中南大学湘雅医院
肾病内科
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目前膜性肾病研究显示,约25%-30%患者可能出现自愈,但自愈不一定与膜性肾病分期有直接关系。膜性肾病出现自愈,主要发生在疾病前3年,以及蛋白尿较少的患者,出现自愈可能性较大。膜性肾病治疗应根据病理类型以及蛋白尿水平、其他临床检查指标,到医院请专科医生进行综合判断,并对病情进行危险程度分级。通常根据不同危险程度,选择不同药物进行治疗。
部分膜性肾病患者可出现自愈,而部分患者病情较稳定,即不会发展,但也不会自愈。此外,部分患者经过治疗可得到好转,但部分患者经过积极治疗后,可能无法控制蛋白尿,此时肾功能走向恶化。对于患有膜性肾病的患者,建议到正规医院专科进行正规治疗。
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膜性肾病二期一般不会治愈,尽管有研究发现膜性肾病的二期,不需要经过药物治疗,也有1/3的可能性... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/28播放(45386)
膜性肾病二期一般不会治愈,尽管有研究发现膜性肾病的二期,不需要经过药物治疗,也有1/3的可能性...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/28播放(45386)
"到了内痔二期的阶段,如果不及时治疗,内痔的症状是不会自愈。临床医学上根据内痔症状不同,将内痔分为4个不同的阶段,内痔二期最为明显的表现症状就是出现痔核脱出的现象,虽然这个阶段脱出的痔核可以自动回纳,但是不及时治疗治疗,痔核会不断地增大以及充血,向三期以及四期转变。内痔症状的形成主要是由于肛门周围出现静脉曲张所引起,这种病变会在肛门周围组织上形成血栓或者静脉血团,这些血栓或者静脉血团一旦形成,如果不及时治疗会继续充血、肿大,基本不会自己消失。因此内痔到二期的阶段还是比较好治疗,通过痔疮栓塞药治疗等方法,是可以有效达到治愈的目的。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/10收听(13294)
膜性肾病2期 钱雅玉│山西省中医院 2023/09/27播放(42840)
钱雅玉│山西省中医院
2023/09/27播放(42840)
"膜性肾病一期有可能自愈,自愈的概率大概在20%左右。患者可以应用ACEI或者ARB类药物,比如厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等等,通过这些药物治疗半年。如果半年以后尿蛋白转阴,说明膜性肾病达到了自愈。如果治疗以后尿蛋白仍然很多,超过了4g以上,就需要加用激素联合免疫抑制剂的治疗,常用到的治疗方案是激素联合环磷酰胺,或者小剂量激素联合他克莫司等方法治疗。饮食方面注意以低盐低脂优质蛋白饮食为原则,避免增加肾脏的负担。平时要注意规律的口服药物治疗,定期的到医院监测尿常规、尿蛋白定量、肾功能等相关指标的变化,根据这些结果来调整药物的治疗方案。"
李方晓│开封市中心医院
2019/02/11收听(55936)
"典型膜性肾病不能自愈,可以临床自行缓解,或者经过积极治疗后临床缓解,但该病可以复发。非典型膜性肾病是肾病综合征或者慢性肾炎的一种病理类型,非典型膜性肾病需要积极的控制血压,减少蛋白尿,降压药选用血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂,减少蛋白尿,保护肾功能。若蛋白尿>1g\/24h,血压需控制在125\/75mmHg以下;若蛋白尿<1g\/24h,血压需控制在130\/80mmHg以下。如果临床上表现为大量蛋白尿,符合肾病综合征的诊断,建议给予激素联合免疫抑制剂治疗。若蛋白尿持续转阴,肾功能稳定,预后良好;若蛋白尿持续不缓解,肾功能下降,预后不好。肾功能下降出现慢性肾衰竭,慢性肾衰竭就会呈慢性进行性进展,直至肾衰竭的终末期,即尿毒症期。一旦临床上出现了尿毒症的症状,比如消化系统的症状,像恶心、呕吐甚至消化道出血,出现胸闷、气促、呼吸困难等心衰的表现,这个时候就要进行肾脏替代治疗,如血液透析或腹膜透析治疗。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/16收听(68780)
膜性肾病1期是通过电镜进行诊断的。一般来说模型肾病1期的病变比较轻,但是自愈的可能性是有的。但... 齐栋│烟台毓璜顶医院 2023/04/22播放(55168)
膜性肾病1期是通过电镜进行诊断的。一般来说模型肾病1期的病变比较轻,但是自愈的可能性是有的。但...
齐栋│烟台毓璜顶医院
2023/04/22播放(55168)
膜性肾病是目前发病率较高的一种原发性肾小球疾病,临床数据显示,大概有30%的膜性肾病患者有自发缓解的倾向。这部分患者通常24hUP定量小于3g,没有高血压、血栓形成以及感染等并发症者,自愈的倾向更大。膜性肾病是一种病理诊断,一般需要行肾穿刺活检,或者是查抗磷脂酶A2受体抗体才能够确诊。另外针对24hUP定量小于3g的膜性肾病患者,临床可以应用血管紧张素转化酶抑制剂,或者是血管紧张素受体拮抗剂,观察半年。
王礼清│济南市中医医院
2019/05/21收听(17726)
肾病二期是否能转化成尿毒症,与患者的原发病以及治疗方案和并发症有密切关系。不同的原因,发展成尿... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2023/03/24播放(69376)
肾病二期是否能转化成尿毒症,与患者的原发病以及治疗方案和并发症有密切关系。不同的原因,发展成尿...
王秀芬│河北医科大学第三医院
2023/03/24播放(69376)
二胎预产期通常不会提前,二胎分娩更快、更顺利,通常不会导致预产期提前。大部分情况下是在预产期附... 赵晓东│北京医院 2023/11/22播放(98990)
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赵晓东│北京医院
2023/11/22播放(98990)
初发的银屑病多因感染、情绪紧张、药物等因素引起,表现为全身散发性点状、带有鳞屑的斑片或者斑块。... 李志量│中国医学科学院皮肤病医院 2023/05/12播放(71318)
初发的银屑病多因感染、情绪紧张、药物等因素引起,表现为全身散发性点状、带有鳞屑的斑片或者斑块。...
李志量│中国医学科学院皮肤病医院
2023/05/12播放(71318)
男性更年期是否能自愈,通常取决于能不能有较好的自我调整,如果进行较好的自我调整,可以达到自愈。... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/23播放(68130)
男性更年期是否能自愈,通常取决于能不能有较好的自我调整,如果进行较好的自我调整,可以达到自愈。...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/23播放(68130)
"膜性肾病是原发性肾病综合征的一个病理改变,多发生于中老年男性。通常起病隐匿,大多数病人表现为肾病综合征,临床可见大量蛋白尿、高水肿、高血脂、低白蛋白血症,少数患者还伴有镜下血尿。多数在5-10年后逐渐出现肾功能损害,本病大约有50%的人容易并发肾静脉血栓。如果突然出现腰痛伴随血尿、蛋白尿加重、肾功能损害,要注意肾静脉血栓已经形成。如果有突发性胸痛、呼吸困难、咳嗽,应注意肺栓塞的形成。膜性肾病是比较严重的,早期经糖皮质激素治疗后可缓解症状。感染是本病常见并发症,与蛋白质丢失、免疫功能紊乱,以及应用糖皮质激素治疗有关。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/08/08收听(58268)
男性也会有更年期的,男性更年期是指55-60岁左右,可以出现脾气急躁、焦虑、睡眠差、失眠等症状。在诊断男性更年期综合征时,首先要除外一些病理性疾病,比如弥漫性甲状腺肿、伴甲状腺功能亢进症,患者也可出现焦虑、烦躁、多汗、怕热、失眠,血液中查甲状腺激素水平升高,调节甲状腺激素的促甲状腺激素下降。除外甲状腺功能亢进症以外,才会诊断男性更年期综合征。同时也要除外一下是否有焦虑症,男性更年期综合征跟女性一样,可以经过中药调治,也可调整好心态,一般3-5年之内就可以逐渐消失,只要保持良好的心态,控制自己的情绪,大多数患者都会度过这一段时间。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/21收听(95834)
"男人更年期会不会自愈,要看症状的轻重和自身的调节能力,如果症状轻,自己心态也比较好是可以自愈的,如果症状严重就很难自愈。男人出现更年期比女人晚,女人的年纪越大,性激素的分泌量就会越来越少,虽然男人的年龄在增长,性激素分泌的量也在逐渐减少,但明显减少的量比女人少很多,男人更年期的症状不如女人更年期的症状明显。男人更年期的症状是因人而异,每个人的表现都是不同的,有一部分人会出现无力、失眠、多梦、容易疲劳、头痛、焦虑等症状。男同志在50岁左右时,体力会比之前差很多,休息时间的也会比之前长,有些人会感觉到性功能衰退,经常会出现头昏、抑郁等表现,主要是由于睾丸水平降低导致,男性在出现以上症状时,就提示进入更年期了。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/18收听(25952)
食道癌晚期不会自愈,癌症发生、发展是循序渐进的过程,早期、晚期治疗不同,包括手术治疗、全身综合... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/02/19播放(69400)
食道癌晚期不会自愈,癌症发生、发展是循序渐进的过程,早期、晚期治疗不同,包括手术治疗、全身综合...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/02/19播放(69400)
"银屑病能否自愈是根据患者的病情轻重和自身的健康状况有关系的,如果本身皮损就很轻,比方只有一处或者两处皮损,而且面积很小,是有一部分患者不进行任何治疗也可以自行缓解的,但是比例不是很高。如果一发病就是进展比较迅速,颜色比较红,症状比较明显,然后发展的比较快,面积比较大,而且有一天比一天加重的趋势,像这种情况一般不进行干预是很难自愈的。银屑病自愈也和病人的心情有关系,有的人发现了皮疹之后就特别的焦虑,十分的关注,这一类的患者往往很难自愈。如果发现了有一两处皮损,然后也并不把它完全当回事儿,也没有管它,可能过一段时间皮损真的就自己好了,这种情况在临床中也是能看到的。"
李锘│中日友好医院
2017/07/28收听(70580)
膜性肾病是一个病理诊断,主要是免疫复合物沉积在毛细血管上皮侧,也可以表现为基底膜的增厚。 李杨│海口市人民医院 2023/10/26播放(90632)
膜性肾病是一个病理诊断,主要是免疫复合物沉积在毛细血管上皮侧,也可以表现为基底膜的增厚。
李杨│海口市人民医院
2023/10/26播放(90632)
"膜性肾病是以肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积,伴基底膜弥漫增厚为特征的一组疾病。病因未明者称为特发性膜性肾病,特发性膜性肾病是构成中老年患者原发性肾病综合征的常见疾病,发病高峰年龄为40-50岁,小于16岁的患者仅占1%,男女比例约为2:1。膜性肾病按病因可作如下分类:一、特发性膜性肾病,病因不清;二、家族性膜性肾病,仅有很少的家族性聚集报道,病因不清;三、继发性膜性肾病,约占膜性肾病的30%。继发因素包括:一、感染,如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、幽门螺杆菌等;三、自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿、桥本病、干燥综合征等等;四、肿瘤,各种实体瘤及淋巴瘤均可导致膜性肾病;五,药物及重金属,比如青梅安、金、汞,较少见还有锂、甲醛等等;非甾体类消炎药以及卡托普利也会引起膜性肾病。特发性膜性肾病起病隐袭,水肿会逐渐加重。患者中80%表现为肾病综合征,出现大量蛋白尿,少数会表现为无症状蛋白尿,20%到55%的患者有镜下血尿,肉眼血尿罕见。20%到40%患者会伴有高血压。大多数患者起病时肾功能正常,部分患者可于多年后逐步进展,发展为慢性肾衰竭。膜性肾病可以见到各种并发症,其中比较突出的是血栓栓塞并发症,常见于下肢静脉血栓、肾静脉血栓及肺栓塞,发生率约为10%到60%。"
张敬锋│北京中医药大学东方医院
2017/07/12收听(18146)
"膜性肾病就是在肾小球基底膜的上皮侧出现大量的免疫复合物沉积,病人往往表现为大量蛋白尿、低蛋白血症等肾病综合征的表现,一般认为是膜性肾病。膜性肾病目前在肾病综合征的比重越来越多,分析原因可能是和病毒感染以及环境污染有一定的关系,所以一般会给病人激素和免疫制剂进行治疗,经过激素和免疫抑制剂治疗以后,病人的免疫复合物就不再大量产生,局部的免疫复合物被清除以后,肾病综合征就是可以得到临床治愈了。所以膜性肾病的病人只要经过积极的治疗,超过60%-70%的病人可以完全治愈。有一部分虽然不能完全治愈,但是经过积极治疗以后可以控制病人的蛋白尿,对于病人的身体健康也有一定好处。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/02收听(11310)
膜性肾病在近十几年来发病率较高,发生原因主要和环境、大气污染、饮食结构种类变化如摄入很多含有重... 张慧峰│山西白求恩医院 2023/02/23播放(52280)
膜性肾病在近十几年来发病率较高,发生原因主要和环境、大气污染、饮食结构种类变化如摄入很多含有重...
张慧峰│山西白求恩医院
2023/02/23播放(52280)
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