胆总管增宽，常见原因有以下几种：

1、梗阻性因素：胆总管的正常数值是0.6-0.8cm，如果出现胆管下端梗阻，会导致胆汁无法排出，也会导致胆管内的压力逐渐上升，压力上升便会导致胆管扩张，即胆总管增宽。所以这种情况，主要是为了提示下端有梗阻性因素的存在，如胆总管结石、胆总管肿瘤以及胆总管狭窄等，可通过进一步的CT、磁共振平扫加增强检查，以排除是否有相关的梗阻性因素的存在；

2、先天性因素：比如先天性胆总管扩张，也会呈现出胆总管增宽，如果是先天性胆总管扩张症，需考虑及早给予手术治疗。因为扩张的胆管内会有大量的胆汁淤积，后期容易诱发胆管结石、胆道感染，甚至胆管癌等一系列风险；

3、其他因素：如果只是胆管轻度扩张，并没有其他异常，一般只需密切随访，无需特殊处理。如胆囊切除后，有可能会出现胆管的轻度扩张，因为胆囊作为胆汁的储存库被切除，胆管通过轻度扩张来储存更多的胆汁，代偿胆囊切除后相关的调节功能。