首都医科大学宣武医院
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如果患者有开放性损伤、污染,破伤风感染的概率是10%-20%,如果伤口不开放、无污染,破伤风感染的概率在10%-20%以下。带锈铁器和土壤对人体创口产生破损性伤害的时候,容易导致破伤风感染。
如果有破伤风感染,需仔细询问有无外伤病史,如果有病史,要结合临床症状判断,如嘴无法张开、肌肉维持痉挛状态、腰椎反弓形较重,高度怀疑有破伤风感染。如果怀疑为破伤风感染,需紧急送往医院,由于破伤风的疫苗不普及,所以有铁器、土壤损伤外伤时,应及时到医院注射破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白。
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"破伤风感染几率的高低主要取决于伤口的类型和严重程度,破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口,并在厌氧的环境下生长繁殖,产生外毒素所引起的一种感染性疾病。破伤风的发生必须先有各种创伤存在,不过轻微的、表浅的划伤、刮伤或擦伤不会形成厌氧环境,不会有破伤风杆菌寄居,就不会发生破伤风。比较容易出现破伤风杆菌寄生的伤口类型主要有在施工工地被钉子、树枝刺伤,开放性骨折伤口、深切割伤、挤压伤、动物咬伤、刀刺伤。伤口较深,不易彻底清创引流,或者有较多坏死组织或异物残留的伤口,受伤环境很脏,没能及时进行清洗消毒,或用不洁的泥土、香灰包扎的伤口,有时大面积的褥疮和烧伤也容易导致破伤风的发生。出现上述情况时,都需要及时注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,预防破伤风的发生。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/20收听(91656)
"人的破伤风感染概率非常低,因为破伤风杆菌是一种厌氧菌,需要在密闭环境下才能够生长繁殖。伤口如果比较浅或者简单的擦皮伤,创口达不到密闭,与外界的氧有接触,破伤风杆菌很难生长繁殖,患者伤口破伤风感染的概率非常低。患者只需用双氧水或碘伏进行消毒,然后进行伤口的包扎就可以。但是如果伤口比较深,或者伤口的开口比较小,深部损伤比较大,容易形成密闭的空间,会给破伤风杆菌提供理想的环境,破伤风杆菌非常容易在密闭的空间中生长繁殖,伤者感染破伤风的概率就会非常的高。患者需要到医院进行创口充分的清创消毒,同时注射破伤风抗毒素。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/15收听(96208)
"发生破伤风感染的概率微乎其微。一般根据目前医疗卫生条件,即使受伤导致深而尖锐的伤口,经及时清创并将创面敞开,破伤风杆菌生长繁殖的环境基本不存在。破伤风感染主要是厌氧的破伤风杆菌所引起,生存条件是必须在密闭空间、无氧环境下,所以通常见于较深的伤口,比如尖锐钉子扎伤以后没有及时清创,伤口没有及时开放而形成密闭环境,其中血液作为良好的细菌培养基导致进入的破伤风杆菌生长、繁殖,释放破伤风毒素从而引起破伤风。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/02收听(42562)
"破伤风感染的几率还是相对较高,各种外伤,特别是有污染的形成,感染的几率可以达到10%-20%。如果是战场中污染的伤口,感染破伤风梭菌的几率可以达到25%-80%,因为平时这种菌寄生在人畜的肠道,有的时候会随粪便排出体外,寄存在自然界的土壤中。一旦感染合并有泥土污染,再加上最主要的因素,即密闭的缺氧环境,就形成了破伤风菌适宜生长发育的环境。特别是外口特别小,但是伤口内很深,有坏死组织、血块填充的伤口极其容易感染。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/09收听(83972)
破伤风的感染率并不高,即便是有土壤或铁锈污染的开放伤口,感染率也只在10%-20%,但必须重视... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/09/03播放(93444)
破伤风的感染率并不高,即便是有土壤或铁锈污染的开放伤口,感染率也只在10%-20%,但必须重视...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/09/03播放(93444)
外伤之后没打破伤风针,感染破伤风的几率与很多因素相关。首先,破伤风梭菌广泛存在于自然界中,所以人们在外伤之后,都可能被其感染。感染的几率与伤口的深浅、受伤创面的污染程度,以及对创面进行处理的及时性和有效性,都有密切的关系。如果是比较浅的伤口,伤口本身也不是很严重,在没有感染的情况下,感染破伤风的几率不是很大。但如果伤口比较深,或者是已经继发了感染,并且对伤口处理的也不是很规范的话,感染破伤风的几率还是比较大的。
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/05/19收听(72912)
破伤风是非常严重的特殊性感染性病变,目前对于破伤风的感染并没有非常有效的特效药物,只能进行对症... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/01/07播放(80600)
破伤风是非常严重的特殊性感染性病变,目前对于破伤风的感染并没有非常有效的特效药物,只能进行对症...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/01/07播放(80600)
"人得破伤风的几率和伤口的状态密不可分,一般在城市中由于破伤风杆菌在城市中存在相对较少,受伤以后得这种病的机会也相应减少。而在丛林中,尤其被动物粪便污染的木刺扎伤或划伤,都有可能导致破伤风的感染。在受伤以后,一般都要到医院进行清创处理,清创的时候医生会用双氧水、碘伏、盐水等消毒制剂清洗伤口。尤其是双氧水,在清洗伤口的时候会产生大量的泡沫及氧气,这对厌氧的破伤风杆菌有极强的杀灭作用,在清洗伤口以后还应对于污染较重的伤口进行破伤风抗毒素的注射,这样可以很好的预防破伤风的感染。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/19收听(25848)
"破伤风是由破伤风杆菌引起的一种特异性感染,如果患者的伤口污染较重,尤其是被生锈的铁钉或被动物粪便污染的木刺扎伤,这种细而深的伤口非常有利于厌氧菌的生长,破伤风更容易在这种情况下感染。在城市生活中,破伤风杆菌存在的机会相对较少,而在森林或丛林中,破伤风这种细菌会广泛的存在。因此,在丛林中被木刺扎伤,更应及时处理,防止破伤风的出现。在出现污染较重的伤口时应及时到医院就诊,医生会应用双氧水、碘伏、盐水这类消毒制剂对伤口进行清洗,这样便可以将大量的细菌和病毒彻底清除。对于木刺这样的深而细的扎伤,很难有消毒液能进到深部,在进行局部消毒以后注射破伤风抗毒素非常重要。"
2020/06/11收听(35512)
破伤风是由破伤风杆菌引起的感染性疾病。破伤风杆菌通常生长在泥土、生锈铁钉上,是一种厌氧细菌。患... 迟骋│北京大学人民医院 2023/07/18播放(78994)
破伤风是由破伤风杆菌引起的感染性疾病。破伤风杆菌通常生长在泥土、生锈铁钉上,是一种厌氧细菌。患...
迟骋│北京大学人民医院
2023/07/18播放(78994)
破伤风是一种厌氧菌,破伤风杆菌侵入到身体后出现大量繁殖,并产生毒素侵害身体。由于破伤风杆菌具有特异性,所以当患者出现较深的开放性伤口,例如被有铁锈的钉子扎伤或者在污染严重的地区受到损伤时,就很容易感染破伤风。因为被钉子扎伤后伤口会比较深,钉子上的破伤风杆菌在进入人体内后,到达一定深度会出现无氧环境,此时破伤风杆菌可以大量繁殖,产生毒素,并对人体造成伤害。在被污染的环境中充满大量的泥土、粪便,容易产生其他气体,此时的环境也很适合破伤风杆菌的生长,所以在污染比较严重的地区发生摔伤、擦伤,皮肤发生破损时也会感染破伤风。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/30收听(15288)
"临床上对于破伤风的诊断主要依靠患者的外伤史,以及典型的临床症状。外伤史包括病人经历比较大的创伤,而且伤口深度已经达到肌层,形成无氧环境,患者又接触过一些生锈的铁或者环境中的泥土。临床症状主要包括张口困难、牙关紧闭、呈苦笑面容、脖子强硬、角弓反张,甚至是呼吸困难,引起窒息。另外,患者对声音、光、水等产生的情绪比较敏感,在接触这些敏感物之后立即发病,在发病过程中患者意识清楚,表情非常痛苦。如果患者自觉有以上症状,并且发现创口的范围比较大,如果有条件可以先对伤口进行消毒,可以用3%的过氧化氢溶液冲洗伤口,然后再到医院急诊进行治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(76786)
破伤风是破伤风梭菌通过身体的破损处进入体内,其常见的载体有锐性利器、菜刀、铁钉、泥土等。当细菌进入体内后,因为其是厌氧菌,在密闭的体腔内很容易繁殖,当大量增生后,会释放许多毒素,随血液流动到达全身各处,如肌肉、脊髓等,引起全身的肌肉出现强直性收缩,表现出来的症状有苦笑面容、角弓反张、呼吸困难等。所以如果伤口表浅且较清洁,在清创后可不打针。但如果伤口大且深,污染较严重,需要打破伤风,而且最好在受伤后的24小时内打,这样效果最好。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/02/27收听(97232)
"破伤风是由破伤风杆菌引起的一种特异性感染,当患者受到污染较重的创伤时,尤其是被生锈的铁钉,或者被动物粪便污染木刺的扎伤,更容易得上破伤风这种感染性疾病。破伤风是一种厌氧菌,在受伤后患者应及时到医院进行清创操作。清创就是用双氧水、盐水、碘伏等消毒类制剂对伤口进行清洗,由于有双氧水的存在,对于大多数厌氧菌都可以进行比较彻底的消灭。在进行清创之后,患者还应及时注射破伤风抗毒素,以防止破伤风的发生。破伤风又称为七日风,其潜伏期平均在七天左右,但有些患者患了破伤风潜伏期仅为2-3天。而临床研究表明,浅伏期越短的患者,破伤风症状越重,预后也越差。重症的破伤风,患者死亡率甚至可以达到90%以上。破伤风并不是不可治愈,但患者在发病的过程中会非常痛苦,治疗难度也相对较大。因此,对于破伤风的治疗还是应以预防为主,受伤后患者应及时到医院进行标准的外科清创,并接受破伤风抗毒素的注射,可以经济又实惠的预防破伤风感染。"
2020/05/18收听(41180)
"破伤风患病几率的高低主要取决于伤口的类型和严重程度,破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口,并在厌氧的环境下生长繁殖,产生外毒素所引发的一种感染性疾病。破伤风的发生必须先有各种创伤存在,不过轻微、表浅的划伤、刮伤或擦伤不会形成厌氧环境,不会有破伤风杆菌寄局,就不会发生破伤风,比较容易出现破伤风杆菌寄生的伤口类型,主要有在施工工地被钉子刺伤、被树枝刺伤、开放性的骨折伤口、深切割伤、挤压伤、动物咬伤、刀刺伤,部分伤口较深不易彻底清创引流、有较多坏死组织或异物残留的伤口,受伤环境很脏,没能及时进行清洗消毒或用不洁的泥土、香灰包扎的伤口,有时大面积的褥疮和烧伤也容易导致破伤风的发生。出现上述情况时,都需要及时的注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,预防破伤风的发生。"
2020/09/27收听(18914)
"破伤风的发病几率比较低,其发生率只占污染者的1%-2%,但是破伤风梭菌却广泛的存在于自然界中,并且对环境有很强的抵抗力。为什么得破伤风的几率那么小?主要与破伤风梭菌的生长环境有关,首先其是一种绝对厌氧菌,只有在组织缺氧时破伤风梭菌才能迅速繁殖,才能够致病。虽然其发病率低,但破伤风发病后病情往往较重,而且会有生命危险,因为破伤风梭菌会产生大量的外毒素,会引起部分肌肉的紧张、收缩与阵发性痉挛,从而引起角弓反张、呼吸肌痉挛等严重并发症。所以,当受伤后一定要第一时间彻底清创,并注射破伤风抗毒素,以防破伤风的发作。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(74520)
"破伤风是一类与创伤,外伤有关的特异性感染,日常生活中感染破伤风的机会并不是特别大,多数感染破伤风主要是由于被生锈的铁器、木屑以及污染物扎进比较深的创口,伤后处理不当发生感染,一旦发病病情比较严重,致死率和致残率都是比较高的。破伤风之所以感染之后引起严重的疾病和并发症,主要由于它是痉挛性毒素,进入人体以后容易引起全身乏力、张口困难、全身肌肉抽搐、肌肉痉挛,引起多脏器衰竭,甚至呼吸困难。严重者会因抽搐窒息、痰堵窒息,最后导致死亡,因此出现深部伤口之后,尽量要做到清创,必要时应该常规肌注破伤风抗毒素来预防破伤风的发生。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/08收听(62706)
"正常情况下,患破伤风的几率是不大的。因为破伤风是由于破伤风梭菌在体内异常繁殖所导致的,其常见于感染较污染的伤口,同时伤口较深,又是密闭性伤口。我们通常的伤口一般都是开放性伤口,并且较浅,但是如受伤后,最好及时去医院的外科或者是急诊科进行处置,让医生来评判是否需要打破伤风针。因为一旦患有破伤风后,身体内的肌肉会出现强直性收缩,表现为苦笑面容、角弓反张,还会导致呼吸肌麻痹,还有心脏的异常反应,甚至会危及生命安全。所以为了保险起见,如果创面较深或者是较污染时,需要及时去医院的外科或者是急诊科进行处置,并打破伤风针,而且最好在受伤后的24小时内就打,这时效果最好。在打针后,一般观察20-30分钟,身体无异常反应即可返家。"
2020/09/22收听(46496)
判断自己是否感染破伤风,首先就是明确自己是否有外伤史, 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/28播放(37216)
2023/03/28播放(37216)
破伤风杆菌与神经系统结合后,造成神经系统支配区域肌肉紧张,即持续性肌强直以及阵发性抽搐。持续性... 高栋│潍坊市人民医院 2023/06/10播放(79240)
破伤风杆菌与神经系统结合后,造成神经系统支配区域肌肉紧张,即持续性肌强直以及阵发性抽搐。持续性...
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2023/06/10播放(79240)
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