因为喉功能主要是影响呼吸和发音,喉癌手术以后要根据病变范围、不同的手术方式、手术范围,确定能不能讲话。如果支撑喉镜下面做二氧化碳激光手术,患者回来当天或者第2天能讲话,基本没有太大影响。如果半喉切除,包括声门上水平部分喉切除和垂直半喉切除,基本上1-2周以后,颈部切口愈合好,就可以讲话。如果全喉切除,整个喉咙都切掉,理论上失去发音功能,但是通过练习食管发音可讲话,现在有人工喉、电子喉等,可以通过练习,恢复发音功能。
目前专门针对全喉切除病人有发音培训班,此部分病人不是一点讲话机会没有,通过发音锻炼,部分人通过3-6个月以后可以讲话。所以喉癌手术以后不要过分担心,绝大部分人可以讲话。