首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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检查尿红细胞形态，叫尿相差显微镜观察，是用一种专用显微镜来观察整个尿红细胞破碎变形的形态。若发现红细胞形态正常，往往意味着血尿来自于泌尿系统的黏膜，如肾脏、肾盂、输尿管、膀胱和尿道。若红细胞形态为破碎变形，则意味着血尿是由于肾小球内的半透膜受到破坏，导致红细胞漏出，需要到肾内科进行肾炎相关的检查。
关于尿红细胞形态检查，不同医院检查方式有所不同。有的医院将其放在尿常规检查单里，作为默认项统一出报告，与验尿常规一样，取清洁中段尿即可；有的医院将其作为单独的检查项目，留取的标本和尿常规无差别。
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"尿红细胞形态检查是对于尿液进行化验，采用显微镜来观察尿内红细胞形态的变化，对于肾小球病变引起的血尿和血尿的鉴别诊断，有一定的价值和临床意义，特别是畸形红细胞的出现，更具有临床诊断价值。尿红细胞形态中畸形红细胞占80%以上，考虑是肾小球性的血尿。畸形红细胞小于20%，均一性红细胞大于80%，是非肾小球性血尿。如果畸形红细胞大于20%、小于80%，则是混合性血尿，所以尿红细胞分析对于鉴别血尿来源有重要的意义。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/02收听(66948)
尿红细胞形态是医院肾内科对血尿患者的检查项目。也就是通过尿红细胞形态分析来查找清楚造成血尿的原因。尿红细胞形态是正常还是畸形的需要通过尿红细胞形态分析来确定。通过尿红细胞形态来确定造成血尿的原因，是肾脏本身疾病引起的，如肾病综合征、肾小球肾炎。还是肾外因素造成的血尿，如泌尿系统肿瘤、结石、炎症等。如果是畸形的红细胞比较多，大多数都是肾炎引起的。肾脏有炎症的时候，红细胞通常会被肾小球挤压而出现变形。当患者出现血尿症状时，必须引起足够重视，需要通过尿红细胞形态分析查找具体病因，再对症治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/07/31收听(80798)
"尿红细胞形态检查，主要是通过尿常规及尿畸形红细胞检查来明确诊断。如尿中红细胞数明显增高，可以进一步通过尿畸形红细胞检查，如尿畸形红细胞大于90%以上，考虑为肾小球源性。因为尿红细胞在通过受损的肾小球基底膜时，会发生变形，如变形率明显增高，考虑为肾小球源性疾病，如尿畸形红细胞低，考虑非肾小球源性疾病。如为肾小球源性疾病，考虑急慢性肾炎可能性大。如非肾小球源性，考虑肿瘤感染、结核，所以尿畸形红细胞对于疾病的诊断及下一步的治疗，有指导意义，如不积极治疗可以延误病情。"
李伟│泰安市中心医院
2019/06/12收听(37098)
"尿红细胞形态学检查的主要临床意义，是帮助判断红细胞的来源。如果是肾小球来源的红细胞，会造成红细胞形态异常，多形性红细胞增多。如果是非肾小球来源的红细胞，形态正常，红细胞形态表现均一性。通过尿红细胞形态学分析，对于血尿的症状的判断以及疾病的诊断，具有一定指导意义。如果是由于肾小球病变，造成的红细胞增多，会造成红细胞的形态多种多样。如果红细胞形态属于正常的形态，提示存在有尿路的疾病，常见的如泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、泌尿系统结核等疾病。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/31收听(67992)
尿红细胞形态检查临床意义在于判断血尿来源，常见情况如下：1、均一红细胞：若红细胞... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/28播放(92306)
尿红细胞形态检查临床意义在于判断血尿来源，常见情况如下：
1、均一红细胞：若红细胞...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/28播放(92306)
"尿红细胞形态是指在尿相位检查中，了解红细胞形态是否完整，是否有畸形破碎的红细胞，通过这个检查来初步判断血尿的来源。如果是外科性的出血，则一般红细胞形态完整，畸形率较少。因为红细胞未经过肾小球、肾小管的破坏，故而畸形率较低，而大多属于完整的红细胞形态。但如果是肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、肾病综合征等原因造成的肾性血尿，则红细胞经过肾小囊、肾小管等破坏后，畸形率较高，而完整的红细胞形态相对较少。通过这个检查初步判断血尿属于内科性血尿，还是外科性血尿，然后再做进一步的检查，来明确具体产生血尿的原因而判断病情。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/13收听(78828)
"尿红细胞形态学分析在临床上应用也是十分广泛的。通过对尿红细胞形态的分析对于帮助尿中红细胞来源是很重要的，同时可以判断引起血尿的原因。尿中的红细胞可以分为肾小球源性的红细胞和非肾小球源性的红细胞。肾小球源性的红细胞一般主要由于肾小球滤过膜破坏从而造成血液中的红细胞经肾小球滤过进入到尿液中，使尿红细胞增高，经过肾小球滤过膜的红细胞往往会受到破坏变成各种形态。如果是非肾小球源性的红细胞往往没有受到破坏，红细胞的形态通常正常，一般常见于尿路出血性的疾病，如泌尿系统感染、结石、肿瘤等疾病。"
2019/06/12收听(15378)
"尿红细胞形态报告单，可以反映尿液中红细胞的形态，从而帮助判断红细胞的来源。尿液中如果出现红细胞形态均一，均表现为双凹圆盘状，说明红细胞没有受到破坏，考虑可能存在有尿路性的出血性的疾病。比如常见的泌尿系统感染、泌尿系统结石以及泌尿系统肿瘤等疾病，都可能会引起尿红细胞增多，红细胞形态正常。如果尿红细胞形态报告，提示红细胞呈多形性或者成碎片状，提示红细胞来源于肾小球源性。当红细胞经过肾小球滤过膜时受到破坏，从而使尿中红细胞形态各异，常见的疾病主要是慢性肾小球肾炎等疾病。"
2019/05/31收听(60416)
尿红细胞形态，即尿的红细胞位相检查，主要观察尿液中红细胞的形...
2023/01/27播放(64396)
尿红细胞检查是指高倍显微镜下观察红细胞数量，毎高倍镜视野大于3个以上时提示尿红细胞异常，如尿红细胞发生异常时，需要做尿相差检查，通过尿相差显微镜观察红细胞形态，如红细胞为变形红细胞时，常提示红细胞来源于肾脏疾病，如急性肾炎或IgA肾病等。如红细胞为正常形态红细胞时常提示血尿来源于肾后性，来源于泌尿系炎症引起的血尿或泌尿系肿瘤，或泌尿系结石引起的红细胞升高，尿红细胞常常是指尿中红细胞数量。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(43934)
尿红细胞畸形率达到75%，主要提示以下情况：1、镜下血尿：尿红细胞，若在正常范围... 黄钟明│北京协和医院 2023/10/29播放(67672)
尿红细胞畸形率达到75%，主要提示以下情况：
1、镜下血尿：尿红细胞，若在正常范围...
黄钟明│北京协和医院
2023/10/29播放(67672)
尿液红细胞形态分析检查，对尿液的要求就是要在新鲜的状态下送检。建议留取尿液的标本以后在5-10分钟左右进行镜检，这样使用相差显微镜进行检查，可以观察红细胞的形态。如果放置时间过久，则可能会导致红细胞破碎而造成畸形红细胞率升高。这时可能会干扰正常的检查结果，同时进行送检时需要在有血尿的状态下进行送检，这样尿液中存在有一定量的红细胞，方便进行镜检。如果在正常情况下没有出血时进行红细胞相差显微镜检查，则不能判断是否存在有血尿或者具体血尿的来源。也就是如果红细胞数目过少，则不能做出最后的诊断。检查前避免过度大量的饮水，造成尿液的稀释而造成寻找红细胞形态困难。同时，建议留取好尿液标本后立即送至检验科进行送检。
2019/11/18收听(29626)
"血细胞形态检查就是通过抽取病人的外周血制成载玻片，然后经过染色，在显微镜底下观察各种血细胞的形态，从而对临床疾病的诊断提供有用的信息。通过血细胞形态学检查，发现外周血中含有大量的未成熟的幼稚细胞，在这种情况下就要高度怀疑病人患了白血病，往往需要通过骨髓穿刺来进一步确诊。如果在血常规形态学检查，发现病人外周血中各种血细胞数量都出现明显减少的情况，这时候就要需要考虑病人患了再生障碍性贫血，往往需要通过骨髓活检来确诊。如果在血细胞形态检查中，发现大量破碎的红细胞碎片，这时候最常见的疾病就是溶血性贫血。"
刘加强│日照市人民医院
2019/06/11收听(66052)
尿红细胞就是尿中出现的红细胞，正常人体当中,尿里面是没有红细胞的或者有少量的红细胞，正常的数据范围是每高倍视野小于三个。当泌尿系统比如肾脏、输尿管、膀胱等部位出现问题的时候，血里面的红细胞会进入到尿液里面，这就是血尿。血尿可以分为肉眼血尿和镜下血尿，肉眼血尿，就是肉眼就能看见尿色为血色的尿液，而镜下血尿就是尿的外观没有血色，但是化验的时候为高倍视野，红细胞数量大于三个，叫做镜下血尿，也就是显微镜下血尿。肉眼血尿会比镜下血尿出血量更多，病情会更加严重。出现血尿的原因大部分都是泌尿系统的病变，比如肾炎、肾病、泌尿系感染、结石、肿瘤或者男性的前列腺增生都可以引起血尿。如果发现血尿，应该到医院就医，明确病情。
何峰│北京积水潭医院
2017/07/10收听(10892)
尿红细胞，即尿液中出现的红细胞。尿红细胞增多是泌尿系统（肾脏，膀胱或输尿管）出血，血液进入尿液... 何峰│北京积水潭医院 2023/08/24播放(67182)
尿红细胞，即尿液中出现的红细胞。尿红细胞增多是泌尿系统（肾脏，膀胱或输尿管）出血，血液进入尿液...
2023/08/24播放(67182)
尿红细胞为尿液中出现的红细胞，按照性质分为肾小球源性红细胞和非肾小球源性红细胞，具体如下： 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/09播放(96046)
尿红细胞为尿液中出现的红细胞，按照性质分为肾小球源性红细胞和非肾小球源性红细胞，具体如下：
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/09播放(96046)
尿红细胞位相检查，主要用于判断红细胞形态，帮助诊断血尿来源，可能见于外科原因、内科原因或者其他... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/26播放(88596)
尿红细胞位相检查，主要用于判断红细胞形态，帮助诊断血尿来源，可能见于外科原因、内科原因或者其他...
2023/10/26播放(88596)
"尿液中红细胞升高，则建议到医院进行相关的检查，明确具体的原因。1、如果泌尿道存在有感染，可以出现红细胞升高现象。如发生感染后，泌尿道上皮充血、水肿，并且伴有少许出血，所以会导致红细胞数目升高。同时，感染后还伴有白细胞数目升高，患者还伴有尿频、尿急、排尿疼痛等尿路刺激症状，可以进行鉴别。2、如果泌尿系统存在有结石，如肾脏、输尿管、膀胱等部位的结石，也可以造成局部黏膜出血。这时留取尿液标本，就会发现红细胞数目升高。同时伴有结石所在部位的疼痛，如腰痛、腹痛等，需要进行泌尿系统的B超检查进行鉴别。3、如果泌尿道存在有肿瘤或者出现全身出血性的疾病，如凝血功能障碍、膀胱肿瘤、肾脏肿瘤等，都会造成尿中红细胞数目升高，有时甚至可以有肉眼血尿。需要进行泌尿系统B超、CT等检查，进行鉴别。"
2019/07/31收听(77096)
尿液中红细胞(+++)提示尿液中混有血液，而导致尿液中存在血液的病因较多，主要包括以下几种：<... 黄钟明│北京协和医院 2023/11/10播放(75764)
尿液中红细胞(+++)提示尿液中混有血液，而导致尿液中存在血液的病因较多，主要包括以下几种：<...
2023/11/10播放(75764)
"尿红细胞定量，指在显微镜下观察每高倍镜视野下有多少个红细胞，我们称为尿红细胞定量。如果每高倍镜视野下有超过3个以上的红细胞，就称为尿潜血。普通的尿常规检查，尿红细胞是定性检查，报告多半是报尿潜血阴性或者阳性，或者尿红细胞一个加号、两个加号、三个加号。对于定性检查，它没有办法具体明确到红细胞有多少个，而用尿红细胞定量检查，能够明确了红细胞的个数到底有多少，因此尿红细胞定量比定性更为准确。在临床上发现尿潜血的情况，常见于尿路感染的患者以及肾小球肾炎的患者。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/26收听(99014)
湖北省中西医结合医院 温暖
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