首都医科大学附属北京世纪坛医院
妇科
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月经刚干净同房出血，常见以下几种情况：1、月经刚干净，宫腔内或阴道内还有未排出的经血，同房刺激子宫收缩残余的经血排出；2、宫颈炎症，宫颈柱状上皮外移的这种情况，经期宫颈充血、刚干净，同房时宫颈的糜烂面容易出血，称为接触性出血；3、月经后阴道黏膜的脆性要大于平时，同房时动作粗暴造成阴道黏膜裂伤，也会造成同房后出血；4、带宫内节育器的女性，月经刚干净后同房，也更容易出现同房后出血，因为子宫收缩刺激，此时子宫内膜较薄，同房刺激子宫收缩，会造成收缩后内膜部分剥脱出血。
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"一般都是建议在月经彻底干净三天后再进行同房。如果在月经刚结束就出现了同房的情况，可能由于同房的撞击以及盆腔充血的情况会导致再次出血，这种情况也是正常的。我们需要观察流血的量是否比较多，而且持续的时间是否比较长。如果流血多而且持续时间比较长，同时伴有腹痛症状，一定要去医院做相应的检查，然后根据检查的结果进行相应的治疗，在月经干净之后三天再进行同房，这样可以降低感染的几率。如果过早的同房可能会导致细菌的上行感染，出现子宫内膜炎、附件炎等情况。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/27收听(17510)
月经刚完同房出血，可能是因子宫内膜在月经结束后刚开始修复，但没有完全修复好时，宫腔内还会有血性... 程娇影│中日友好医院 2021/03/18播放(80044)
月经刚完同房出血，可能是因子宫内膜在月经结束后刚开始修复，但没有完全修复好时，宫腔内还会有血性...
程娇影│中日友好医院
2021/03/18播放(80044)
"例假刚完同房出血，有可能是由于子宫内膜还没有完全修复好，同房属于一种外在的机械性刺激，在这种刺激下，没有修复好的子宫内膜有可能出现出血这种情况。另外，还有可能是由于月经刚结束，宫腔内还有一部分积血，同房加重子宫收缩，加速积血排出体外，也会出现同房后出血。还可能是由于子宫颈病变引起，也会出现同房出血，比如宫颈的癌前病变、宫颈息肉或者宫颈癌等。对于患者出现同房出血，需要去医院就诊检查，明确诊断以及下一步的处理方案。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/02/03收听(65078)
"例假刚完后出现同房的出血有三种情况，具体如下：一、表面上看月经已经干净了，但实际上宫腔内还有残留的经血，同房时会刺激子宫收缩把残留的经血排出来，所以就又出现出血的情况。二、接触性出血，在同房时接触到了宫颈表面，引发出血。常见于宫颈息肉、宫颈炎，或者宫颈上皮病变，甚至宫颈癌等，需要去医院进行相应的检查，然后进行对应的治疗。三、子宫内膜修复比较慢，如果月经紊乱，新的卵泡没有及时发育，体内的雌激素水平比较低，内膜没有及时修复。同房以后子宫收缩会引起出血，所以一定要辨别是什么原因导致的出血。"
2020/09/28收听(64094)
"月经刚刚干净的时候，由于经期子宫内膜的脱落，子宫内膜没有恢复到正常的水平，在同房以后出血，是因为同房以后由于性刺激引起的子宫收缩，同时子宫内膜闭合的血透重新开放就会有出血的现象，这种出血通常是量比较少，1-2天就会自然的停止，另外一种就是同房以后的感染，引起的子宫内膜的炎症出血。除此之外，接触性的出血，这是女性最常见的一种临床症候，主要表现为同房以后，接触性的出血，可以是新鲜的，也可以是暗红色的，多半是由于子宫颈局部的病变，包括宫颈的息肉，慢性的宫颈炎，宫颈的内瘤样改变也叫宫颈癌前病变、宫颈癌等等。当然也有子宫内膜的息肉，子宫内膜的感染性损伤和子宫内膜的癌症等等的情况，也会发生同房以后的出血，所以同房后的出血病因比较复杂，希望反复出现同房后出血的朋友，一定要及时地就诊就医。"
王少为│北京医院
2020/04/26收听(61748)
"女性在例假刚结束的时候是不建议同房的。因为月经期刚过，子宫内膜还比较的薄弱，如果这个时候同房，男性的生殖器会把细菌带入到女性的体内而感染子宫内膜，导致子宫内膜炎症。有些女性在月经干净后几天还会出现月经的回潮，遇到这种情况更要加倍的注意避免同房。正常情况下，经期当中子宫内膜是随着月经周期而发生子宫内膜脱落，造成月经的来临。经期刚过已经脱落子宫腔的内膜碎块，会随着子宫收缩的压力，而沿着输卵管进入盆腔，从而会可能引发子宫内膜移位症，还会导致输卵管的炎症，会破坏正常的生理结构，也会影响以后女性今后的受孕的功能。在例假刚结束的时候是不建议进行同房的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/04收听(17398)
"月经刚结束，只要没有阴道出血就可以同房。但是月经刚结束也不是绝对的安全期，只要注意避孕就可以，千万不要靠安全期来避孕，安全期避孕其实就等同于没有避孕，这种避孕方式非常不靠谱。即使是月经刚结束，仍然有可能会有排卵，所以要注意避孕。月经期还在有血的情况下不可以同房，因为月经期宫口是开放的，同房之后容易造成细菌逆行感染，造成盆腔炎症。此外，在月经期同房可能会造成子宫内膜异位症，经血逆流，这样有子宫内膜异位症的风险。所以，只要月经来完没有血就可以同房，但注意避孕就可以。"
周丹│北京医院
2020/04/20收听(72724)
"例假刚完一般不建议同房，例假刚完子宫内膜脱落、出血刚停止，子宫内膜创面愈合没有很好。如果同房引起兴奋，子宫收缩、病菌带入阴道，逆性感染，引起子宫内膜出血、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎，会导致子宫出血淋漓不尽，引起慢性附件炎。输卵管从而不畅，以后会导致异位妊娠或不孕，建议月经干净2-3天以后同房。"
邢玲玲│武警总医院
2020/05/13收听(35064)
"月经刚完同房后出血的原因有以下几个方面：第一、阴道或宫颈处有残血没有排干净，女性月经结束后也会有1-2天排残血的现象，例如月经刚来完的第二天又出现出血的问题，属于正常的现象，而同房后会加快残血排出的速度，因此出现流血问题。第二、子宫内膜没有完全修复好，由于女性来月经是子宫内膜脱落导致的，因此在月经结束后，子宫内膜也要逐渐恢复，在月经结束后立刻同房，很容易使子宫内膜再次出现破裂问题，从而导致出血现象产生。第三、存在妇科疾病，比如阴道炎、子宫内膜炎、宫颈糜烂、宫颈炎等，即使月经结束后同房，也会出现出血的情况，应该及时的进行治疗，以免病情更加严重。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/26收听(34414)
"例假快结束时同房又出血，常常是宫腔积血，同房时引起宫缩，导致出血增多，属于正常情况，不需要特殊处理。当然例假期间是不建议同房的，同房会增加感染的可能、增加痛经，甚至子宫内膜异位症的发生。如果同房总有出血与月经无关，考虑性交后出血，要查找原因给予处理。最常见的原因是宫颈病变，要用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉，要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检查，明确诊断。如果有宫颈糜烂，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。另外，也要做B超检查，除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫肌瘤等子宫病变。必要时要刮宫检查，除外子宫内膜肿瘤。"
赵晓东│北京医院
2020/08/10收听(30204)
"月经刚刚结束同房受孕，属于是正常的现象，因为每个人的排卵期是不一样的，并且排卵期会根据每个人的环境压力、精神因素、内分泌激素的变化都可能会受一定的影响。有一些人，排卵期可能会比较提前，从月经第一天开始计算，在第十一天的时候；有些人可能会在第八天的时候；还会有一部分人会在月经中后期的时候。所以在月经刚结束进行同房，有可能是排卵期提前才引起的同房受孕，属于正常的现象。如果怀孕需要继续妊娠，建议要做好整个孕期的检查，确保胎儿的健康。如果要进行终止妊娠，建议在怀孕42天的时候去医院进行B超的检查，进行药物流产或者人工流产。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/12/10收听(52024)
月经刚完，同房怀孕的几率比较小，但不是一定不能怀孕。每个人月经来的时间不同，部分女性3天结束，... 荣春红│中日友好医院 2023/03/17播放(46522)
月经刚完，同房怀孕的几率比较小，但不是一定不能怀孕。每个人月经来的时间不同，部分女性3天结束，...
荣春红│中日友好医院
2023/03/17播放(46522)
例假结束之后，同房怀孕的几率有10%-20%，但是要根据每个女性的排卵期进行计算。如果月经周期非常规律，在28-30天，正常的排卵期是从月经第1天开始计算至第15天左右，这时月经刚结束不在排卵期，怀孕的几率很低，可能会存在10%左右。如果月经周期不规律，这时无法计算排卵期，会有一部分的女性在月经结束2-3天就会排卵，这时怀孕的几率会达到50%-60%。如果月经存在长时间推迟，这时排卵期也可能会存在有推迟的情况，在月经结束之后引起同房的概率同样也是非常的低。如果实在不放心，建议可以口服紧急的避孕药物来进行避孕。如果不想口服紧急避孕药物，可以在同房8天以后，去医院抽血化验HCG，明确有无怀孕。
2019/07/29收听(77140)
"如果月经周期是30天，来例假的时间是3-7天干净，例假刚完同房是不会怀孕的，因为这个时候还没有到排卵期。如果月经周期是25天，月经是7天干净，如果干净以后同房，就有可能会怀孕，因为这个时候已经到了排卵期。所以例假刚完同房究竟能不能怀孕，要根据月经周期的长短以及例假时间几天干净综合性的分析。如果月经周期比较短，来月经的时间又比较长，刚干净之后同房就可能会怀孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/29收听(74068)
"例假刚完，同房怀孕了。这是排卵提前导致的怀孕，如果不想要就只能流产。流产必须B超确诊了是宫内早孕，才能流产。术前都要做相关的检查，比如血常规、白带常规、凝血，没有流产的禁忌症才行。早孕期流产的方法有药物流产和人工流产两种，这两种方法各有利弊。药物流产，总的来说损伤要小一些，因为它就是模仿来月经的过程，痛苦也小、风险也小、花费也少；缺点就是有可能流不干净，药物流产的成功率在85%左右。人工流产的优点就是一次就干净，很少需要做第二次；它的缺点就是毕竟是手术，风险就比药物流产相对要大，而且万一手术过程中有损伤，比如损伤内膜或者导致宫腔粘连，以后会很麻烦，会影响到怀孕。"
于云连│济南市中医医院
2018/06/04收听(14344)
"女性的排卵一定是在月经前的14天，如果是28天来一次月经，下次月经前的14天是排卵日。月经要是5天干净，有性生活，离排卵日还是有7天左右的时间，所以原则上是不会怀孕的。但是每个女人一生的月经都不可能十分规律，多多少少有可能某次就提前了，某次就错后了，如果正好碰的这一次的月经的排卵期，因为某种原因排卵提前了，这时候性生活就有可能遇到排卵，精子和卵子结合就怀孕了。所以，有一句话叫做安全期避孕不安全，如果有过性生活了，担心怀孕，记着如果这个月月经后推了几天，一定要到医院去验血和尿的HCG。"
王扬│中日友好医院
2020/03/27收听(36180)
"例假刚完同房怀孕也是正常的，虽然在月经刚结束的时候是属于安全期，但是有的女性也会出现提前排卵或额外排卵的情况，排卵的时间并不是固定的，因为女性的排卵是受各方面的影响，比如说工作的压力以及患者的情绪变化都会影响到排卵。在安全期同房，也是要做好避孕措施的，不管是在安全期还是在排卵期，如果说没有计划妊娠，都是要采取避孕措施，没有绝对的安全，安全期也不是说100%就不会怀孕，在同房的时候要注意同房的卫生，在性生活之前和之后都要清洗双方的生殖器。"
2020/11/19收听(77804)
"例假刚干净时属于相对安全期内，同房相对安全，怀孕概率低，但也不是百分之百安全，偶尔也有意外怀孕的可能，也要做好避孕措施。建议避孕套工具避孕，也可以采取体外排精，但避孕效果不如避孕套避孕。两次月经的中间为排卵期，排卵期前后各一周或者前后各五天称为易受孕期，卵巢随时都有排卵的可能，怀孕概率高。其他时间为相对安全期，主要包括月经周期的第一周和最后一周，如果月经持续3-4天，月经干净后3-4天仍然属于相对安全期内。如果月经持续一周，月经干净后就已经不再是相对安全期内，无论是否在相对安全期内，都要做好避孕措施。"
2020/08/04收听(75124)
"如果在月经刚结束之后就进行性生活，怀孕的概率比较低，并不是绝对不能够同房，但是并不存在绝对的安全期。每个女性的月经周期会有所差异，有月经推迟，也有月经提前，月经提前的女性也会有排卵期往前推的可能。所以正常情况下，如果是没有生育要求的女性，建议在每次性生活时都要做好有效的避孕措施，尽量避免意外怀孕。避孕措施的种类有很多，对于没有生育过的女性，建议全程使用避孕套，这既是一种很好的避孕方法，同时也可以降低性传播疾病发生的概率。另外，短效的避孕药也是一种不错的选择，可以根据情况来决定。如果是已经生育过的女性，可以考虑上节育环，这也是一种比较好的避孕方式。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2021/06/16收听(93734)
同房后阴道出血，即接触性出血，常见... 荣春红│中日友好医院 2021/04/23播放(94844)
同房后阴道出血，即接触性出血，常见...
2021/04/23播放(94844)
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