首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
手机浏览
黄痰是细菌感染的表现,而且是明确的、可应用抗生素的指征。所以在咳黄痰时可应用抗生素,但引起咳黄痰的疾病有很多,例如急性气管支气管炎、肺炎、肺脓肿等,根据不同的疾病所选用的药物不同,具体如下:
1、肺炎:此时可按照社区获得性肺炎的指南来应用一些药物,例如第二代头孢菌素、喹诺酮类的药物都可应用。此外,青霉素加酶的抑制剂、大环内酯类的药物也可应用;
2、肺脓肿:此时应用的抗生素要覆盖掉厌氧菌,因为肺脓肿有可能是有厌氧菌混合感染;
3、急性气管支气管炎:若咳黄痰是急性气管支气管炎引起,此时可应用二代头孢菌素、青霉素类药物、喹诺酮类药物;另外,还可应用一些化痰的药物加强痰液引流、帮助感染恢复,如乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索等。
分享:
"咳黄痰主要考虑感染了相关的疾病,常见的疾病包括慢性支气管炎、急性支气管炎、支气管扩张合并感染,或者慢性阻塞性肺疾病出现合并感染时可以出现黄痰的增加,气道的感染性疾病也可出现咳痰量增加的情况。如果出现明显的黄痰大多提示出现感染,建议加用抗感染治疗,从而更好的控制患者的临床症状。同时针对患者的痰量增加应适当的加用化痰药物,能够更好的控制患者的临床症状。常用的化痰药物包括羧甲司坦、桉柠蒎等药物,通过稀释痰液、促进痰液排出有利于控制肺部的炎性症状,从而更好的控制病情。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/09收听(80550)
大多数情况下,咳出黄痰是好事,只要有痰就一定要将其排除,痰液引流是抗感染治疗中十分关键的环节。... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/28播放(39928)
大多数情况下,咳出黄痰是好事,只要有痰就一定要将其排除,痰液引流是抗感染治疗中十分关键的环节。...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/28播放(39928)
咳出黄痰在临床上多提示患者呼吸系统存在细菌感染的情况,例如金黄色葡萄球菌、甲型和乙型溶血性链球... 周继朴│首都医科大学附属北京中医医院 2023/08/25播放(33757)
咳出黄痰在临床上多提示患者呼吸系统存在细菌感染的情况,例如金黄色葡萄球菌、甲型和乙型溶血性链球...
周继朴│首都医科大学附属北京中医医院
2023/08/25播放(33757)
痰是人体呼吸道内黏膜分泌出的黏液,即使没有疾病的正常人呼吸道内也会分泌出痰液,只是颜色清亮、透... 于汶│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/03播放(68524)
痰是人体呼吸道内黏膜分泌出的黏液,即使没有疾病的正常人呼吸道内也会分泌出痰液,只是颜色清亮、透...
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/03播放(68524)
"感冒患者出现咳黄痰时,临床考虑为病毒合并了细菌感染,可完善血常规、C反应蛋白、胸片、痰培养等相关的检查,如果患者出现了白细胞、C反应蛋白、降钙素原的升高,细菌感染诊断是明确的,此时需要使用抗生素进行治疗。病情轻者可口服青霉素V钾片、阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素、左氧氟沙星进行治疗,病情重者可静点五水头孢唑林钠、头孢呋辛、头孢地嗪等相关的抗生素,给予对症的治疗,例如患者剧烈咳嗽时可使用止咳的药物,常用的药物包括了肺力咳合剂、强力枇杷露、苏黄止咳胶囊、右美沙芬等等,患者出现有痰咳不出时可使用祛痰的药物,例如氨溴索、桉柠蒎等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/12收听(28400)
咳出黄痰说明呼吸系统有细菌性的感染,这时候有可能是咽喉炎引起的感染,也有可能是支气管炎或者肺炎。体内的中性粒细胞会聚集在炎症部位,中性粒细胞吞噬外来的细菌之后会发生裂解和坏死。此外,炎症部位还会分泌一些炎性渗出物,和坏死的中性粒细胞混合在一起就形成了黄痰。首先要去做胸部CT的检查,以及咽喉部的检查。如果是咽喉炎引起的咳黄痰,口服抗生素进行治疗就可以了,比如阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾、头孢羟氨苄,效果都是不错的。如果是支气管炎或者肺炎引起的咳黄痰,就比较麻烦了,需要静脉点滴抗生素进行治疗,可以静脉点滴头孢曲松或者青霉素类的抗生素。如果头孢和青霉素有过敏的情况,可以改用阿奇霉素或者红霉素进行治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/05收听(42114)
"吃消炎药不会导致咳黄痰,当患者出现咳黄痰的症状时,临床考虑为细菌感染,可进一步完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、痰培养,胸片、肺CT的检查。如果患者出现白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原的升高,临床上细菌感染诊断是明确的。轻症者可口服头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等。经口服药无效,或者是病情较重时,可静脉抗生素进行治疗,常用的药物包括头孢地嗪、头孢呋辛、五水头孢唑林等等,也可以根据药敏结果试验选择抗生素。"
2023/03/23收听(21217)
"当患者出现咳黄痰的症状时,考虑有细菌感染,并不能证明病情快好转。当患者出现上述症状时,应该完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、痰培养、胸片等相关检查。如果患者出现白细胞、C反应蛋白、降钙素原的升高,考虑为细菌性感染,需要使用抗生素进行治疗。轻症者可口服抗生素,重症者需要静脉抗生素进行治疗,也可根据痰培养、药敏结果实验选择抗生素。如果患者痰黏不易咳出,可使用祛痰的药物,例如氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等等,同时要注意休息,避免受凉,多饮水等。"
2020/11/06收听(81238)
"出现有黄痰的情况下,大多数都是感染了化脓性细菌,这些细菌是会刺激呼吸道产生炎症性反应,会表现为呼吸道的充血、水肿,会有化脓性物质渗出。这些化脓性的物质会刺激呼吸道产生咳嗽,脓性的分泌物就会随着咳嗽排出体外,形成了黄痰。比较常见的疾病是有支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿等疾病。需要做血常规的检查,也需要拍片检查,如果确诊了之后,一般是需要用比较敏感的抗菌药物来积极治疗,也需要用止咳化痰的药物和清热去火的药物来综合治疗。平时也需要注意清淡饮食,注意休息,大多数情况下,一个星期左右会有缓解。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/07/28收听(72098)
咳嗽痰多,很多中西药物都可以选择,例如以下几种药物:1、吸入剂:如乙酰半胱氨酸有... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/09/01播放(38529)
咳嗽痰多,很多中西药物都可以选择,例如以下几种药物:
1、吸入剂:如乙酰半胱氨酸有...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/09/01播放(38529)
引起咳嗽、无痰即干咳的原因众多,具体吃的药物,还要根据疾病症状的特点以及检查结果,对疾病进行初... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/07播放(41825)
引起咳嗽、无痰即干咳的原因众多,具体吃的药物,还要根据疾病症状的特点以及检查结果,对疾病进行初...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/07播放(41825)
小孩咳出黄痰,考虑呼吸道感染引起,高度警惕细菌感染,需要完善相关检查,如炎症指标白细胞、C反应... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/10/05播放(88590)
小孩咳出黄痰,考虑呼吸道感染引起,高度警惕细菌感染,需要完善相关检查,如炎症指标白细胞、C反应...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2023/10/05播放(88590)
咳出很多黄痰是好事还是坏事,要具体情况具体分析,只要有黄痰咳出来一定是好事,但导致黄痰的因素不... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/15播放(74798)
咳出很多黄痰是好事还是坏事,要具体情况具体分析,只要有黄痰咳出来一定是好事,但导致黄痰的因素不...
2023/11/15播放(74798)
咳嗽咳出黄痰一般都提示是细菌感染,因为只有细菌感染后才可能出现黄痰。黄痰的形成机理实际上就是体... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/19播放(35090)
咳嗽咳出黄痰一般都提示是细菌感染,因为只有细菌感染后才可能出现黄痰。黄痰的形成机理实际上就是体...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/19播放(35090)
患者出现黄痰,考虑为细菌感染,需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、胸片、痰培养等相关检查。如果患者的血常规出现白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比高于正常,C反应蛋白、降钙素原也超过正常值,临床上可明确诊断细菌感染,可使用抗生素进行治疗。如果患者头孢、青霉素不过敏,可口服头孢克肟、阿莫西林等抗生素进行治疗,如果患者头孢、青霉素过敏,可口服阿奇霉素、左氧氟沙星等,根据药敏结果试验选择抗生素。
2020/10/14收听(76038)
"在有感冒、上呼吸道感染的情况下,很容易引起发烧、咳嗽,也会出现全身的肌肉酸痛。这时的咳嗽以干咳、少痰为主,咳出来的痰颜色比较白,过几天后,症状会慢慢减轻,痰的颜色变得发黄,说明已经快好了。如果症状继续加重,痰也会越来越多。颜色发黄的情况,主要考虑是细菌性感染引起的,需要用有效的抗菌药物积极治疗。也需要配合清热祛火的药物和止咳化痰的药物,如果没有好转继续有加重,先去医院做检查,根据检查结果,在医生的指导下正确的用药物治疗。"
2019/08/15收听(40140)
咳出很多黄痰,提示患者可能 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/19播放(49014)
2023/05/19播放(49014)
"嗓子咳出黄痰多提示有炎症,如咽喉炎、支气管炎、肺炎等等疾病,可给予抗炎、止咳化痰治疗,如可口服头孢地尼、阿莫西林等等抗炎药物,及蜜炼川贝枇杷膏、盐酸氨溴索分散片等等药物治疗。如果经过上述治疗症状仍无好转,则需要去医院拍胸片或者做胸部CT、抽血化验等等检查,进一步排外是否有肺炎、肺结核、肺部肿瘤等等其他的疾病。饮食方面要注意清淡,少吃辛辣刺激性的食物。"
刘乾中│江西省胸科医院
2021/01/28收听(11512)
"感冒咳出黄痰是不是快要好了虽然没有这方面的提示,但是如果感冒出现咳黄痰的情况,多数感冒持续了一段时间,因为感冒本身是病毒感染,是一种自限性疾病,基本上七天左右出现症状的缓解,就得到了疾病的自愈。这个过程中,也就是在感冒病毒侵犯呼吸道黏膜的过程中,黏膜受损,局部防御力下降,会激发细菌的感染,只是细菌感染发作的时间与感冒愈合的时间有重叠而已,但是两个之间是没有因果关系的。所以感冒快好的时候,有一部分感染的症状就会显现,但是两个之间没有因果关系,需要抗细菌治疗控制感染的情况。"
2020/09/30收听(33298)
出现了嗓子咳出黄痰,是因为细菌造成了一些上呼吸道或者是气管黏膜的炎症,这个时候炎症的部位会发生充血和水肿,还会有一些炎性分泌物的渗出。这时候体内的中性粒细胞还会聚集在炎症部位,吞噬外来的细菌,坏死的中性粒细胞以及炎性的分泌物,还有气管黏膜的上皮细胞脱落,混在一起就形成了黄痰。对于黄痰的现象,首先要使用抗生素进行治疗,如果平时头孢不过敏,可以服用头孢拉定或者是头孢克洛进行治疗,或者是服用青霉素类的阿莫西林进行治疗,效果也是不错的。如果以上药物有过敏的情况,可以服用阿奇霉素进行治疗。另外还需要使用止咳化痰类的药物,对于黄痰效果比较好的是肺力咳合剂和复方的鲜竹沥液,效果都是不错的。
2018/12/01收听(94508)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万