首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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无痛胃镜检查是一种静脉全身麻醉技术，在临床上比较成熟。在胃镜检查前建立静脉通路，输液、吸氧、心电监护，然后由麻醉师静脉给药，主要有丙泊酚类药物。病人进入全身麻醉、深睡眠状态后，病人处在放松、无痛苦状态接受胃镜检查。此时内镜检查医生，可以比较全面、细致的进行观察。
无痛胃镜检查后5-10分钟，病人可自然苏醒，如果无特殊要求，比如特殊检查或取材、检测，病人常需术后恢复1-2个小时，可以饮食。个别病人静脉麻醉术后，会出现恶心、呕吐等消化道反应，但随着病人适当休息后，不适症状可以得到缓解。
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"做无痛胃镜需要先进行麻醉，将内镜深入到胃内进行观察，胃部不适可以通过胃镜检查进行确诊。对于疼痛不耐受的患者，可以选择无痛胃镜，无痛胃镜首先需要对患者进行静脉麻醉，让患者在睡眠的状态下进行检查，检查时需要将内镜穿过食管进入到胃内，对整个胃体进行观察，还可以观察部分十二指肠的状况。部分患者的胃内会存在不明肿物，这类患者可以在胃镜检查的同时提取活体组织进行病理检查。对于患有胃息肉的患者，也可以在胃镜检查时同时进行手术切除，胃镜检查后需要适当的休息，还要禁食、禁水一段时间，检查后的三天左右饮食上应以流质、半流质的食物为主。"
郭立芳│河北省中医院
2020/01/16收听(51774)
"胃镜无痛的流程如下，做无痛胃镜是指在普通胃镜的基础上，静脉给予一定剂量的短效麻醉剂，可以使患者进入镇静睡眠的状态，在毫无知觉过程中进行胃镜检查。通常进行无痛胃镜检查，先嘱病人应该提前与医院消化科医生沟通，在排除进行胃镜检查的禁忌症之后，嘱病人进行心电图检查、血电解质、肝功等相应的生化检测。在排除病人没有明确的药物过敏，心肺功能异常，以及电解质紊乱等相应的情况下，嘱病人要禁食至少在8小时以上前往医院。在麻醉医生的监测下进行麻药给予输注，然后由内镜科医生进行相应操作，通过一个细管子从口腔进入，观察病人食管胃和十二指肠，给予相应的检查和操作。操作之后由麻醉科医生进行监护，逐步苏醒，在病人没有任何不适的前提下可以离开医院。无痛胃镜的当天，病人不适宜进行高空操作、开车等危险工作，以免出现意外，整个无痛胃镜病人舒适度很高。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/31收听(55628)
"无痛胃镜，主要是在普通胃镜的前提下，给予静脉推注丙泊酚，让患者整个过程是休息的状态，睡眠的状态。患者没有了恐惧，没有了压力，也没有了不舒服的感觉，这种过程就叫无痛胃镜。在无痛胃镜之前，需要空腹8个小时不能吃饭，空腹3个小时之内不能喝水。对于无痛胃镜的患者做检查时，高血压的患者是不能吃利血平的，因为做无痛时，利血平容易导致血压不升，这种是禁忌的。而且做无痛胃镜之前需要完善心电图、病毒学相关检查、凝血的检查。对于无痛胃镜做完之后，需要静养休息观察1-2个小时，而且做完这一天，整个过程中是不能开车，不能做剧烈的操作、运动等情况，需要多休息、多喝水。无痛胃镜做治疗的过程中，尽可能的还是按治疗胃镜的术后的处理。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(39268)
无痛胃镜是在静脉给予麻醉药的情况下进行全麻的胃镜检查，一般给予的是丙泊酚，可能还需要联合其他麻... 王薇│北京医院 2023/12/29播放(37936)
无痛胃镜是在静脉给予麻醉药的情况下进行全麻的胃镜检查，一般给予的是丙泊酚，可能还需要联合其他麻...
王薇│北京医院
2023/12/29播放(37936)
无痛胃镜就是在麻醉状态下进行胃镜检查，做胃镜的过程，首先由麻醉科医生对患者进行全身麻醉，静脉给予芬太尼、丙泊酚等麻醉药物，患者进入深度睡眠状态，然后内镜医生再进行胃镜操作。胃镜操作包括普通的胃镜检查，还包括胃镜下的相关治疗，比如胃镜下息肉电切和上消化道止血术，胃或者食管早癌的黏膜下剥离术，大致的过程就是这样。胃镜检查结束之后，麻醉医师再用药物使患者苏醒，在检查过程中监测患者生命体征，保证患者的生命体征安全，无痛苦的进行胃镜检查。
张海宁│呼伦贝尔市人民医院
2019/03/06收听(88158)
普通胃镜与无痛胃镜效果相当，无痛胃镜指麻醉下的胃镜，适用于疼痛耐受力较差，无法耐受普通胃镜者。... 曾志宇│南方医科大学深圳医院 2023/07/29播放(90080)
普通胃镜与无痛胃镜效果相当，无痛胃镜指麻醉下的胃镜，适用于疼痛耐受力较差，无法耐受普通胃镜者。...
曾志宇│南方医科大学深圳医院
2023/07/29播放(90080)
目前无痛胃镜检查在国内应用较多，尤其在经济较好的地区，大约90%的患者会选择无痛胃镜。无痛胃镜... 余娜│海南省人民医院 2023/11/04播放(69604)
目前无痛胃镜检查在国内应用较多，尤其在经济较好的地区，大约90%的患者会选择无痛胃镜。无痛胃镜...
余娜│海南省人民医院
2023/11/04播放(69604)
目前，无痛胃镜检查在国内应用较多，尤其在经济较好的地区，大约90%的患者会选择做无痛胃镜。进行... 龚镭│无锡市第二人民医院 2023/12/14播放(90304)
目前，无痛胃镜检查在国内应用较多，尤其在经济较好的地区，大约90%的患者会选择做无痛胃镜。进行...
龚镭│无锡市第二人民医院
2023/12/14播放(90304)
"无痛胃镜主要是在全身麻醉下行胃镜的检查，无痛胃镜比普通胃镜的要求要高，病人在最近三个月之内不能有比较严重的心脑血管事件，血压和血糖要控制得比较平稳。在做检查之前四小时之内不能饮水，因为在做胃镜的过程中可能会引发病人呕吐，在麻醉的情况下误吸的风险就会大大增加，因此在做胃镜检查前四小时不能进食任何东西也不能喝水。在病人麻醉之后，医生就会完成胃镜的检查，在整个检查的过程中病人是处于麻醉的状态，没有任何感觉。在做完检查之后，病人在一天的时间内可能会觉得头晕、乏力、比较困倦，建议病人完成了胃镜的检查之后不要开车，不要做需要精神高度集中的工作。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/26收听(11382)
站在医生的角度考虑，建议选择做普通胃镜比较好。因为所谓的无痛电子胃镜就是在全麻条件下做普通电子胃镜检查，既然是麻醉，其会存在有一定的麻醉风险，而且麻药也会有相应的副作用。无痛电子胃镜费用也比较高，所以建议接受普通的电子胃镜检查。不管是无痛胃镜，还是普通胃镜检查，医生都会详细的查看食道黏膜、胃黏膜，还有十二指肠黏膜具体的病变情况，只是无痛胃镜多了麻醉的程序。如果实在是恐惧且没办法接受普通的电子胃镜检查，也可以选择做无痛胃镜。虽然行麻醉，但属于短效麻醉药，对于身体也不会造成很大的伤害。不过还是建议患者能够尽量去接受普通的胃镜检查，其胃镜检查时间比较短，大约是数分钟到10分钟左右。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/02收听(25520)
"做普通胃镜好还是做无痛胃镜好，要根据病人具体的病情具体看待，年轻的健康人身体素质比较好，但是对疼痛的刺激比较敏感，可以考虑做无痛胃镜，做无痛胃镜的时候患者处于麻醉状态，没有任何痛苦，而且医生可有充足的时间来检查，做各种操作手段时患者也不会有任何不适的感觉。老年人特别是年龄大于70岁且有其他方面疾病的患者，无痛胃镜需要麻醉，麻醉的风险比较大，在做无痛胃镜的过程中容易产生麻醉意外等情况，所以这类患者可以考虑普通的胃镜。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/08收听(75946)
无痛胃镜还是普通胃镜好，这是很多人关注的问题。有的人可能会误会，觉得无痛胃镜是一种特殊的胃镜，... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/28播放(29266)
无痛胃镜还是普通胃镜好，这是很多人关注的问题。有的人可能会误会，觉得无痛胃镜是一种特殊的胃镜，...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/28播放(29266)
无痛胃镜较好。普通胃镜是用来诊断胃部疾病的一种常规检查手段，但存在诸多问题，如患者出现疼痛、恐... 唐少波│南宁市第一人民医院 2023/06/25播放(66638)
无痛胃镜较好。普通胃镜是用来诊断胃部疾病的一种常规检查手段，但存在诸多问题，如患者出现疼痛、恐...
唐少波│南宁市第一人民医院
2023/06/25播放(66638)
无痛胃镜和普通胃镜各有优缺点，根据病人的耐受程度可以做出相应选择，具体如下：1、... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/25播放(32377)
无痛胃镜和普通胃镜各有优缺点，根据病人的耐受程度可以做出相应选择，具体如下：
1、...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/25播放(32377)
"无痛胃镜和普通胃镜不存在好坏之分，需根据患者的需求以及患者的基础疾病情况，具体问题具体分析。胃镜检查是协助诊断上消化道疾病的重要手段，通过胃镜检查，可以直观并清晰的观察到患者的食管、胃以及部分十二指肠的黏膜，协助诊断慢性胃炎、消化性溃疡病、反流性食管炎以及食管、胃肿瘤等疾病。同时在进行胃镜检查时，如发现明确病变，还可通过活检钳钳取病变组织，进而协助病变性质以及严重程度的判定。但是当胃镜通过患者的咽后壁刺激会厌时，患者可出现恶心、呕吐、呛咳等不良反应。因此，如果患者追求完全无感、无痛的胃镜检查，可以进行无痛胃镜检查。无痛胃镜检查是在麻醉的情况下进行，需要患者有良好的心、肺功能作为保证。因此，具有严重心、肺疾病的患者，不宜进行无痛胃镜检查。如果反复连续的要经过多次胃镜，建议尽量选择普通胃镜，患者和医生的配合在诊疗环节当中能够起到相互的作用，良好配合是好的基础开端。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/13收听(47448)
对医生来讲，普通胃镜和无痛胃镜效果无区别，只要配合好医生正常完成检查，均可发现病变并解决问题，... 郑华君│浙江中医药大学附属第二医院 2023/01/16播放(53888)
对医生来讲，普通胃镜和无痛胃镜效果无区别，只要配合好医生正常完成检查，均可发现病变并解决问题，...
郑华君│浙江中医药大学附属第二医院
2023/01/16播放(53888)
无痛胃镜是目前较流行的一种检查。做无痛胃镜前，存在镇静和全身麻醉的简短过程，所以需注意患者是否... 唐少波│南宁市第一人民医院 2023/06/13播放(91998)
无痛胃镜是目前较流行的一种检查。做无痛胃镜前，存在镇静和全身麻醉的简短过程，所以需注意患者是否...
2023/06/13播放(91998)
" 做无痛胃镜后应该注意以下几点：第一、有专人陪同，无痛胃镜检查是在麻醉药物作用下进行的有创操作，所以做完无痛胃镜后一定要有专人看守。24小时内不能从事精细的工作，比如开车、操作各类机械等等，以免发生意外。 第二、无痛胃镜检查如果在检查中进行内镜下操作，比如内镜下息肉摘除术，则应该注意麻醉作用解除以后，可以进食冷的流质饮食，不能吃热的食物。第三、如果做完无痛胃肠镜以后出现黑便、呕血等等，应该及时就医。"
2019/12/12收听(26532)
"无痛胃镜检查之前要先查心电图，因为无痛胃镜牵涉到打麻醉，而打麻醉对心功能有一定的要求。如果心电图没有异常，就可以做无痛胃镜，如果心电图有异常，还需要经过心内科的诊治，调节心功能之后，再次做无痛胃镜。做无痛胃镜的前一天下午吃完饭之后，晚上不要再喝水进食，保证第二天早晨胃处于排空状态，即胃内没有食物，这样胃镜进去检查，才能清楚的看到胃黏膜有没有病变。到胃镜室之后，麻醉师会扎静脉针，经静脉针推注镇静药，这时候人就会进入到睡眠状态，此时检查无痛胃镜是没有痛苦的，无痛胃镜检查完毕人就会苏醒。"
孔祥恒│聊城市人民医院
2019/01/14收听(33504)
"关于做胃镜，目前选择无痛胃镜的人越来越多，大家都认为还是做无痛的好，因为在无痛的状态下人的意识比较模糊，肌肉会比较松弛，胃镜的管子也比较容易进去。当胃镜插入食道时，因为意识已经不清楚，对于吞咽反射都不再那么敏感，食管没有那么难受，操作者也更容易取病理做治疗。如果是不做无痛胃镜，在吞咽胃管时咽部会受到强烈的刺激而难以下咽，病人会感觉很痛苦，很恐惧，即便取了病理，下次再做治疗时也是很担忧。所以，能做无痛胃镜还是做无痛，无痛用的麻药经过血液循环很快就能代谢掉，不会对人体有任何副作用的。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/29收听(21212)
湖北省中西医结合医院 温暖
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