月经血会有一定的血腥气味，但原则上不应该发臭，月经发臭一定是合并有阴道炎或坏死。常见阴道炎有滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、细菌性阴道病，这是三种常见阴道炎。
细菌性阴道病异味最大，有鱼腥味。如果月经量多，可能会把味道冲淡，但其它滴虫和真菌感染气味并不大。除阴道炎会造成经血有一定气味以外，感染和肿瘤也会造成月经气味不同。晚期宫颈癌由于肿瘤有坏死、有感染，味道特别臭，而且流量非常多。
因此阴道炎会造成经血的气味异常。为明确诊断要做妇科检查，在没有出血的情况下去医院做检查，明确有无恶性肿瘤。此时需要做宫颈癌筛查，也可能要做活检，把宫颈或由肿瘤组织取出送病理检查，才能明确有无肿瘤。在做检查的时候，也可以发现是否存在阴道炎，若有阴道炎，进行相应药物治疗就可以。
