保证有充足的尿量，才可以促进肾脏结石的排出。2、适当增加体育运动：比如跑步、跳绳，都能够加快结石的排出。3、复查：应该定期前往医院的泌尿外科复查泌尿系统的B超或者是CT，了解肾结石具体的大小变化以及数量、位置，决定下一步的治疗方案。如果肾结石不超过6mm，可以通过口服中成药，比如金钱草冲剂、排石颗粒，促进结石排出。如果肾结石最大的直径是6mm及以上，需要通过内镜下的激光碎石，或者是体外震波碎石，把结石粉碎了以后促进结石排出。"
张骁│杭州市中医院
2021/08/05收听(69750)
肾结石的注意事项包括：1、适合排石：输尿管结石或肾上盏、中盏、结石小于0.6cm... 张保│航天中心医院 2023/05/02播放(82044)
肾结石的注意事项包括：
1、适合排石：输尿管结石或肾上盏、中盏、结石小于0.6cm...
张保│航天中心医院
2023/05/02播放(82044)
湖北省中西医结合医院 温暖
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