上海市第六人民医院
眼科
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近视400度通常可以做激光角膜手术进行矫正。但对于具体患者而言，有400度的近视能否做手术进行治疗，取决于术前对患者的检查和评估。激光近视眼手术有年龄限制，一般建议18周岁以上，45周岁以下的患者进行。此外，还要排除眼内和眼表的疾患，比如严重的干眼症、角膜比较薄，或眼内存在白内障、眼底出血等疾病，若患者同时存在此类疾病，便无法进行手术。
所以对于400度近视的患者而言，是否做手术以及做何种类型的手术，都依赖于术前的仔细检查和评估。一般近视400度的眼睛符合激光手术矫正的范围，但是如果患者有眼底的某些疾病，如青光眼、白内障、眼底出血，都需要针对原发疾病进行治疗后，在病情稳定后再考虑是否进行角膜激光手术。
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"近视400度可以考虑做近视手术，但做近视手术之前必须要考虑清楚有没有强烈摘除眼睛的意愿。因为任何手术都有一定风险，比如做了以后可能会有角膜感染的风险。另外，有可能还会有近视度数回退的风险，角膜变薄也有可能会有圆锥角膜的风险。此外，术后也可能会出现眼睛干涩，存在患有干眼症的风险。所以，近视400度做手术之前必须有一个明确的意愿，而且近视400度做手术术前有要求，必须年龄在18岁以上，近两年之内近视度数最好不要增长，而且术前通过详细检查角膜的厚度、角膜形态，以及眼底情况、全身情况都符合手术标准，比如全身疾病没有高血压、糖尿病、全身免疫性疾病，也没有眼睛反复炎症的感染。术前检查角膜厚度、眼压，以及眼底视网膜的情况全部都符合手术标准，才可以考虑进行手术。"
李英│银川市中医医院
2021/07/14收听(78416)
崔馨│中国人民解放军总医院 2023/11/27播放(40673)
崔馨│中国人民解放军总医院
2023/11/27播放(40673)
近视400度严不严重，要根据近视患者的年龄决定。如果是未成年人，特别是在12岁以前的儿童，患有400度的近视还是比较严重的，因为这个年龄段的孩子，眼睛近视的度数还要增长，并且由于近距离用眼比较多，学习压力比较大，增长的可能还会很快，很有可能在成年之后会长成高度的近视。随之而来的眼底病变发生的概率也会得到增加。如果是未成年人，特别是12岁以前的孩子，400度近视是比较严重的，需要采取积极的措施进行控制才可以。如果是成年人400度近视，是不算严重的，成年人的度数多数还是比较稳定的，即使变化也不会太大，400度近视属于中度近视的范围，眼底并发症发生的概率不是很高，对于成年人来说，400度的近视不算是严重的。
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/12/28收听(48390)
"眼睛有400多度，不管是近视、远视或者散光都不是正常的表现，正常人群如果刚刚出生时大概有远视300多度，随着年龄的增长，学龄前孩子的远视度数大概在200多度，如果年龄段的孩子发现有400多度远视，应该是异常表现需要检查视力，然后散瞳验光，否则因为影响视力而导致弱视。对于青少年，正常情况下应该是50度内的近视或远视、散光，400度的近视对视力会造成很大影响，通常需要及时配戴眼镜矫正。不管是哪一个年龄段，如果有400度的散光都不是正常，需要进行角膜地形图检查，可能是先天性大散光或者圆锥角膜引起，需要考虑进行光学矫正或者治疗。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/18收听(97356)
400度的散光属于中度散光，还是比较严重的，因为散光的度数越大，对视力造成的影响就会越大。建议首先要到医院进行详细的验光检查，包括角膜地形图检查，明确散光的类型以及规则的程度。散光的矫正目前主要有三种方法：第一种是框架眼镜，但是对于400度的散光而言，框架眼镜并不是最好的选择。因为散光度数越高，框架眼镜很难保证良好的视觉质量。第二种是角膜接触镜，这种情况是可以选择的，因为角膜接触镜带来的视觉质量比框架眼镜要好很多，尤其是硬性角膜接触镜，可能对于散光的治疗会更好。第三种是指成年以后可以考虑行屈光手术治疗，包括准分子激光手术或者飞秒激光手术。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/24收听(53906)
眼睛400度属于真性近视，无法恢复正常，但可使裸眼视力恢复到正常状态，主要方法如下：<...
眼睛400度属于真性近视，无法恢复正常，但可使裸眼视力恢复到正常状态，主要方法如下：
李晖│上海市第六人民医院
2023/03/04播放(93080)
眼睛400度指的是验光时近视的度数，几点几指的是人眼的视力，并不能单纯依靠近视度数来判断视力程... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2023/05/23播放(30780)
眼睛400度指的是验光时近视的度数，几点几指的是人眼的视力，并不能单纯依靠近视度数来判断视力程...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2023/05/23播放(30780)
眼睛400度近视严重不严重要根据具体的年龄判断。如果是0-6岁的孩子已经出现400度的近视，那... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/03/13播放(33728)
眼睛400度近视严重不严重要根据具体的年龄判断。如果是0-6岁的孩子已经出现400度的近视，那...
伊恩晖│西安市中心医院
2023/03/13播放(33728)
"患者所说的眼科检查中的几点几通常指的是视力，眼睛400度会对视力造成比较严重的影响，但视力究竟能够下降到多少与屈光不正的类型有关，具体如下：第一、对于400度近视患者来讲，已经属于中度近视，会对视力造成比较大的影响，通常视力会下降到0.25左右；第二、对于散光患者来讲，400度属于高度散光，对视力影响非常大，通常视力会下降至0.1以下，如果是自幼就出现400度散光，并且没有及时通过配戴眼镜进行矫正，很可能还会有弱视合并存在；第三、对于400度远视患者来讲，属于中度远视，但因为眼睛的睫状肌有调节功能，能够代偿部分远视度数，通常视力下降会稍微轻一些，有可能还能维持0.5左右的视力。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2020/05/09收听(38460)
小孩眼睛400度，已经比较严重。400度的近视相当于中度近视，如果小孩已经达到中度近视，是一种... 姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(47733)
小孩眼睛400度，已经比较严重。400度的近视相当于中度近视，如果小孩已经达到中度近视，是一种...
姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(47733)
400度近视是指屈光状态，即屈光度数，视力是通过视力表检测得到的数据，两者之间没有对等关系。4... 施爱群│中日友好医院 2023/11/10播放(96354)
400度近视是指屈光状态，即屈光度数，视力是通过视力表检测得到的数据，两者之间没有对等关系。4...
施爱群│中日友好医院
2023/11/10播放(96354)
眼睛400度属于中度近视，符合激光手术的治疗范围，但某个患者眼睛近视400度是否可以进行激光手... 李晖│上海市第六人民医院 2023/02/02播放(73788)
眼睛400度属于中度近视，符合激光手术的治疗范围，但某个患者眼睛近视400度是否可以进行激光手...
2023/02/02播放(73788)
"眼睛出现散光是可以做手术矫正的，一般散光度数在600度之内的，都可以通过角膜屈光手术治疗，但是有散光的患者不一定都需要进行手术矫正。因为轻度的散光，如果对视力不造成影响，可以不用处理，如果中度的散光对视力造成影响，还是先考虑配戴眼镜矫正，对于不规则的散光，如果框架眼睛不适应，可以用硬性的角膜接触镜来矫正。散光的手术治疗主要是用于矫正高度的散光，比如先天性的角膜散光，或者是手术性的角膜散光。目前，现代激光角膜切削术对角膜散光的治疗已经达到一个比较理想的效果。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/05/23收听(74068)
眼睛800度属于高度近视，可以通过手术进行视力矫正。在术前需要对患者进行整体评估后，再决定是否... 李晖│上海市第六人民医院 2023/06/16播放(72126)
眼睛800度属于高度近视，可以通过手术进行视力矫正。在术前需要对患者进行整体评估后，再决定是否...
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眼睛散光可以做手术。散光属于屈光不正的一种，屈光不正是光线不能够经过眼睛屈光介质很好的聚焦、折... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(42346)
眼睛散光可以做手术。散光属于屈光不正的一种，屈光不正是光线不能够经过眼睛屈光介质很好的聚焦、折...
2023/03/22播放(42346)
眼睛内斜视是否可以做手术，还是要看具体的情况，小儿内斜视常见三种类型，不同类型治疗方式不一样，... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/04/12播放(43507)
眼睛内斜视是否可以做手术，还是要看具体的情况，小儿内斜视常见三种类型，不同类型治疗方式不一样，...
2023/04/12播放(43507)
"500度近视的眼睛可以做近视眼屈光手术，但是在这之前需要进行一些相关的检查，排除眼睛的其他疾病，从前向后具体如下：一、角膜，要排除是否有圆锥角膜，如果有圆锥角膜不能做近视眼手术，做完之后会导致圆锥角膜的进展加重，最后甚至可以导致失明。二、要看一下在角膜周围是否长入新生血管，也就是在患者做近视眼手术之前，最好要停戴一段时间的角膜接触镜，这样手术效果会更加完美。三、需要考虑眼底疾病，在做手术之前需要散瞳检查视网膜，如果发现有裂孔或视网膜变性区，需要及早进行处理，不然在手术之后可能会导致视网膜脱离，引起视力的严重下降。"
冯卓蕾│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/04/17收听(77432)
"眼睛斜视可以做手术进行治疗，但不同类型的斜视，采取的手术方式不一样：1、共同性斜视，通常需要通过传统的斜视矫正手术进行治疗，术前详细检查究竟是6条眼外肌中的哪条，因为功能异常而导致斜视，然后根据斜视具体度数设计手术方案，手术方式有眼外肌缩短、眼外肌后徙等手术，斜视的严重程度越重，手术量也就越大，通常手术后第2天眼位就恢复正常。2、由于眼眶骨折形成的限制性斜视，需要通过手术修复眼眶骨折，解除对眼外肌的牵拉，才能够使斜视症状消除，手术效果非常明显，术后第2天就可以恢复。3、由于眼眶内出血、肿瘤等，损伤动眼神经导致斜视，需要通过手术清除出血、切除肿瘤，促使动眼神经功能恢复，通常恢复起来比较慢，有些患者需要术后2-3个月才能完全恢复。"
2020/01/13收听(91418)
"眼睛弱视可不可以做手术要根据弱视的原因决定，一般弱视的原因有很多种，比如屈光不正性弱视或者斜视性弱视，也可能会有形觉剥夺性弱视。一般只有形觉剥夺性弱视可以考虑手术治疗，并且通常建议进行手术治疗。形觉剥夺性弱视主要与上睑下垂或者先天性的白内障有关系，这类情况都需要进行手术矫正才能够治疗弱视。如果是屈光不正性弱视或者斜视性弱视，首先应该进行散瞳验光，进行屈光的矫正之后再考虑进行斜视的手术，才是比较合适的治疗方案。"
2019/10/11收听(86768)
"眼睛做手术注意事项主要有以下几点：1、术前注意事项，注意眼部有无分泌物增加，如果有分泌物增加，首先应用左氧氟沙星滴眼液，每日4次，每次1滴，进行抗炎治疗，待炎症消退后方可行眼部手术。另外，有高血压、糖尿病的病人，应将血压和血糖控制在手术要求的范围内，方可行眼部手术。2、术中注意事项，眼部手术操作非常精细，术中患者的配合非常重要，一定要听从主刀医师的安排，好好配合手术，不要随意转动眼球，以免造成损伤。3、术后注意事项，保持眼部的清洁干燥，两周之内避免眼内进水，根据医生的嘱托，规律点用滴眼液，不要使劲揉眼，定期复查。如果出现眼红、眼疼、视力下降，及时到正规眼科医疗机构进行检查，以免延误病情。"
王庆强│胜利油田中心医院
2019/06/17收听(45190)
湖北省中西医结合医院 温暖
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