上海市同济医院
精神医学科
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精神分裂症电抽搐疗法为物理治疗,在临床上应用较广泛,对治疗精神分裂症患者的幻觉、妄想及难治性的一些行为障碍,效果较好,使用也较广泛。
随着科学技术的发展,对电抽搐疗法进行了一些改良,所以称为改良电抽搐疗法,英文为MECT,总体而言,疗效好,安全性高,已得到广大患者及其家属的认可,故可放心接受此治疗方法。
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精神分裂症用电击疗法的效果还是很明显的。电击疗法全称是电痉挛治疗,用这种短暂的适量的电流刺激大脑,引起病人的意识丧失,还有这种皮层广泛性脑电发放以及全身的抽搐,以达到控制精神症状的一种治疗方法。目前多使用这种无抽搐的电痉挛治疗,也就是在电痉挛治疗前加用静脉的麻醉药和肌肉松弛剂,使病人的抽搐明显的减轻,也没有这种恐惧感。适应症主要是那些极度的兴奋躁动,冲动伤人的精神分裂症患者。或者是这种紧张性的木僵、拒食,也包括那些精神病药物治疗无效或者是对药物治疗不耐受的患者。一般治疗是6-12次。
李婷│聊城市人民医院
2019/08/01收听(16864)
电击疗法一般有2种疗法,有抽搐电击疗法和无抽搐电击疗法。具体分析如下:1、有抽搐... 曲姗│北京大学人民医院 2023/03/23播放(33747)
电击疗法一般有2种疗法,有抽搐电击疗法和无抽搐电击疗法。具体分析如下:
1、有抽搐...
曲姗│北京大学人民医院
2023/03/23播放(33747)
"电击疗法,又称为电休克疗法,主要是用于治疗精神疾病,有严重的抑郁症,有强烈的自伤、自杀企图及行为者,还有明显的自责、自罪者,这些患者适合做电击或者电休克疗法。还有精神分裂症的患者,具有极度的兴奋、躁动不安、伤人、拒食、违拗、紧张性木僵者。对于精神药物治疗无效,或者对药物治疗不能耐受的患者,可以用电休克疗法。还有一部分患者可以用于癫痫持续状态,进行电休克治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(55142)
"精神分裂症电击治疗,就是我们说的MECT,即无抽搐电休克治疗。这种治疗手段是比较常见的,医生通常把它用于控制精神分裂症急性期的幻觉妄想,也用来治疗重度抑郁症,控制严重消极、想死的观念和冲动,还可以用来治疗躁狂的发作。无抽搐电休克是一种非常成熟的物理治疗手段,疗效是显著的而且见效较快,通常做一次电休克后患者的睡眠就会得到明显改善,做2-3次就会明显改善幻觉、妄想等症状甚至逐渐消失。电击疗法一般疗程是8-12次,具体次数还是要根据患者的病情严重程度来制定具体疗程。"
林培珺│武汉市精神卫生中心
2020/05/11收听(69362)
抑郁症电击疗法又称无抽搐电休克疗法,是通过电流刺激在脑内诱发一次惊厥发作,可以使脑内神经递质有... 曲姗│北京大学人民医院 2023/12/13播放(44661)
抑郁症电击疗法又称无抽搐电休克疗法,是通过电流刺激在脑内诱发一次惊厥发作,可以使脑内神经递质有...
2023/12/13播放(44661)
"电击治疗抑郁症的效果很不错,在抑郁性木僵或者难治性的抑郁,也就是患者对所有的抗抑郁剂应答都不好,或者没有办法耐受抗抑郁剂的作用的情况下,电击治疗不失为一种理想的治疗方式。一般治疗6-12次可以明显的提高抑郁症患者的情绪,提高主动性和积极性,而且对于认知功能也有一定的恢复。有可能在电击治疗的早期,对记忆有一定的影响,但是数周内就可以逐渐恢复到正常。"
2019/08/25收听(51210)
电击后遗症,主要包括以下几方面:1、心血管系统后遗症:可能出现心肌梗死后综合征、... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/18播放(67952)
电击后遗症,主要包括以下几方面:
1、心血管系统后遗症:可能出现心肌梗死后综合征、...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/18播放(67952)
对于电击伤的后遗症,需根据电压的大小或是否存在进口、出口考虑。电击伤通常都有一个入口和一个出口... 陈华│宜昌市第二人民医院 2023/09/19播放(97378)
对于电击伤的后遗症,需根据电压的大小或是否存在进口、出口考虑。电击伤通常都有一个入口和一个出口...
陈华│宜昌市第二人民医院
2023/09/19播放(97378)
人被电击之后最容易就是通过电流导致心脏的急性骤停,要去除现场的电源,判断患者的心跳、呼吸有没有停止,一般都是触摸患者颈部旁边的脉动脉,并且观察患者的胸廓有没有起伏。如果两者都没有的情况下,代表呼吸、心跳已经骤停,应该马上现场给予心肺复苏术,通常都是胸外按压与人工呼吸交替进行,在做心肺复苏术的同时马上拨打120,请求医护人员前来救助。如果患者呼吸心跳还存在,只是出现昏迷,应该等救护车前来的同时给予插鼻子下面的人中穴或者刺激足底的涌泉穴,都有开窍促醒的作用。如果身体上面有伤口,可以现场给予干净的敷料包扎伤口,等待救护车前来救助。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/03收听(87186)
"电击是发生心脏骤停时室颤给予的一种治疗方法,发生室颤时药物是不能缓解的,只有在电击治疗下才能有效,也称为电除颤。再就是患者发生心律失常时,伴有血流动力学改变,在药物抗心律失常失效时,也可以采用电击,是一种同步电复律。电击时防止皮肤烫伤,要垫一块湿润的纱布块,放电过程,周围人群要离开床位单元,以免误伤他人。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/06/06收听(31730)
"人被电击的危害主要就是容易损伤心肌细胞,建议患者应该及时到医院复查心电图,而且应该复查肝肾功能,还应该及时复查心肌酶谱。应该及时到医院进行治疗,应该早期使用保护心肌的药物进行处理,有时候也会出现心律失常的表现。如果患者出现心慌、胸闷等症状,应该及时进行处理和治疗,在这期间还应该积极监测患者血压、心率的变化。如果出现心率增快、血压升高,也需要处理,而且鼓励患者以卧床休息为主,特别是不能剧烈的运动,在这期间注意健康饮食。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/01/26收听(17244)
"电击急救临床上对于电机的患者,第一点就是要切断患者和电源的接触。如果患者还处于持续触电的过程中,首先就要彻底的切断患者触电的环境,这是一个抢救的要点。同时要避免抢救者也触电,一定要注意避免触电。第二点,要评估患者生命体征。如果患者出现呼吸心跳骤停需要立即给予心肺复苏。如果没有,下一步需要上医院进行住院观察治疗。因为电击之后患者容易出现电生理紊乱,最容易导致心律失常,临床上48小时之后也有出现心律失常的可能性。所以对于电击的患者要稳定内环境,把钾维持在4.5mmol以上,同时应用营养心脏、改善心脏供血的药物进行对症处理。对于有电击伤的患者有需要外科处置的,可能需要外科清创、包扎、消毒等等治疗。出现夹心样坏死的需要深部的清创,出现骨筋膜室综合征的患者可能需要切开减压。同时为了预防感染可以局部用消炎药物,营养神经的b6、b12等。电击的时候会形成微血栓,这样的患者可以应用活血药物进行对症处理,大多数情况之下电击伤都能够治愈。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/20收听(57382)
"电击后是不是会留下后遗症,还是要看患者受到电击的程度。一般电击对身体造成的伤害,基本上都是在患者触电过程中形成的,但触电后只要不出现严重的昏迷、休克以及身体表面的电灼伤,一般只需要几个小时之后自己就可以完全恢复,不会造成什么严重的后遗症,因此也不用过于担心。如果是被高压电击中后当时出现昏厥,经过长时间的抢救意识才慢慢恢复,或者在触电过程当中有肢体表面的灼伤,可能会因为昏厥时间过长,损伤面积过大,造成脑部缺氧、缺血,影响脑部功能和面部肌肉功能。"
马永刚│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(37880)
精神分裂症它是一个目前来说是一个病因未明的一个未完全阐明的一种精神疾病,它多起病于青壮年,主要是以这个知情意的不协调为主要临床表现,所谓这个知情意的不协调,就是说人的心理过程它包括知情意,知就是感知产生想法,然后在实际上产生思维情感和意志活动,在这个心理过程当中出现了断裂,也就是分裂了,导致了他的日常的言行情感和意志活动都不协调,给人一种不正常的感觉,这就是精神分裂。
张保华│首都医科大学附属北京安定医院
2017/07/10收听(22706)
精神分裂准确的诊断应该是精神分裂症,这是精神科比较严重的一种病,也是精神科的基本疾病,其主要表现有各种丰富的幻觉、妄想以及行为上的紊乱。幻觉以言语性幻听常见,其内容是听到声音,像一个人在说患者相关的事情,包括命令、指挥患者做什么事情,或者评价患者长得美丑或者善良与否,给患者做了评价。妄想也是精神分裂症比较常见的一类症状,妄想是一种坚定的信念或者坚定的想法,这个想法没有现实基础、客观基础,但是患者还坚信其存在,并且影响行为,比常见的是被害妄想,相信有人在迫害自己,迫害自己的对象可能是熟悉的人,也可能是不确定的一群人。阴性症状是精神分裂症更复杂的表现,这类疾病的患者表现为情感比较淡漠,不论对什么事情,对亲人、家人没有情感反应,像同龄人一样正常工作、生活的能力也严重丧失,经常不修边幅,特别懒散。有些病人在疾病发作期也可以出现行为紊乱,如兴奋、躁动、到处乱跑、大喊大叫,但是说话的内容又不连贯。总之,精神分裂症是非常复杂的疾病,但如果得到系统的治疗,多数患者也能保持比较稳定的状态,回归或者基本回归到正常的生活上,所以精神分裂症一定要持续的接受精神科医生的治疗。
张卫华│北京大学第六医院
2020/04/30收听(29402)
"精神分裂症属于精神疾病,是一种能够影响患者整体精神状态和精神功能的疾病。该疾病往往起病于青壮年,呈慢性的病程,患者可以出现感知觉、思维方面、情感方面、意志行为方面等多方面障碍,具体如下:1、感知觉:可以出现幻觉,比如幻听、幻视等,患者可以凭空听到一些声音,或者凭空看到一些事物。2、思维方面:可以出现被害妄想,患者觉得别人要谋害他,或者感觉别人要跟着他、监视他,还有猜疑自己的配偶对自己不忠诚等。3、情感方面:患者可以出现情感平淡,对家人不理睬或者对亲情冷淡。4、意志行为方面:患者可以变得孤僻、懒散,不愿意别人交流,也不愿意工作、学习,影响整个社会功能以及生活质量。如果这种状态持续超过一个月,就要考虑精神分裂症的可能,需要及时去精神专科医院的精神科门诊就诊,疾病的治疗原则是早发现、早治疗。"
费小聪│湖州市第三人民医院
2021/06/06收听(12058)
精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病,多起病于青壮年,精神分裂症主要是以知情意的不协调为主要... 张保华│首都医科大学附属北京安定医院 2023/11/26播放(74202)
精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病,多起病于青壮年,精神分裂症主要是以知情意的不协调为主要...
2023/11/26播放(74202)
"精神分裂或者精神分裂症是精神心理疾病中比较严重的类型,具有高复发率和高致残率特点。为什么会得精神分裂症仍然是困扰精神医学界的一个难题,精神分裂症的发生并不是单一因素引起的,可能是多种因素相互作用的结果。精神分裂症的发生可能与以下因素有关:第一、精神分裂症与遗传因素有明显相关的精神疾病,决定某些个体具有患精神分裂症的易感素质。有研究表明在有精神分裂症的阳性家族聚居区,与患者血缘关系越近的亲属,患精神分裂症的几率要明显高于一般人群;第二、环境因素,环境因素作为精神分裂症的外因也起着重要作用,对某些易感素质的个体、不良应激因素可以促进分裂症的发生;第三、神经生理因素的变化,例如中枢神经递质或者受体的变化会影响大脑正常的神经功能;第四、精神分裂症的发生可能与患者某些脑区的结构变化有关。"
2020/05/14收听(31298)
"精神分裂症怎么造成的是患者家属非常关注的焦点问题,学者们和临床医生也一直在探讨精神分裂症的发病机制,但是关于精神分裂症病因的阐述一直未完全弄明白。学者们认为遗传因素、家庭环境因素、性格因素、生活事件和其他因素在精神分裂症的发病中都有着重要的作用,其中遗传因素作用明确。精神分裂症具有遗传性,病人家属中有此病的患者的患病率比一般居民高很多,而且血缘关系越近,发病率越高。很多精神分裂症患者病前还有分裂样人格。其次,家庭因素如父母离异、单亲家庭、父母子女关系紧张等对精神分裂症的发病也有着一定的作用。另外,母体怀孕时严重营养不良、妊娠期病毒感染等也是本病发病的诱因。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/02/11收听(86094)
"目前医疗水平还没有确切证据,支持手术治疗精神分裂症达到痊愈指征,手术治疗精神分裂症还不是很普遍且有诸多弊端,手术过程中对脑部的损伤有的时候不仅没有消除精神症状,反而将其重要功能导致破坏。现在手术治疗不是临床治疗精神分裂症的首选,药物治疗仍然比较普遍,后期配合心理治疗患者基本症状能达到稳定,手术治疗很多情况下预后不好,而且还会增加其他症状。"
刘义杰│天津市安定医院
2019/07/29收听(45342)
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