胳膊肘骨折康复训练一天练多长时间

纪泉
主任医师

北京医院

骨科

胳膊肘骨折康复训练一天练多长时间

2023-07-11 14:20播放 :

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视频内容

胳膊肘骨折的康复训练要遵循循序渐进的原则，不同时间段骨折的康复内容也不一样，要根据每个人的骨折程度，以及固定方法来选择康复步骤。一天应该大约康复1个小时，每次练习10分钟左右，分成6-10组来练习，练习时间随着骨折愈合时间越来越长而逐渐变化。

骨折2周之内可以适当做屈伸活动，做腕关节和肩关节的活动，通过主动屈伸腕关节，促进上肢血液循环。可以减轻肘关节肿胀，促进肘关节愈合，包括尺骨鹰嘴骨骨折、肱骨髁骨折、桡骨头骨折等，4周以内一般可以进行屈伸肘关节的活动。

肘关节功能锻炼一定要注意，不要引起明显的疼痛为主，避免骨折进一步移位，因此要在骨科医生或者康复师指导下随时拍摄x光片，才能循序渐进的进行康复锻炼，恢复肘关节屈伸功能及旋转功能。

胳膊肘骨折康复训练一天练多长时间

"一般建议胳膊肘骨折患者康复训练时间一天维持在一个小时左右，训练方法主要包括肘关节的屈伸训练和肘关节的旋转训练。在关节活动度达到一定范围时，可以增加肘关节的抗阻功能训练。训练一定要循序渐进，不可以一次过量、过猛，不然容易引起肘关节损伤和骨折移位，而且还可能会引起短期内肿胀加重的情况。锻炼过程中建议每天分为四组，每组可以持续15分钟，进行被动功能训练和主动功能训练，每天可以进步一点，关节功能以每天进步10-15度为宜。"

语音时长01:22''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/07/19收听(93536)

胳膊肘骨折后的康复训练

胳膊肘骨折之后，要进行及时的早期功能锻炼。第一、通常是在进行手术切开复位，内固定或者是石膏外固定之后，要进行手指及手腕部关节活动，能够有效的促进静脉回流，减轻肿胀以及淤血情况，有助于恢复；第二、大约在三周左右的时间，可以进行拍片复查，如果是手术内固定的方式，可以进行肘关节的屈伸功能锻炼，练习时，时间范围以及力量要循序渐进逐渐的增加，如果是进行了石膏外固定，通常4-6周左右的时间拍片复查，如果大于临床初步愈合标准，就可以拆掉石膏进行肘关节的屈伸功能锻炼。第三、大约在六周左右的时间，骨折断端一般能够达到临床初步愈合的标准，此时进行提拉搬抬重物，增加胳膊肘的负重量，一般到3个月左右的时间才能够达到完全的骨性愈合，也就是非常结实的愈合。

语音时长01:24''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/04/24收听(33048)

骨折康复训练每天多长时间

骨折康复训练，每天的训练时间通常为2-4小时，具体情况如下：一、骨折发生后一个月以内，主要以静力性收缩训练为主，使骨折周围的肌肉力量和强度尽量得到保护，避免发生过度的肌肉萎缩，同时还应增强关节活动，避免关节僵硬。每天2个小时左右的训练时间，可以保证达到以上的临床效果。二、骨折1个月以后应加强抗阻力等训练，使训练时间适当延长，达到每天4个小时左右。应进行力量训练以及一定程度的有氧训练，可减少身体的过多脂肪，同时增强骨折周围肌肉力量、强度以及关节活动范围，预防关节僵硬，为离床活动打好基础。

语音时长01:26''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/04/26收听(79474)

02:22

骨折康复训练每天多长时间

我们一般分一个量，比如急性期围绕着防止关节粘连为主，经常是比如一周，稍微关节轻轻松动开一次就可...

蔡树河│福建中医药大学附属康复医院

2023/03/31播放(53852)

01:59

胳膊肘术后康复训练时间

胳膊肘手术后第2天，也就是说术后的第1天，就要做康复锻炼。

肘关节是最容易出现粘连...

杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/03/15播放(43128)

骨折的康复训练

"骨折的康复训练主要是通过主动或被动的训练，促进肌肉及关节的功能恢复。对于长期外固定的患者需要进行局部肌肉的按摩，使肌肉及韧带的功能逐步恢复，并使肌肉的肌力增强，使肌肉的韧性增强，恢复正常的握持功能，对于长期固定后引起的肌肉萎缩，有非常好的治疗效果。关节的功能恢复与肌肉的功能恢复极为重要，关节的功能恢复主要是通过手法松解、牵拉、按摩等手法进行局部治疗，通过功能锻炼可以促进关节强直及僵硬状态的恢复。"

语音时长01:08''

董良宝│七台河市人民医院

2019/06/04收听(65134)

骨折后的康复训练

"在临床上，如果病人发生骨折，在经过正确的治疗后，骨折后的康复训练也很重要。不同部位的骨折康复训练的内容不一样的，比如病人发生小腿的骨折，在经过正确治疗后，可以嘱咐病人进行下肢肌肉的等张收缩练习，早期活动踝关节、足趾关节或者被动、主动按摩上肢或者下肢的肌肉，防止肌肉萎缩，防止静脉血栓的形成。如果病人发生上肢的骨折，在保证骨折位置稳定情况下，可以早期进行腕关节和肘关节的训练，还可以活动肩关节。所以，骨折后的康复训练最好是在医生的指导下进行，以免发生骨折的二次移，或其他意外情况。"

语音时长01:10''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/02/14收听(26056)

骨折后如何进行康复训练

"骨折后的康复训练，可以按照以下几种方法进行：第一、在骨折固定后初期，由于骨折端缺乏足够的稳定性，此阶段以肌肉的静力性收缩、舒张为主，主要使血液循环速度加快，促进肿胀消退，恢复骨折端供血，但是通常难以完全控制肌肉出现废用性萎缩，主要原因是患肢不能进行正常负重。第二、骨折在六周后相对稳定，此时应以抗阻力训练为主，通过使用弹力带或者沙袋，对肢体进行抗阻力训练，逐渐增加阻力，力图使肌肉力量和强度恢复至伤前的水平，同时也能够为日后正常负重行走打好基础。"

语音时长01:16''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/19收听(59918)

骨折后的康复训练

"骨折后的康复训练要根据骨折愈合阶段进行计划，在骨折初期如果是受力部分骨折的情况下，应禁止骨折区域受力，并且保持制动状态。在一个月后进行X线片复查，骨折断端愈合良好可逐渐恢复受力。初步做肌肉收缩舒张以及骨折部分受力运动，可以在床上进行活动。在骨折愈合较好的情况下可以逐渐受力进行运动，康复运动以局部小范围为主。下床运动时应该有受力点或者辅助用力的工具，在2-3个月后可以进行正常的行走运动，由初期的小步行走到后期的自如行走需要一段的时间。术后3个月左右可进行上下楼，以及缓慢的跑步活动。其他部位的骨折在2-3个月是可以逐渐受力以及恢复运动。"

语音时长01:20''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/12收听(24760)

胳膊肘骨折有什么感觉

"胳膊肘骨折感觉和具体的骨折严重程度有关系，如果是轻微无移位的骨折，表现为肘部肿胀，按压局部或者活动用力时明显疼痛。如果是严重的移位的肘关节骨折，疼痛感觉程度难以忍受，会有局部畸形、活动功能障碍、肿胀、皮肤淤血，甚至会出现张力性水泡。如果是肘关节骨折合并血管损伤，前臂会有发凉感觉。如果是肘关节骨折合并神经损失，前臂还有麻木及运动障碍。如果是开放性肘关节骨折，除疼痛感觉之外，局部还有伤口流血等。可以通过肘关节X片检查初步判断骨折的程度，进一步可以肘关节CT及骨骼三维重建准确判断骨折类型，及时复位及妥善固定有助于缓解肘关节疼痛。"

语音时长01:14''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/07收听(48402)

儿童胳膊肘骨折有什么特点

"儿童肘关节骨折在小儿四肢创伤中非常常见，小儿肘关节骨折相对于成人具有一个比较明显的特点，就是儿童骨骼生长发育尚未完成，如果股骺部位伴有损伤，而且处理的不正确、不及时，就可能造成肘关节发育畸形、功能障碍。因此儿童肘关节部位骨折后需要进行精准、良好的复位，不管是采用保守治疗，如手法牵引、石膏固定，还是采用手术治疗，如解剖复位、克氏针内固定，都需要尽可能的进行解剖复位，牢固的予以固定，避免术后出现肘内翻、肘外翻，或者肘关节屈曲、伸直障碍等严重畸形。"

语音时长01:11''

李明辉│武汉市第五医院

2020/03/06收听(76626)

胳膊肘骨折后怎么锻炼

肘关节骨折之后想要适当的锻炼，取决于骨折之后的治疗方案。如果骨折之后对位对线良好，选择的是保守治疗，做了石膏外固定或者高分子夹板外固定，早期只能做手指和手腕的关节功能锻炼，而不可以做肘关节的功能锻炼。当骨折愈合良好，骨折线模糊的时候才可以拆除石膏外固定做肘关节的功能锻炼。通常锻炼的方法是使肘关节做屈伸和旋转的功能锻炼，如果肘关节骨折之后做了手术治疗，有了一定的内固定强度，可以早期做肘关节的功能锻炼，比如肘关节的屈伸功能锻炼以及旋转功能锻炼。骨痂生长良好之后可以适当负重锻炼。

语音时长01:29''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/03/08收听(43306)

胳膊肘骨折怎么治疗

"胳膊肘骨折的范围非常广泛，包括尺骨鹰嘴骨折、尺骨冠状突的骨折、肱骨近端骨折，或者是桡骨小头骨折。具体的治疗方案，根据骨折的具体特点和错位的情况综合判断，目前在临床上从大的原则上来看，如果患者达到了手术治疗的标准，都会优先争取手术固定的治疗。整个肘关节固定之后，患者才能够早期进行功能康复锻炼，尽可能将骨折之后对于肘关节的功能活动影响降到最低。如果患者单纯是骨折，但是没有任何错位，不管是什么部位的骨折，都可以考虑进行保守治疗，进行石膏外固定的保护，并且在后期拍片复查看骨折的恢复情况，尽可能进行早期功能康复锻炼。不管是上面所说的哪一种骨折，只要有明显的错位，都应该进行切开复位钢板、钢钉、钢针等内固定手术方案，只有这样，在短时间之内肘关节能进行伸直和弯曲的功能康复训练，能够快速的恢复关节功能。"

语音时长01:38''

赵军│珠海市中西医结合医院

2021/08/09收听(33352)

胳膊肘骨折怎么办

"在临床上，病人发生胳膊肘骨折，就是病人的肘关节部位发生了骨折，出现这种情况后病人要及时就诊，医生采取正确治疗。如果病人年龄较小，骨折部位移位不大，可以考虑采取保守治疗。在麻醉下给予手法复位，采用支具或石膏托给予肘部进行制动。要告诉患者口服跌打损伤的药物，可以口服跌打丸、骨折挫伤散等药物，促进骨折部位尽快得到愈合。如果青壮年发生肘关节部位骨折，出现骨折移位较大、关节面不平整，在治疗上，多数需要采取手术治疗，可以在臂丛麻醉下进行切开复位，给予内固定。在术后要早期进行肘关节锻炼，防止出现肘关节僵直等情况。"

语音时长01:15''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/04收听(55466)

怎么判断胳膊肘骨折

"正常的肘关节肘后三角是倒置的等边三角形，肘关节脱位或者骨折移位后肘后的三角关系是不正常的。骨折移位会引起胳膊肘附近广泛的疼痛、肿胀，会有骨擦音、骨擦感和活动受限，最佳确诊方案是及时去医院拍摄X线片，如果片子显示有清晰的骨折线就可以确定是骨折，根据骨折严重程度采取合适的治疗方案。如果是肘关节的脱位，手法复位外固定后就可以，严重的需要手术切开内固定，不要自己按摩、挤压，很有可能会造成二次伤害。如果肿胀较轻微有局部压痛，口服活血化瘀、消肿止痛的药物或者热敷、理疗、按摩会加快恢复进程。"

语音时长01:10''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/22收听(39842)

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脚跟骨折怎么康复训练

跟骨折康复训练需要注意，早期在跟骨骨折粉碎比较严重的时候，只适合做肌肉收缩训练，避免血栓形成，避免肌肉粘连，但是不适合做踝关节或其他部位多处的运动，容易造成骨折移位和出血，跟骨骨折容易肿胀比较严重，也不适合过多的活动。在4-6周以后跟骨骨折基本愈合，最主要的活动可以做屈伸、旋转，还可以在医生指导下进行弹力带拉伸，以及器械的锻炼，尽快的消肿，抬高患肢，同时避免肌肉粘连，同时一定的康复训练和活动还有助于促进血液循环，促进愈合。后期跟骨骨折看粉碎的情况，不建议早下地，如果骨折愈合良好以后可以拄拐，不负重情况下活动。注意肿胀情况，循序渐进，愈合良好以后可以脱拐，这时锻炼就可以进行负重或其他的器械训练。

语音时长01:29''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/05/19收听(46434)

腿部骨折后康复训练

"腿部骨折后康复训练的方法有以下几个方面：第一个，由于患者腿部骨折之后需要长期卧床，腿部肌肉可能会出现萎缩，患者可以进行肌肉的锻炼，比如可以做直腿抬高，把腿抬高到20-30度，整个下肢都要绷紧，在此过程中患者会出现疼痛，但是只要不是非常剧烈，尽量坚持，不要松懈。第二个，患者骨折之后，长期不使用骨折部位的关节，有可能出现关节僵硬，所以患者需要进行关节功能的锻练，比如屈曲、旋转，因为这些功能对以后恢复也很重要。患者在进行功能锻炼时不能操之过急，应循序渐进，在锻炼初期可以下床活动的同时，尽量选择使用辅助工具，比如拐杖、助行器，这样可以减少腿部肌肉承受的压力。"

语音时长01:10''

朱勇│重庆医科大学附属第一医院

2020/08/20收听(27862)

骨折后的康复训练要多少时间

"患者骨折后康复训练的时间并不能一概而论，而是要根据患者的骨折部位、损伤程度、骨折恢复情况及个人体质、锻炼意志。要定期复查，因为通过骨折后的定期复查，不仅可以了解患者的病情和功能恢复的情况，还可以随时调整康复训练的内容、运动量，修订康复训练的计划，还可以让患者看到康复训练的效果，增强患者进行康复训练的信心。患者康复训练的时间要严格遵循循序渐进的原则，进行康复训练时要由少到多、由小到大，时间由短到长，练习时以不增加剧烈的疼痛或稍微轻微反应，但尚能忍受为标准。骨折康复训练具体要持续多久、运动量应增加多少及运动方式转变，均要根据损伤修复、治疗效果的变化、患者自我感觉，在医护人员的指导下不断调整，不可做机械规定。要明确康复训练的目的，上肢的康复训练主要是恢复手功能，凡是上肢各部的骨折，要注意手指各指间关节、掌指关节的早期活动，同时要保持各骨折部位邻近组织的灵活性。下肢的功能训练多是恢复负重和行走功能，所以要保持各关节的稳定性，在下肢各组肌肉中，尤其要增强臀大肌、股四头肌、小腿三头肌的肌力，才能保持正常行走。"

语音时长01:58''

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2021/05/26收听(86790)

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