痔疮是否需要手术要根据患者痔疮程度，痔疮治疗原则是无症状痔无需治疗，手术是减轻消除症状，至于是否需要手术，最好到正规专科医生就诊。单纯外痔皮赘没有任何症状可以考虑保守治疗，比较小的血栓外痔也可以保守治疗，温盐水坐浴，慢慢血栓会吸收。但如果痔疮有明显出血、疼痛、瘙痒明显，肛门肿物脱出建议手术。
所以痔疮手术与否要看病情轻重程度，如果痔疮脱出比较严重或者出血比较严重，保守治疗只是缓解部分症状，不会完全消退。Ⅲ期以上痔疮，建议手术治疗，因为保守治疗症状只会越来越重，尤其有长期腹泻、便秘的病人。如果明显劳累、腹泻、便秘会出现嵌顿、坏死，急诊手术对肛门功能损伤非常大。
