直肠癌保肛手术以后在短期内要解决大便困难的问题。大便困难有两个情况，第一种是大便次数增多，比如短期内排便2-3次、4-5次，甚至十几次，第二种是排便困难。直肠癌保肛手术后大便困难的处理方法如下：
1、大便次数增多：由于手术中神经部分损伤，括约肌功能还没有完全恢复或者照射等原因造成，所以肛门功能还没有完全恢复，大概5-6个月以后会慢慢好一些。临床会进行预防性造瘘，也就是把小肠预先拿出来，这段时间内肛门不排便，让肛门有充分的休息和恢复时间，使神经、肛门括约肌功能恢复。
2、排便困难：即存在肛门狭窄或者其它情况，这类患者需要加强盆底肌的训练，其次会进行扩肛治疗。患者在病房内由医生进行扩肛，出院以后会告知家属和患者如何扩肛，也会配备一套扩肛器，定期扩肛能够保证肛门不狭窄以及肛门功能的有效恢复。
