肝癌的背痛一般见于右侧，但是也有患者有左侧和正中部位的疼痛。肝癌的癌痛导致的背部疼痛有两个方面的原因，具体如下：
1、原发灶刺激：肝癌本身的原发灶增长，导致肝被膜的张力增加，或者肝癌刺激了肝被膜、膈肌以后，就会导致右侧的背部疼痛。这种疼痛是放射性的疼痛，主要为放射性的钝痛和胀痛；
2、肝癌转移：可以导致肋骨的转移、肩胛骨的转移，以及胸椎和腰椎的转移，此时就会出现背部的疼痛。这种转移灶可以发生在右侧，也可以发生在左侧，所以这种骨骼转移导致的疼痛，左侧和右侧出现的几率相等。
无论是原发灶导致的右后背的放射性疼痛，还是骨骼转移导致的背部疼痛，都往往是白天轻、夜间重，就是安静的状态下疼痛尤其明显，而且是钝痛、逐渐加重的疼痛。对于肝癌的疼痛，要积极应用止痛的药物来减轻患者的痛苦，这种癌痛的治疗也是肝癌治疗重要的方面。
