胆总管增宽是什么意思

2023-03-20 13:26播放 :

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胆总管增宽,常见原因有以下几种:

1、梗阻性因素:胆总管的正常数值是0.6-0.8cm,如果出现胆管下端梗阻,会导致胆汁无法排出,也会导致胆管内的压力逐渐上升,压力上升便会导致胆管扩张,即胆总管增宽。所以这种情况,主要是为了提示下端有梗阻性因素的存在,如胆总管结石、胆总管肿瘤以及胆总管狭窄等,可通过进一步的CT、磁共振平扫加增强检查,以排除是否有相关的梗阻性因素的存在;

2、先天性因素:比如先天性胆总管扩张,也会呈现出胆总管增宽,如果是先天性胆总管扩张症,需考虑及早给予手术治疗。因为扩张的胆管内会有大量的胆汁淤积,后期容易诱发胆管结石、胆道感染,甚至胆管癌等一系列风险;

3、其他因素:如果只是胆管轻度扩张,并没有其他异常,一般只需密切随访,无需特殊处理。如胆囊切除后,有可能会出现胆管的轻度扩张,因为胆囊作为胆汁的储存库被切除,胆管通过轻度扩张来储存更多的胆汁,代偿胆囊切除后相关的调节功能。

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胆总管内径增宽严重吗

"胆总管内径增宽是否严重,主要取决于引起胆总管内径增宽的原因是什么,可以根据严重情况进行区分,常见情况如下:1、不严重:主要是功能性原因或者一过性增宽,一般不需要特殊处理,定期复查随访就可以,比如胆囊切除术后的患者,因为胆总管要增宽,用于储存更多的胆汁,用于代偿胆囊切除术后的功能,或者结石引起的梗阻,但结石后期又排掉了,所以残留有胆总管内径的增宽,这种增宽在结石排除以后会慢慢恢复,所以这些情况并不严重;2、比较严重:指良性疾病引起,但经过积极处理可以有效治愈,这些疾病并不严重,比如因为胆总管结石、梗阻而导致的胆管压力增高、胆总管内径增宽。这些良性疾病在积极的手术或者ERCP取石,甚至在某些药物的治疗下,能够及时缓解梗阻,胆总管内径增宽也可以有效恢复。所以只要积极治疗,就能够有效恢复的只能算是比较严重;3、很严重:见于危重症的良性疾病或者恶性疾病,危重症的良性疾病,比如急性梗阻性化脓性胆管炎引起的胆总管内径增宽,感染非常严重,甚至会因为感染性休克引起生命危险,是良性疾病在某些情况下进一步加重、恶化而导致。恶性疾病导致的胆总管梗阻、胆总管内径增宽也非常严重,会影响患者的生存时间,特别是中晚期胆管癌引起的胆道梗阻、胆管内径增宽,中晚期胆管癌可能生存时间仅为1-2年,所以这种情况下也算是很严重的情况。"

语音时长02:46''

孟泽武福建医科大学附属协和医院

2021/09/18收听(19800)

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