浙江省人民医院
泌尿外科
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急迫性尿失禁是尿失禁的一种类型，在临床上也非常常见，在储尿过程中，膀胱出现不自主收缩，不受大脑控制的收缩导致排尿欲望，而排尿欲望不能通过大脑的意识进行控制，导致尿液不自主溢出的过程。所以针对急迫性尿失禁的治疗如下：
1、行为训练：最主要的问题是抑制储尿期过程中出现的逼尿肌不稳定收缩，膀胱不自主收缩，可以通过行为训练，适当憋尿抑制膀胱的不稳定收缩；
2、药物治疗：可以口服托特罗定、索利那新，或者贝坦利进行治疗。如果对于口服药物治疗效果都不理想的情况下，可以选择更新的，包括肉毒毒素。打肉毒毒素是用于美容除皱的神器，但是同时可以注射在膀胱黏膜上，抑制膀胱逼尿肌的不稳定收缩；
3、膀胱起搏器：抑制逼尿肌的不稳定收缩，即骶神经调控治疗。
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"急迫性尿失禁主要是有非常典型的尿频、尿急，膀胱不受意识控制就开始排尿，这种情况最常见的有急性膀胱炎、神经性膀胱以及膀胱出口梗阻导致。如果是急性膀胱炎应该以抗炎治疗为主，主要是炎症刺激而出现急迫性尿失禁，女性发生率很高。神经源性膀胱这种情况，只有通过留置尿管或者间歇性导尿可以达到治疗效果。如果是重度膀胱出口梗阻，一定要找到引起梗阻的原因，只有将梗阻去除，尿失禁才可以明显改善。必须具体问题具体分析。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/27收听(48827)
急迫性尿失禁，简单点就是病人有尿频、尿急，同时伴有憋不住尿，到厕所来不及上厕所，尿液就会漏出，这种称为急迫性尿失禁。这些病人小便次数平时就非常多，不运动，不走路的时候，有时候想到小便，也会有尿液漏出这种，我们叫急迫性尿失禁。针对急迫性尿失禁的治疗，临床上往往是以药物或者盆底肌肉的训练为主，手术治疗对于急迫性尿失禁效果不佳，药物临床上是推荐M受体阻滞剂，可以让患者膀胱的兴奋性给稳定下来，给降下来。病人就能控制住尿频、尿急和急迫性的尿失禁。生物反馈的盆底的理疗，它的机制也是类似的。通过微弱的电流的刺激，让兴奋的膀胱神经给稳定下来，不要那么兴奋，不要那么敏感。通过1-2个月的理疗治疗以后，往往对急迫性尿失禁也有非常好的治疗的效果。
吕坚伟│上海浦东新区公利医院
2017/07/10收听(70814)
"尿失禁可以分为四种类型，分别是压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁和真性尿失禁。相对来讲急迫性尿失禁，是相对比较常见的一种尿失禁，它的表现就是出现尿意之后，要赶紧去卫生间解小手。但是通常都来不及，在去卫生间途中，会出现尿液不自主流出来的情况，这就叫急迫性尿失禁。急迫性尿失禁大体可以分为两种情况：第一个情况，是最常见的原因，就是由于炎症导致急迫性尿失禁，也就是泌尿系统感染。由于炎症刺激，病人会出现尿急的情况，甚至出现尿失禁。对于它的治疗显然就要以抗炎为主，要具体根据感染程度，根据感染细菌或者微生物不同，采取不同治疗方法。当把炎症控制之后，急迫性尿失禁也就消失了。第二个情况，就是膀胱不稳定收缩，也叫膀胱过度活动症OAB。导致膀胱出现过度活动原因有很多，其中包括尿路系统感染，也包括前列腺增生以及慢性前列腺炎等等，这些有固定原因的急迫性尿失禁造成膀胱过度活动，要针对性治疗。比如有炎症要抗炎，对于前列腺增生要治疗前列腺增生，对于慢性前列腺炎要治疗前列腺炎。还有一些除外这些原因的，就是原发膀胱过度活动症，这种情况就要用专门药物。最常见的主要是M受体阻滞剂和β受体兴奋剂两个药物，只要是对症治疗，确实是诊断膀胱过度活动，导致急迫性尿失禁，效果还是非常不错的。"
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/03/27收听(85398)
急迫性尿失禁患者常伴有尿频尿急，临床上多以药物或者盆底肌肉的训练为主，手术治疗效果不佳。药物治... 吕坚伟│上海浦东新区公利医院 2017/01/03播放(69964)
急迫性尿失禁患者常伴有尿频尿急，临床上多以药物或者盆底肌肉的训练为主，手术治疗效果不佳。药物治...
2017/01/03播放(69964)
临床上将无法受自主意识控制并且能感觉到强烈的尿意称为急迫性尿失禁，急迫性尿失禁早期主要表现为尿... 杨洋│北京大学第一医院 2018/06/08播放(78621)
临床上将无法受自主意识控制并且能感觉到强烈的尿意称为急迫性尿失禁，急迫性尿失禁早期主要表现为尿...
杨洋│北京大学第一医院
2018/06/08播放(78621)
女性急迫性尿失禁按其严重程度采用阶梯性治疗手段。临床上若患者1星期出现1-2次急迫性尿失禁，为... 杨洋│北京大学第一医院 2018/06/08播放(78661)
女性急迫性尿失禁按其严重程度采用阶梯性治疗手段。临床上若患者1星期出现1-2次急迫性尿失禁，为...
2018/06/08播放(78661)
"急迫性尿失禁主要表现为尿频、尿急，同时严重的尿频、尿急造成患者憋不住尿，尿液自行从尿道口流出体外。急迫性尿失禁一般常见于急性尿路感染的病人，如急性细菌性膀胱炎，患者一般以女性比较多见，通常会出现小便不自主的从尿道口流出，严重影响患者的生活和工作，所以患有急迫性尿失禁的患者要积极的进行抗感染治疗，通过抗生素来治疗炎症，可以明显缓解急迫性尿失禁的症状。另外，患者日常要注意多饮水，勤排尿，注意个人卫生，从而减少急性尿路感染的发生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/08收听(96893)
"急迫性尿失禁是指有强烈的尿意后，尿液不能由意志控制而经尿道流出，同时患者可出现尿频、尿急。急迫性尿失禁又分为运动性尿失禁和感觉性尿失禁。前者伴有逼尿肌无抑制性收缩，强烈的尿意来自于逼尿肌不自觉的收缩，后者无逼尿肌无抑制性收缩，强烈的尿意是因局部感觉敏感造成的。临床上常见于各种原因引起的膀胱过度活动，和不明原因的膀胱过度活动症。对于原因明确的要对应对症治疗相结合，单纯膀胱过度活动症，仅能对症治疗，有行为治疗、药物治疗、手术治疗。药物治疗有M3受体拮抗剂托特罗定，抑制逼尿肌收缩，β3受体激活剂米拉贝隆，舒张逼尿肌。"
邱实│北部战区总医院
2020/07/21收听(30858)
"急迫性尿失禁主要是由于各种各样的病因引起了排尿急迫感，出现尿意需要立即进行排尿，否则就会出现尿液不自主的从尿道外口漏出的现象。处理的措施包括两个方面：第一、对症处理，可以选择α受体阻滞剂或者M受体阻滞剂等等来对症处理。常用的药物有盐酸坦索罗辛、特拉唑嗪、可多华、舍尼亭以及索利那新等等。第二、可以处理病因，比如泌尿系感染的患者可以进行抗感染治疗，泌尿系结核的患者可以口服抗结核药物，泌尿系结石、肿瘤的患者，可以进行相应的手术处理等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/14收听(73377)
急迫性尿失禁症状就是患者憋不住尿，实际上是膀胱逼尿肌过度活动表现。一般老年人比较常见，也可见于... 孟丽│河北医科大学第二医院 2020/03/06播放(59470)
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孟丽│河北医科大学第二医院
2020/03/06播放(59470)
尿失禁是在不该排尿时出现尿液不自主流出，从功能学分析角度，尿失禁指发生在储尿期尿液不自主流出，... 李腾│郑州大学第一附属医院 2021/06/30播放(96104)
尿失禁是在不该排尿时出现尿液不自主流出，从功能学分析角度，尿失禁指发生在储尿期尿液不自主流出，...
李腾│郑州大学第一附属医院
2021/06/30播放(96104)
目前临床广泛认同女性急迫性尿失禁的原因有：1、肥胖、糖尿病及一些神经系统等诱因导... 杨洋│北京大学第一医院 2018/06/08播放(90832)
目前临床广泛认同女性急迫性尿失禁的原因有：
1、肥胖、糖尿病及一些神经系统等诱因导...
2018/06/08播放(90832)
女性急迫性尿失禁治愈时间因人而异，需具体问题具体分析。首先需判断患者尿失禁的严重程度，轻度患者... 杨洋│北京大学第一医院 2018/06/08播放(61452)
女性急迫性尿失禁治愈时间因人而异，需具体问题具体分析。首先需判断患者尿失禁的严重程度，轻度患者...
2018/06/08播放(61452)
"急迫性尿失禁是由于泌尿系统感染，使患者出现强烈的尿意，在强烈的尿意下患者不能自行控制小便，导致出现尿失禁。导致患者出现尿路感染的病原菌，通常以革兰氏阴性菌最为常见，所以会选择喹诺酮类的抗生素作为首选的治疗药物，临床中常用的是左氧氟沙星。近年来左氧氟沙星的耐药率越来越高，所以很多专家也推荐选择磷霉素作为治疗尿路感染的首选药物。但也可能会有比较特别的细菌感染而导致的急迫性尿失禁，比如肾结核导致泌尿系统结核感染也会出现尿频、尿急，严重者会出现急迫性尿失禁。但是针对结核菌的治疗，需要使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇以及吡嗪酰胺等抗结核药物治疗，才能达到治疗效果。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/11/28收听(51858)
女性急迫性尿失禁并无严格饮食禁忌，建议患者平时注意多活动。饮食上首先注意多饮水，控制饮水时间，... 杨洋│北京大学第一医院 2018/06/08播放(61584)
女性急迫性尿失禁并无严格饮食禁忌，建议患者平时注意多活动。饮食上首先注意多饮水，控制饮水时间，...
2018/06/08播放(61584)
女性急迫性尿失禁首先需进行详细病史的问诊，其次临床医生会建议患者写排尿日记，记录排尿时间、尿量... 杨洋│北京大学第一医院 2018/06/08播放(96210)
女性急迫性尿失禁首先需进行详细病史的问诊，其次临床医生会建议患者写排尿日记，记录排尿时间、尿量...
2018/06/08播放(96210)
甲亢即甲状腺功能亢进，能够治疗且能够治愈，是由于各种病因造成甲状腺过量分泌、合成甲状腺激素，身... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/18播放(65246)
甲亢即甲状腺功能亢进，能够治疗且能够治愈，是由于各种病因造成甲状腺过量分泌、合成甲状腺激素，身...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/05/18播放(65246)
行为治疗较重要，包括以下几个方面：1、强化正方向：行为表现好，给予奖励；...
行为治疗较重要，包括以下几个方面：
1、强化正方向：行为表现好，给予奖励；
黄慧桃│深圳市宝安区中医院
2018/04/02播放(85620)
"如果出现腰椎间盘突出这种疾病，使用针灸进行治疗，主要的治疗穴位为两侧膀胱经，沿着经络进行取穴，治疗腰椎间盘突出，根据症状进行相应的调理。但是，单纯使用针灸治疗腰椎间盘突出，效果并不是特别的理想，在针灸治疗腰椎间盘突出的同时，可以配合推拿治疗、牵引治疗及物理治疗，这样才可以达到比较良好的治疗目的。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/09/12收听(12300)
介入治疗具有微创、疗效确切的特点，较多出血性疾病通常会选择介入治疗，临床上身体各部位的出血主要... 刘海芬│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/03播放(69848)
介入治疗具有微创、疗效确切的特点，较多出血性疾病通常会选择介入治疗，临床上身体各部位的出血主要...
刘海芬│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/03播放(69848)
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