首都医科大学宣武医院
血管外科
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如果存在静脉曲张，比如下肢静脉曲张，根据手术类型的不同，患者恢复行走的时间也有所不同，主要包括以下几种情况：
1、传统手术：即高位结扎配合局部剥脱手术，一般患者在术后第二天可以下地活动，但应避免长时间的站立和行走；
2、微创手术：包括射频、激光、硬化剂注射，部分患者在局部麻醉下做完手术后则可以下地行走，同时需要穿戴医用弹力袜或裹好弹力绷带。另外，患者的活动量不要过大，避免跑步、爬山。如果采用全麻或神经阻滞麻醉、半身麻醉的方式为患者进行手术，一般麻醉恢复以后患者即可行走，通常需要一天左右的时间。
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"静脉曲张动手术的时间根据病人的症状不同和手术方式不同，时间有所区别。一般在半小时到一小时之间。如果病人的症状比较严重，比如在静脉曲曲张的基础上形成溃疡，或者是在静脉曲张的血管上形成血栓，这种情况下手术的时间会有所延长。如果病人所采取的手术是微创的手术方法，比如大隐静脉主干采用射频治疗，分支的曲张静脉采取的是硬化剂的注射。手术时间会非常的短。不管多么严重的病人，时间在45分钟以内，就能完全解决所有问题。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/03/20收听(83428)
一般静脉曲张的手术时间根据严重程度不一，大概在20分钟到1个小时之间，其中区别较大，如程度轻的... 邓宏平│武汉大学人民医院 2020/03/25播放(68038)
一般静脉曲张的手术时间根据严重程度不一，大概在20分钟到1个小时之间，其中区别较大，如程度轻的...
邓宏平│武汉大学人民医院
2020/03/25播放(68038)
"静脉曲张的手术时间需要根据患者的病情程度、选择的手术方式以及手术的方案和综合治疗计划来综合评估。患者静脉曲张如果是轻度的，并且仅仅是进行局部的硬化治疗时，手术时间相对比较少。1次注射硬化剂的时间大约在10-20分钟。如果患者症状比较轻，并且突出的程度也比较轻。主干以剥脱为主分支主要是电凝等微创手段时，其手术的时间也不会太长大约会在1-2小时左右。尤其是采用如激光射频消融或Trivex旋切术时，其手术时间会更短大约在1个小时左右。但是如果是严重的静脉曲张，必须进行传统的开刀手术，甚至曲张程度和曲张团特别多时。并且有皮肤营养性障碍时，手术时间可能相对较长，甚至可能长达3-4个小时左右。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/23收听(64216)
"静脉曲张属于微创手术，手术方式不同，时间也不一样。传统的方法包括大隐静脉高位结扎剥脱术，要在腰麻下进行，手术约1.5-2个小时。微创方法包括大隐静脉激光、射频、微波治疗，创伤小、恢复快，往往一个小时之内就可以完成手术，局麻下就可以进行操作。对于小腿曲张的血管可以行硬化剂治疗，术后就可以下地活动，术后第二天就可以出院。有的大的医学中心在门诊进行门诊手术，创伤小、恢复快。具体选用何种手术方法，还需要根据病变情况或曲张程度具体判断，来选择合适的治疗方法。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/05/14收听(49700)
静脉曲张需要动手术，取决于病人对美观的要求、静脉曲张症状的耐受性和静脉曲张严重程度。如果病人对腿部美观要求非常高，不能有一点静脉曲张，可以进行静脉曲张手术，通过微创的手术方式，免切口就能够治愈静脉曲张。如果病人静脉曲张比较重或者是静脉曲张出现并发症，就需要配合医生进行手术干预，彻底根治静脉曲张，能够有效减轻静脉曲张引起的症状，有效治愈因为静脉曲张引起的并发症。
2020/07/28收听(74602)
"静脉曲张手术后的护理主要分为围手术期护理和出院后的护理。围手术期护理即为患者手术后到出院前这段时间的护理，主要是防止患者出现下肢深静脉血栓。建议患者在床上可以活动下肢，适当的下床活动，家属和患者可以适当的对患肢进行按摩、揉捏，促进下肢静脉血液的回流，减少静脉血栓的发生。出院后的护理主要是要长期穿好压力袜，在刀口愈合完全之后，再考虑刀口沾水，压力袜建议至少穿三个月到半年。活动量要循序渐进，刚开始如果活动量过大，会造成患者的患肢肿胀，慢慢的患者血流改道完全适应之后，肿胀的症状会慢慢消失。其他的护理主要是定期复查，术后一个月可以回手术科室进行复查，如无明显异常，基本上就完全恢复。"
2019/07/22收听(13256)
"关于静脉曲张手术的并发症，主要是在手术之后皮肤会有皮下淤血的症状，而且破坏了大隐静脉，在短时间内病人会出现腿肿的症状，而且有的静脉曲张会导致皮神经损伤，局部皮肤会容易出现麻木的感觉，需要很长时间来恢复。大隐静脉手术之后会出现深静脉血栓，所以，针对这些情况要有一定的预防措施，比如保护好切口，避免切口感染，同时要锻炼小腿肌肉，有利于血液循环，避免深静脉血栓的发生。对于皮下淤血的症状改善，可以涂喜疗妥等药物，促进血液循环。"
2019/03/21收听(35676)
静脉曲张不一定非要动手术，主要看静脉曲张是否很厉害。一般静脉曲张的早期，通过穿弹力袜、注意体位... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/23播放(36667)
静脉曲张不一定非要动手术，主要看静脉曲张是否很厉害。一般静脉曲张的早期，通过穿弹力袜、注意体位...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/23播放(36667)
静脉曲张的手术方法，主要方式传统的高位结扎加剥脱，是经典的金标准，静脉曲张的发病率高，不同人对... 崔佳森│复旦大学附属华东医院 2020/01/06播放(73856)
静脉曲张的手术方法，主要方式传统的高位结扎加剥脱，是经典的金标准，静脉曲张的发病率高，不同人对...
崔佳森│复旦大学附属华东医院
2020/01/06播放(73856)
静脉曲张动手术，一般是指大隐静脉高位结扎、剥脱术，这是一种最经典的手术。它的主要过程是在腹股沟处大隐静脉、入股静脉的入口处，将大隐静脉结扎，同时在内踝处大隐静脉起始的地方开口，将大隐静脉从下至上或从上之下完全剥除。其他部分如果存在曲张的静脉可以单独开小口将其去除，目前这种方法是效果最好的手术方法，95%以上的病人可以达到根治。另外也有一些其他的方法，如硬化剂、高频刀或激光等，将血管内膜损伤引起闭塞，也可以治疗静脉曲张。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(82672)
静脉曲张手术术后几天能下地行走，这种情况主要看手术的方式以及麻醉方式。如果手术选择门诊的局麻日间手术，这种情况可以在术后立即下地行走，并可以当日回家。如果是全麻手术或硬膜外手术，在术后6-8h后即可正常下地行走，不但可以正常下地行走，而且所有的病人均鼓励早期下地行走，以避免发生下肢深静脉血栓。下肢深静脉血栓一旦发生，可能导致肺栓塞甚至危及生命。所以早期的下地活动可以减少这种疾病的发生，所有的静脉曲张手术都不需要以天来计算下地行走，最多6-8h后即可正常行走。
2020/07/23收听(32726)
李玉斌│武汉中西医结合骨科医院（武汉体育学院附属医院） 2024/05/20播放(28575)
李玉斌│武汉中西医结合骨科医院（武汉体育学院附属医院）
2024/05/20播放(28575)
"下肢静脉曲张在临床上是比较常见的一类外科血管类疾病，得了静脉曲张的患者尽量要适当的走路，如果过多或者过于剧烈的走路、跑步，这种情况对于静脉曲张的患者十分不利。静脉曲张主要是由于静脉瓣膜回流受阻、关闭不全以及下肢静脉压力增高导致，如果过多的走路容易造成静脉充血、淤血更加严重，间接的也会影响静脉曲张的恢复，或者加重静脉曲张的严重程度。因此得了静脉曲张的患者尽量适当的运动，不要过于剧烈、猛烈，可以在小腿肌肉泵的作用下适当的走路训练，改善下肢的血液循环，减轻一定的曲张程度。因此静脉曲张的患者要想从根本上改善、治愈，最好的方法就是进行手术，是治疗静脉曲张最根本、最有效的方法。"
李常月│七台河市人民医院
2019/10/10收听(75776)
"静脉曲张走路是很好的，但是适量走路就可以，不能长时间走路，如果长时间走路反而能够加重下肢的静脉曲张。静脉曲张是由于下肢表浅静脉瓣膜关闭不全以后导致，从而引起血液逆流，出现很多的静脉血液淤积在下肢的血管中，导致了下肢血管出现迂曲、扩张，表现为酸胀感、皮肤瘙痒、色素沉着等。如果患者症状比较轻的时候可以通过保守治疗，可以穿弹力袜，通过压力的作用促使静脉回流，也可以适量的走动，也就是通过肌肉泵的作用，促进静脉的血液回流。不能够站立时间太长，因为站立时间太长以后，血液在重力的作用下会淤积在下肢。如果患者症状比较重的时候，就要考虑手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/15收听(56102)
得了静脉曲张不要害怕动手术，应该尽早去血管外科就诊，并行下肢静脉彩超检查，以判断瓣膜的功能。对于早期的静脉曲张来讲，是不需要进行手术的，保守治疗就可以，通过使用压力治疗，如弹力医疗袜以及口服爱脉朗或迈之灵，可以使疾病延缓进展，获得长期的缓解。如果已经发生并发症，如淤积性皮炎或皮肤水肿及溃疡，这种情况即使害怕手术也要鼓励自己，必须进行这种治疗，否则随着病期的进展会出现更多难以控制的后果，导致皮肤溃疡、感染，经久不愈。所以要给自己树立细心，不要因病而不去就诊或保守治疗。
2020/07/23收听(30284)
静脉曲张手术后患者常有不同程度复发，但通常程度较轻。一般复发不是特别严重，当然不排除部分病人是... 耿树军│中国中医科学院广安门医院 2020/12/21播放(67034)
静脉曲张手术后患者常有不同程度复发，但通常程度较轻。一般复发不是特别严重，当然不排除部分病人是...
耿树军│中国中医科学院广安门医院
2020/12/21播放(67034)
静脉曲张为常见病、多发病，治疗风险相对较低，但需注意防治术后静脉血栓的形成、肺栓塞或静脉炎。通... 邓宏平│武汉大学人民医院 2020/03/25播放(63050)
静脉曲张为常见病、多发病，治疗风险相对较低，但需注意防治术后静脉血栓的形成、肺栓塞或静脉炎。通...
2020/03/25播放(63050)
"静脉曲张动手术会存在着一定的复发率，但是只要手术做的彻底、完善，则复发率相对较低，现临床上多采用微创治疗，即微波、射频消融以及激光等，辅以局部泡沫硬化剂注射治疗，二者相结合不仅没有手术切口，而且术后复发率相对较低。静脉曲张术后建议穿弹力袜6-12个月，同时避免久坐、久站，避免近期爬山以及剧烈运动，同时避免热水泡脚等，这样都可以很好的降低手术术后的复发率，同时静脉曲张术后的患者要戒烟、戒酒，避免辛辣食物的摄入，因为这些都会造成静脉曲张进一步出现，是造成复发率较高的危险因素。对于静脉曲张的术后要完全遵照医嘱进行，以免发生不良的并发症以及较高的复发率。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/21收听(72320)
静脉曲张是否手术要根据静脉曲张的程度而定，具体如下：1、不需要手术：有些患者静脉... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(44874)
静脉曲张是否手术要根据静脉曲张的程度而定，具体如下：
1、不需要手术：有些患者静脉...
2023/04/18播放(44874)
"下肢静脉曲张术后六小时建议下床活动，主要是活动可以促进肌肉的收缩、加速肌肉泵的作用、促进静脉回流，避免发生下肢深静脉血栓的形成。下肢静脉曲张术后六小时开始活动，但是不建议活动过多。临床上多采用微创治疗方法来治疗静脉曲张，很多采用日间手术，患者做完手术即可步行回家。静脉曲张术后要穿弹力袜辅助加压治疗，以免形成深静脉血栓，以及避免局部浅静脉其他部位的复发。静脉曲张术后，如果不存在切口拆线的问题，一般一周左右可以完全恢复。如果存在切口拆线，一般两周左右即可完全恢复。无论采用哪种手术方式，建议一个月内尽量避免剧烈运动以及爬山等活动。"
2020/06/17收听(77244)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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