首都医科大学宣武医院
心血管内科
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扩心病全称为扩张型心肌病，是一种严重影响生活质量、影响寿命的心脏病，具体扩心病患者能活几年，根据发现疾病时间早晚和疾病治疗因人而异，具体如下：
1、疾病时间：扩心病隐匿起病，有人发现得早，有人发现得晚，发现晚预期寿命相对较短，发现早寿命较长；
2、治疗：包括生活方式和药物治疗，做得到位和做得不到位会有较大差异。如果已经有过失代偿心力衰竭发作的扩心病病人，预期寿命也许就是几年，如5年。目前针对心力衰竭的药物治疗越来越规范，而且新药物不断出现，但并不单纯是药物的选择，而在于全程管理生活方式、饮食、药物、随访等，部分人群还可能会接受心脏移植的治疗。
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"扩心病能活几年需要具体情况具体分析，本病相对预后比较差。一般确诊扩张型心肌病之后，5年的生存率可能会达到50%，10年的生存率仅为25%左右。有些患者通过用药干预，平时注意保健，也有活到20年左右的时间。扩心病是一类以左心室或者双心室扩大并伴有收缩功能障碍为特征的心肌病，该病在我国的发病率比较高，该病的病因多种多样，有大多数人的病因不详。该病还具有一定的家族遗传性，如果家里有扩张型心肌病的患者，最好家人都去查一下，感染、中毒或者内分泌代谢紊乱也可以导致扩张型心肌病。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/14收听(75334)
"所谓的扩心病指的就是扩张型心肌病，扩张型心肌病的病因不是特别明确，有25%-50%左右的扩心病，可能跟基因突变或者家族遗传有关系，常见的有常染色体显性遗传，或者X连锁遗传导致的扩张型心肌病，除了遗传之外，炎症也可以导致心肌扩大。除此之外，中毒、内分泌和代谢异常也可以导致扩张型心肌病，比如嗜铬细胞瘤、甲状腺疾病等内分泌疾病也是扩张型心肌病的常见病因之一。酒精也可以导致扩张型心肌病，特别是嗜酒的患者更容易出现扩张型心肌病。"
2019/10/23收听(28490)
"目前在临床上，扩张型心肌病的病因尚未完全被阐明，一部分扩张型心肌病的患者具有家族聚集性，也就是说可能和遗传基因具有一定的相关性。目前也有诸多的临床研究表明，扩张型心肌病和诸多的遗传基因突变具有明显的相关性，具有家系分布的特征。当然某些扩张型心肌病的患者，前驱有病毒性心肌炎的病史，随着心肌炎的好转，有可能变成慢性迁延性的过程，有可能会导致心肌的纤维化，这样会引起心肌的重塑，从而导致扩心病的发生。有些患者出现扩张型心肌病，也和不良生活方式存在一定的相关性，比如患者平素大量饮酒，酒精也可能导致患者出现心脏结构性改变，从而出现酒精性心肌病，也属于扩心病的一种。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/16收听(48872)
扩张型心肌病是以左室、右室或双室扩大为表现的一种疾病，在超声上通常可以观察到特征性表现，即心脏... 范书英│中日友好医院 2023/06/29播放(66474)
扩张型心肌病是以左室、右室或双室扩大为表现的一种疾病，在超声上通常可以观察到特征性表现，即心脏...
范书英│中日友好医院
2023/06/29播放(66474)
"扩心病称为扩张型心肌病，是一种病因未明的心肌病，其特征主要表现为左心、右心或者双侧心室进行性扩大，伴有心室收缩功能减退，临床表现为充血性心力衰竭。扩张型心肌病病因未明，主要考虑与感染、代谢、有毒物质和缺血等因素有关，扩张型心肌病患者在早期症状不明显，直到心脏功能不全时表现为呼吸困难、活动气促、双下肢浮肿等心衰症状和体征，还会出现各种类型的心律失常。扩张型心肌病的治疗，主要是改善心肌重构、减轻心衰症状来延长患者寿命，后期需要进行心脏移植。"
郑桂安│漳州市医院
2020/04/20收听(30854)
"扩张型心肌病目前的病因尚不完全明确。近些年来认为，持续的病毒感染是重要的原因。持续的病毒感染对心肌细胞的损伤，自身免疫包括细胞、自身抗体或细胞因子介导的心肌损伤等，可以导致或者诱发扩张型心肌病。另外，酒精中毒、化疗药物的副作用、围生期、心肌能量代谢紊乱等，也可以引起扩张型心肌病。扩张型心肌病的病程长短不一，一般预后不良，其死因多为心力衰竭、心律失常或者是猝死。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/11/06收听(24568)
扩张型心肌病的预期寿命是否能活40年，要取决于扩心病的严重程度，以及能否坚持治疗，还有对药物治... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/19播放(40357)
扩张型心肌病的预期寿命是否能活40年，要取决于扩心病的严重程度，以及能否坚持治疗，还有对药物治...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/19播放(40357)
扩张型心肌病是心肌病当中预后较差的类型。有研究显示，确诊扩张型心肌病的患者，存活5年的概率大概... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/06/06播放(44319)
扩张型心肌病是心肌病当中预后较差的类型。有研究显示，确诊扩张型心肌病的患者，存活5年的概率大概...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/06/06播放(44319)
"临床上扩张型心肌病可表现为三个时期：1、急性失代偿期，有明显的血流动力学异常和水钠储留所引起的症状，此时治疗方面，要改善血流动力学，若药物效果不佳时可行体外膜肺氧合或左室辅助装置等机械治疗；2、慢性稳定期，治疗上主要在于保持心功能的稳定，使心功能逐步好转，包括应用改善心功能的药物，同时还需要预防血栓栓塞的发生，对于有非药物治疗指征的患者，可以行CRT植入治疗；3、晚期的扩心病患者，在药物治疗的基础上，需要进行机械辅助装置的治疗，必要时可以行心脏移植。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/23收听(56042)
扩张型心肌病在早期可能没有不舒服的症状，随着病情的发展，患者最先出现的是与活动相关的呼吸困难，休息的情况下这种呼吸困难可以得到一定程度的缓解。病情如果继续加重可以表现为夜间阵发性呼吸困难，有些患者在睡眠中可以憋醒，必须坐起来才能缓解。病情进一步加重，在休息的状态下也能出现胸闷和呼吸困难的症状。如果病情影响到右心功能，患者可能会出现颈静脉的充盈，肝脏的淤血和肿大，有的患者会出现胸水、腹水以及双下肢水肿。如果引起胃肠道的淤血，可以引起胃肠道黏膜的水肿，患者主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹痛、食欲减退等。如果患者合并有恶性心律失常，还可能表现为心悸、头晕、晕厥等。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/17收听(14630)
"扩心病指的是扩张型心肌病，表现为心室扩大、收缩功能退化、心律失常，严重者会危及生命，通常要通过药物治疗、手术治疗或者器官移植。扩张型心肌病的症状表现为气短、水肿、呼吸困难、心力衰竭、常常乏力等，患此病者多见于中老年人并会伴有多种并发症，一旦有相关症状要及时到医院检查，早发现、早治疗的患者治愈的几率较大。平时要注意多加休息、避免劳累、合理饮食，以清淡饮食为主，不要吃过硬的食物，多吃水果、蔬菜，补充维生素，要戒烟、戒酒，养成良好的生活习惯。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/19收听(55368)
扩心病又称之为扩张型心肌病，是一种原发心肌疾病，其预后较差，自然病程5年病死率在30%左右，1... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/05/09播放(44079)
扩心病又称之为扩张型心肌病，是一种原发心肌疾病，其预后较差，自然病程5年病死率在30%左右，1...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/05/09播放(44079)
扩心病即临床中的扩张型心肌病，它是由多种病因，比如感染、炎症、中毒、内分泌和代谢异常，以及遗传和其他多种病因导致的，以左心室或双心室扩大，伴有心室收缩功能障碍为特征的心肌病。扩心病在早期时患者可以没有任何症状，但是随着疾病的进展，患者可以出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等左心衰的症状，并且逐渐出现食欲下降、腹胀、下肢水肿等右心功能不全的症状。患者还会出现心律失常，出现心律失常时患者会有心悸、头晕、黑蒙等症状。对于扩张型心肌病的患者，心脏彩超是最重要的检查，心脏彩超可以表现为左心室或者是全心腔的扩大，室壁运动普遍减低。扩心病患者的治疗，主要是对心衰和心律失常以及低血压等的对症治疗。
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/04/26收听(42434)
"扩张性心肌病主要是左心室扩大或者左右心室共同扩大，有射血功能下降的心肌病、感染、心肌炎、内分泌异常、先天性遗传都会造成，可以存在左室功能下降或者全心衰竭的症状。左心室疾病时可以有活动时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等，也可以有食欲下降、双下肢水肿的右心功能不全，同时可以有心悸、心慌等表现。后期可以有难以纠正的低血压，有心律不齐的表现，出现心慌、胸闷等症状。考虑通过心脏彩超检查进一步明确，出现室壁运动减弱，确诊后需要进行心内膜心肌活检检查，主要的治疗方案是血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂等，抑制心脏结构性改变。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/23收听(54610)
扩心病又称为扩张型心肌病，可以通过相关药物以及非药物治疗控制病情、改善预后，但不可痊愈。扩张型... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/18播放(46617)
扩心病又称为扩张型心肌病，可以通过相关药物以及非药物治疗控制病情、改善预后，但不可痊愈。扩张型...
2023/04/18播放(46617)
扩心病临床称为扩张型心肌病。扩张型心肌病如果进展到心脏心力衰竭的程度，治愈较难。... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/10/26播放(26982)
扩心病临床称为扩张型心肌病。扩张型心肌病如果进展到心脏心力衰竭的程度，治愈较难。
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张东│中国中医科学院西苑医院
2023/10/26播放(26982)
扩心病也称为扩张型心肌病，主要治疗手段为改善心肌重构和心律失常。早期应该积极采用四联疗法，即β... 郝盼盼│山东大学齐鲁医院 2023/05/19播放(59004)
扩心病也称为扩张型心肌病，主要治疗手段为改善心肌重构和心律失常。早期应该积极采用四联疗法，即β...
郝盼盼│山东大学齐鲁医院
2023/05/19播放(59004)
"扩张型心肌病是最常见的一种心肌病，患有扩张型心肌病以后首先要寻找病因，比如控制感染、严格戒酒以及治疗自身免疫疾病等。扩张型心肌病的症状以心衰、心律失常为主，要进行针对性心衰药物治疗，可以选择β受体阻滞剂、ACEI药物，从而减缓心室重构。可以选择应用强心以及利尿的药物，以增加心脏的射血量，改善症状。如果患有心律失常，要进行对应治疗，比如患有房颤的患者可以在控制心室率的基础上使用抗凝药物治疗。严重的扩张型心肌病可以选择器械治疗，比如行心室再同步化的起搏器置入治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/05/16收听(14222)
扩心病又称为扩张型心肌病，不可以治愈，也不会痊愈，但可以通过药物治疗改善其临床预后。<...
扩心病又称为扩张型心肌病，不可以治愈，也不会痊愈，但可以通过药物治疗改善其临床预后。
2023/04/13播放(49849)
扩心病全称扩张性心肌病，扩心病的病因上不完全清楚，这个病是无法彻底治愈。扩心病是指患者的心脏会逐渐扩大，从而患者会出现心衰、心律失常等一系列症状。这个病是可以用药物控制，扩张性心肌病可以通过药物治疗，延缓心脏扩大、延缓心衰进展、降低死亡率等。扩心病患者有三种药必须服用，这三种药是卡托普利、比索洛尔、螺内酯，常年服用这三种药物可以延缓扩心病的进展。扩心病的患者除服药以外，还必须低盐、低脂饮食，因为扩心病的患者必然会出现心力衰竭。当出现心力衰竭时，患者会表现为呼吸困难和下肢浮肿，还应该加用强心药物，比如地高辛和利尿剂。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/04收听(40942)
湖北省中西医结合医院 温暖
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