安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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主动脉瓣的微量反流属于正常的现象。主动脉瓣是从左心室到主动脉的一个重要管口，如果正常情况下，有微量的反流也属于一种生理的现象，所以不会引起相关的一些病理生理上的改变。
正常人主动脉瓣都有轻微、少量的反流，不会造成心室的扩大或者是造成肾脏负荷的增加。但是微量的反流需要进行动态的随访观察，如果反流达到中重度的，就有手术的指征。所以主动脉微量反流，需要密切地观察随访，暂时不需要特殊处理。
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目前主动脉瓣微量反流即可测出。主动脉瓣轻度反流，患者多无异常表现，即日常、体力活动均无影响，不... 刘凤珍│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/09播放(88698)
目前主动脉瓣微量反流即可测出。主动脉瓣轻度反流，患者多无异常表现，即日常、体力活动均无影响，不...
刘凤珍│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/09播放(88698)
主动脉瓣反流提示有主动脉瓣关闭不全的情况出现，进行主动脉瓣置换术，便可以使主动脉瓣反流痊愈。但是病人只是微量的反流，提示病人的病情并不十分严重，这样的情形可能无任何症状，并且左心的功能可能是正常的。这种病人不需要特殊的去治疗，只需要定期的随访，做心脏超声，观察病人是否有进一步反流增大的可能性。如果没有的话，这样的病人和正常人的寿命一样。主动脉瓣反流的手术应该在出现不可逆的左心功能不全发生之前进行，急性、重度的主动脉瓣关闭不全如果不及时的手术治疗，常常会死于心力衰竭。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/08/25收听(44926)
主动脉瓣微量反流，一般在临床上病人不一定会有什么症状，那么患者一般做体检，体检以后，这种病人往... 章晔│江西省人民医院 2023/12/29播放(74774)
主动脉瓣微量反流，一般在临床上病人不一定会有什么症状，那么患者一般做体检，体检以后，这种病人往...
章晔│江西省人民医院
2023/12/29播放(74774)
三尖瓣微量反流非常正常，因为这个多属于生理情况。目前，心脏彩超应用非常普遍，甚至在体检时也会进... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/02播放(43230)
三尖瓣微量反流非常正常，因为这个多属于生理情况。目前，心脏彩超应用非常普遍，甚至在体检时也会进...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/02播放(43230)
二尖瓣微量反流比较正常。二尖瓣微量反流可见于正常人，有时做常规的心脏彩超，结果报出二尖瓣的微量... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/16播放(36502)
二尖瓣微量反流比较正常。二尖瓣微量反流可见于正常人，有时做常规的心脏彩超，结果报出二尖瓣的微量...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/16播放(36502)
"三尖瓣微量反流基本属于正常情况，并不用特别担心。所谓的三尖瓣微量反流指的是患者的三尖瓣没有完全关闭，这种关闭不完全叫做关闭不全，对于轻度的关闭不全，一般并不需要特别关注。举例来说，三尖瓣就相当于一个门，正常家里的门无论质量再好，也有可能会有一点点漏风，这都属于完全正常的情况，和三尖瓣的微量反流一样。在临床上，即使瓣膜关闭的再严格，可能也会存在一点关闭不全，也就是存在微量反流，所以不需要特别担心。只需要定期给患者进行检查就行，大约每年检查一次心脏彩超。如果发现患者的瓣膜微量反流没有任何进展，不需要特殊关注。如果发现瓣膜的反流已经存在问题，比如去年是微量反流，今年变成了中量反流，对于这样的情况，建议及时关注，说明患者可能存在心脏方面的疾病，比如患者可能存在风湿性的心脏疾病，或者患者存在老年退型性的瓣膜病变，都可能导致患者的瓣膜反流加重。对于这样的情况就需要关注，并且需要积极的治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/25收听(59432)
"二尖瓣微量反流属于正常现象，一旦患者出现微量反流，通常不需要特殊处理，观察病情变化就可以。二尖瓣位于人体心房和心室之间，当人体的二尖瓣存在轻度反流时，就类似于人体左心房和左心室之间的门出现了轻度漏风。把人体的心脏比喻成一个房间，房间就有四个室，也就是这个房间里面有四个空间，其中左心房左心室之间会有一道门，也就是二尖瓣。再严密的门都会有一点点漏风，不可能保证此门一点风都不漏，包括二尖瓣也一样，再严密的二尖瓣也不可能保证一点都没有反流。如果出现很微量或者少量反流，一般都不用特别担心，只有当患者出现二尖瓣中量反流或大量反流时，才可以考虑是否存在器质性心脏疾病所导致的病变。"
2021/07/19收听(74928)
"主动脉瓣反流在临床上比较常见，发病率，随着年龄增大而增多，在40-60岁时达到高峰，男性多于女性。大量反流可以导致冠脉血流灌注的减少，从而诱发心绞痛，它的原因很多，急性的最常见的是细菌性心内膜炎，主动脉夹层和胸部钝伤等。慢性的最常见的退化性病变，还有一部分是先天性，或者是主动脉根部扩张引起的。在临床上，急性主张立即手术干预，禁忌行主动脉球囊反搏术，也应避免使用β受体阻滞剂，手术死亡率比较低，并且具有良好的远期效果。慢性的大量反流的患者可无症状，生存较长时间，关键的问题是确定患者是否需要手术及手术时机。确定手术时机主要是根据55规则，及患者的左室射血分数大于55%或和收缩末期左心室直径小于55mm，未发生不可逆的左室功能不全时应尽早手术，预后更好。药物治疗主要是显著降低收缩压，减轻后负荷。介入治疗也可以应用，许多伴有重度反流，或者是大量反流的主动脉主动脉瓣膜疾病可以通过球囊膨胀式和自膨式经导管主动脉瓣支架植入术治疗。主动脉反流患者的冠脉血流储备的降低随着反流增加而加重，它的治疗上传统上比较常用的是手术治疗，药物治疗以及近年来开展的介入手术，尤其是介入手术，在单纯的主动脉反流、主动脉瓣二叶畸形、瓣中瓣等手术中有更好的应用前景。"
宫志华│青岛市中心医院
2019/07/20收听(42738)
主动脉反流通常是指主动脉瓣反流。一... 李菁│中日友好医院 2023/05/05播放(36247)
主动脉反流通常是指主动脉瓣反流。一...
李菁│中日友好医院
2023/05/05播放(36247)
"主动脉瓣的功能是保证血液单向循环，如果主动脉瓣发生病变会导致主动脉反流，老年人主动脉老化或高血压也会导致主动脉反流，所以主动脉反流吃药治疗原发病才有效，而不是单纯的治疗主动脉反流。主动脉反流本身是不会引起症状，只有引起心脏肥大和心功能下降才会出现胸闷、气喘或者下肢浮肿心功能下降的改变。如果是高血压导致的主动脉瓣反流，可以吃美托洛尔、氢氯噻嗪，平时低盐、低脂饮食，血压下降后主动脉反流症状就会缓解。如果是老年人动脉老化可以常吃生山楂软化血管，冬瓜皮熬水利尿排钠会推迟血管继续老化，主动脉反流吃药是有效的。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(35578)
主动脉轻度反流不正常。主动脉轻度反流是指主动脉瓣关闭不严，引起主动脉内的血液在心脏舒张期，反流... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(26582)
主动脉轻度反流不正常。主动脉轻度反流是指主动脉瓣关闭不严，引起主动脉内的血液在心脏舒张期，反流...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/23播放(26582)
"主动脉中度反流严不严重主要根据导致主动脉反流的原因决定，最常见的是老年人，主动脉瓣退行性变发生主动脉反流，引发主动脉在血压流动中遇到心脏舒张期时本应该关闭阻止血液逆流回心脏时，不能完全关闭，导致血液反流回左心室，这样增加心脏负荷，心脏向组织泵血量也随之减少。如果患者没有症状就并不严重，需要定期复查心脏彩超。高血压也会引起主动脉根部病变，尤其主动脉夹层时导致主动脉瓣发生撕裂、破损的现象，也会引起主动脉反流。主动脉夹层是很危险的疾病，随时有猝死风险。当心肌病、冠心病等引起心脏扩大，导致主动脉瓣相对变小，也会出现主动脉反流，反流程度跟心脏扩大程度有关。这时就比较严重，说明患者器质性心脏病比较严重，患者会出现胸闷、心慌、气短、乏力，甚至可能出现心衰、晕厥，需要积极治疗原发病，阻止主动脉反流加重，否则也有生命危险。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/19收听(91508)
主动脉少量反流即主动脉瓣少量反流，通常不... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/13播放(49128)
主动脉少量反流即主动脉瓣少量反流，通常不...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/13播放(49128)
"轻度三尖瓣反流没什么大碍，也没有临床表现，不需要处理，是正常人的生理现象。重一点的三尖瓣反流患者会出现胸闷、气短的情况，少数人会有失眠的症状，记忆力下降并且持续时间长，身体发冷。建议进行手术治疗并加以体育锻炼辅助，但是不要进行剧烈的运动，因为剧烈运动会增加心脏的负担，心脏上出现的问题一般是不可逆的。无论是药物治疗还是手术治疗都只能控制病情发展，并不能完全治愈，所以平时要好好保护心脏，吃对心脏有好处的食物，例如杏仁、核桃和富含大豆的食物。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/12收听(49050)
" 二尖瓣微量反流的含义是指二尖瓣出现极少量的关闭不全的情况，左心室收缩的时候部分动脉血没有通过主动脉瓣到达主动脉及其分支，而是返回到二尖瓣，并通过二尖瓣返回到了左心房。 二尖瓣是左心房和左心室之间的通道，当左心室收缩时二尖瓣应该是完全关闭的，左心室的血就会通过主动脉瓣到达主动脉及其分支，给各个重要脏器供血、供氧。但有很多人会出现二尖瓣微量反流，这种微量反流不会对左心房产生任何影响，更不会影响健康。仅需要每年复查一次心脏超声，观察二尖瓣反流的程度是否加重即可。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/19收听(94960)
三尖瓣微量反流是指右心室在收缩时，会有极少一部分的静脉血没有通过肺动脉瓣到达肺动脉，而是通过三... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/08/24播放(42015)
三尖瓣微量反流是指右心室在收缩时，会有极少一部分的静脉血没有通过肺动脉瓣到达肺动脉，而是通过三...
2023/08/24播放(42015)
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/17播放(53670)
2023/09/17播放(53670)
"如果出现主动脉瓣微量反流，一般的病人在临床上没有任何的症状，而另外一些病人可能有轻微的胸闷、气短、憋气、晕厥，甚至眼前发黑的症状。如果出现这种症状，要及时前往医院做一些相关的检查，检查的项目有心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影、核素的心肌显像，通过这些检查可以明确导致主动脉瓣微量反流的原因，并给予积极的治疗。药物治疗可以用强心利尿的药物，如地高辛、螺内酯等等。另外，还可以给予手术的治疗，比如主动脉瓣人工瓣膜置换术。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/14收听(77266)
"主动脉瓣的少量返流这种情况下可以暂时观察，一般来说既往没有基础的心脏疾病或者仅有轻度的冠心病等情况下，在超声上发现主动脉瓣的微量返流，这种情况患者无需过度担心。许多主动脉瓣或者是二尖瓣、三尖瓣等在正常成年人中也有少量的返流，一般来说这种情况只需要定期随访观察。主动脉瓣少量返流可鉴于老年性的患者，由于老年性的患者瓣膜出现相对性的退行性病变而出现。像一些扩张性心肌病、肥厚性心肌病、瓣膜功能不良等疾病，也会导致瓣膜的相应返流，但是这种微量返流可以暂时观察。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/08/12收听(47114)
"主动脉反流是由于主动脉瓣关闭不全，主动脉瓣是单向开放的阀门，当左心室泵血后，由于阀门关闭，主动脉内的血液不能返回到左心室。如果阀门关闭不严，则在左心室舒张期有部分血液会从主动脉反流回左心室内，引起主动脉的反流。一般主动脉的反流是由于瓣膜疾病，包括风湿或细菌性心内膜炎引起的瓣膜变形，或动脉硬化引起的瓣膜关闭不全。但如果仅有主动脉的微量反流，通常不会引起明显的症状，对健康也没有影响。但应注意进一步检查是否存在以上疾病的诱因，如果存在应进行积极治疗，以避免主动脉瓣逐渐关闭不严更加严重，导致反流增加，进而出现心脏方面的不适以及心衰等情况。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/11/10收听(22962)
湖北省中西医结合医院 温暖
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