北京大学第三医院
皮肤科
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面部湿疹是否能自愈主要与患者面部湿疹的程度,以及内因、外因是否去除有关。如果程度很轻,内因、外因又及时清除,随着生活当中的注意,可能湿疹会很快见好。但是如果反之,湿疹还是不容易自愈。
治疗内用药建议应用抗组胺药,就是西替利嗪、左西替利嗪、依巴斯汀、氯雷他定等选1-2种。外用药根据湿疹皮损的急性期、亚急性期、慢性期类型来选择相应的外用药剂型和品种。最好是由医院的大夫进行诊治,因为在临床上见到太多患者外用药不当引起相应病情加重,有时候往往是用反、用错,导致更加麻烦的情况出现。因为一般容易选取激素类药膏,激素药膏可以引起色素沉着、毛细血管扩张、皮肤变薄等,最后面部容易形成激素依赖性皮炎,后果后患无穷。
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面部湿疹一般情况下,除了个别很轻的,有一点小片,有点脱屑的,涂点润肤乳就好了,大部分很难自愈。有的时候会引起面部整个红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗出、结痂,非常厉害,还有的转向慢性,比如浸润、肥厚、脱屑、苔藓化都有,非常痒,又是在面部。所以除了形象不好看以外,还会影响患者的生活质量,比如社会交往和饮食、睡眠、休息、情绪都会受干扰。所以,一般情况下,要及时给予方案,不是尽快的好,要符合规范的治疗,然后好起来,这样增加自信,减少痛苦,能够保证正常的生活质量,这是非常重要的。
白彦萍│中日友好医院
2020/04/19收听(33984)
"面部湿疹是不能自愈的,而需要正规治疗。面部湿疹一般跟接触化妆品或过度清洁,也和碱性的洗涤用品是相关的。治疗主要看急性期还是非急性期,如果是急性期,需要湿敷,可以用生理盐水湿敷,直到没有渗液为止。如果是亚急性期,可以涂保湿霜,还有他克莫司软膏。但是,他克莫司软膏早期用会有些刺激,前面1-2天会有些轻微的刺痛感或者是烧灼感,适应1-2天就会好,或者是先用保湿乳,再用他克莫司软膏。因为面部比较特殊,可以用的药膏比较少,加强皮肤保湿,慢慢是可以好的。但是如果不处理,面部湿疹是可以加重的,建议还是要正规治疗。"
陈军│东部战区总医院
2019/01/20收听(52026)
少部分湿疹患者早期病史不长,如两周内不太严重的湿疹患者可以自愈。如果增加环境中的湿度,如下雨、... 杨敏│北京医院 2023/05/09播放(72988)
少部分湿疹患者早期病史不长,如两周内不太严重的湿疹患者可以自愈。如果增加环境中的湿度,如下雨、...
杨敏│北京医院
2023/05/09播放(72988)
"湿疹因其病因复杂,如果不予干预处理,一般不会自愈,而且还会反复发作,尤其是成年人湿疹发作。因引起湿疹的原因多样,一般主要有自身过敏体质,再加上饮食生活等不良嗜好,如嗜食辛辣、刺激、油腻食物或经常饮酒,导致体内湿热内生或治疗期间情绪变化等诱发引起,因此建议对症处理治疗,一般治疗上可以采取抗过敏药物处理,如开瑞坦或西替利嗪等,此外也可以配合炉甘石洗剂止痒。如果反复发作,建议可以配合含有激素的药膏,如尤卓尔软膏等使用,建议发作期间少吃辛辣刺激的食物及喝酒等,必要时检查过敏原,对症治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/04/23收听(38202)
"部分较轻的湿疹是可以通过外用润肤剂自愈的,但一般来说湿疹最好通过药物治疗,辅助机体更好的恢复。一般对于症状较轻的湿疹,可以改变生活环境,然后逐渐的就会使湿疹消退,当然在改变环境的同时要求积极提高自身免疫力,调节自身饮食习惯,要求充足的睡眠,适当的放松、锻炼,都是治疗湿疹的前提条件,在临床中应用药物的目的就是调节机体,使其有更健康的体质。症状较重的湿疹还是要求积极用药物治疗,效果会更好,因为严重的湿疹会出现大面积糜烂、渗出、水疱等,瘙痒剧烈影响生活质量,所以应该积极应用抗组胺药治疗控制病情,重的需系统应用激素治疗。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(30162)
湿疹是一种常见病,分为急性、亚急性及慢性,局限性和泛发性。需观察湿疹的分布、形态及持续时间等,... 季素珍│北京大学第一医院 2023/03/16播放(45180)
湿疹是一种常见病,分为急性、亚急性及慢性,局限性和泛发性。需观察湿疹的分布、形态及持续时间等,...
季素珍│北京大学第一医院
2023/03/16播放(45180)
"面部湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮的炎症,临床上分为急性期和慢性期,以及亚急性期。主要好发于面部、耳部、手足、前臂、小腿等部位。出现面部湿疹以后,临床治疗主要有全身治疗和局部治疗,全身治疗主要以抗组胺类药物、镇静、安定剂为主,一般不选用糖皮质激素。常用的有扑尔敏、依巴斯汀、氯雷他定等等。急性期如果渗出比较严重,可以用3%的硼酸溶液冷湿敷,如果炎症减轻以后或者渗出减轻以后,可以适当的使用皮质激素类的霜剂,但是尽量不要口服。亚急性期或者慢性期,可以适当的选用糖皮质激素类的药膏外用,但是尽量要注意不要长时间的使用。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/08/19收听(30918)
"面部的湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层以及表皮的炎症性皮肤疾病,在临床上可分为急性期、亚急性期以及慢性期,临床治疗可以局部治疗或全身性治疗。全身性治疗主要以口服抗组胺药为主,一般不选用糖皮质激素进行治疗,可以口服扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定等等。如果急性期渗出的比较明显,可以用3%硼酸溶液进行冷湿敷。待炎症减退或者渗出消退之后,可以适当地应用糖皮质激素类药膏,比如尤卓尔。待病情进入亚急性期或者是慢性期,可以适当的选用糖皮质激素外用。但具体的诊治建议在临床医生指导下进行应用,避免耽误病情。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/26收听(14538)
"面部常年暴露于空气中,又经常使用各种洗涤剂及化妆品,容易引起过敏,出现湿疹。因发生在面部有碍美容,所以应进行积极治疗。可以系统应用抗过敏药物,比如口服盐酸左旋西替利嗪片、复方甘草酸苷片。外用药物要根据皮损的状态,选择合适的剂型及药物。如果局部有渗出,要先用3%的硼酸溶液进行冷敷,待渗出停止后,再选用氧化锌糊剂。如果没有渗出,呈慢性炎症反应,可以外用他克莫司软膏、除湿止痒软膏,必要时也可以短期使用弱效皮质类固醇激素,比如糠酸莫米松乳膏,应尽量避免使用强效糖皮质激素软膏,以免引起副作用。不要用热水烫洗及搔抓,不要吃鱼、虾海鲜及辛辣性食物。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/26收听(50376)
面部也是湿疹好发的部位,常和接触刺激,比如接触化妆品、过敏等有一定关系。面部湿疹主要症状就是面部出现红斑、丘疹,伴有明显的瘙痒。如果是急性期湿疹,可以有丘疱疹或者糜烂、渗出的皮疹。慢性期皮疹表现红斑、丘疹颜色变暗,可以有脱屑或者局部融合形成苔藓样改变。主要口服抗过敏药物及复方甘草酸苷片进行抗炎治疗,局部可以外涂具有抗炎作用的药物,比如0.03%他克莫司乳膏。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/03/02收听(83238)
"湿疹是由内外多种因素引起的变态反应性皮肤炎症,发生在面部的湿疹可由多种因素所诱发,所以在治疗时首先是要去除各种可能的诱发因素,比如饮食方面要清淡,不要吃辛辣、刺激、海鲜等容易致敏的物质。局部方面不要搔抓和热水烫洗,注意保持皮肤的清洁。如果仅仅是红斑、丘疹,可以外用一些抗炎、抗过敏的药物进行治疗,比如弱效的糖皮质激素软膏、氢化可的松霜等,也可以用非激素类的他克莫司软膏、吡美莫司乳膏进行治疗。如果局部湿疹处于急性期,有很多水疱、渗液,可以先用生理盐水或硼酸液进行湿敷,皮疹干燥后再改用乳膏制剂进行治疗。如果瘙痒严重,可以考虑口服抗组胺药物,比如氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等进行治疗。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/06/08收听(36684)
面部湿疹用什么药,要根据病情轻重程度进行相应的选择。因为面部湿疹或者是皮炎的轻重程度差别很大,轻的可能只是有点干燥、有点脱屑,重的可能会有整个脸的红肿,甚至有糜烂、渗出、继发细菌感染。如果是很轻微的,只要多用润肤霜修复皮肤的屏障功能,多呆在阴凉的地方,用凉的东西做冷敷就可以恢复。如果再严重些有明显的红斑、瘙痒,可以外用非激素的药膏,比如吡美莫司或者是他克莫司软膏。如果再严重一些可能需要用激素类的药膏,比如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏,但是一定要听医生的医嘱,不能自己乱用。如果再严重的可能需要口服抗组胺药物,或者是口服激素类的药物,比如强的松、甲泼尼松龙等。如果是反复发生的,患者一定要注意护理,护理上注意多用润肤霜修复皮肤的屏障功能,润肤霜最好选择医学品牌的润肤霜,另外减少各种刺激,像风吹、日晒、受热、吃辛辣、刺激的食物,化妆等等。总之,面部湿疹药物的治疗要根据轻重程度进行选择,护理也特别重要。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/21收听(85272)
因为我们颜面部的皮肤是比较细嫩的,所以一般来说,采用的药膏应该比较温和而没有刺激性。同时面部是不适宜长期应用皮质激素类的药膏的,也就是我们常说的激素类的药膏,如果是比较温和、弱效的激素类药膏,在面部湿疹急性发作的时候是可以应用的,但是我们需要注意使用的频率和时间。如果时间过长,有可能会产生激素依赖的问题,从而导致面部皮肤的老化、毛细血管扩张、萎缩等方面的副作用。现在比较新的钙调磷酶免疫调节剂的药膏在面部是可以应用的,同时有一些比较温和治疗湿疹的,包括中药的药膏,例如丹皮酚、湿疹膏、肤乐霜,这些都是可以考虑选用的。但是在你不能确定用什么药膏比较合适的时候,还是建议您到正规的医院,请专业的大夫为您做出诊断和选择。
刘青云│中国中医科学院西苑医院
2017/07/25收听(26870)
"对于面部湿疹,在生活起居上要避免日光强烈暴晒,避免食用辛辣刺激的食物,避免涂抹过期、劣质,容易引起过敏的润肤乳或者化妆品,还要选择足疗程治疗以及适当的治疗方法。如果皮疹分布比较密集,可以静点复方甘草酸单胺注射液或者复方甘草酸苷注射液,以达到抗过敏、免疫调节的作用,治疗时间不能少于10天。如果皮疹分布的比较散在,可以口服枸地氯雷他定胶囊,联合复方甘草酸苷片,在外用药方面可以涂抹吡美莫司软膏或者他克莫司软膏,加强免疫抑制的治疗效果。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/17收听(28872)
"面部起湿疹用的药物主要根据湿疹的分期来应用,如果湿疹处于急性期,也就是皮疹比较红肿,有糜烂、渗出也就是有出水的情况,建议湿敷治疗,考虑用呋喃西林、康复新液、乳酸依沙吖啶或生理盐水,把6-8层的无菌纱布沾湿后冷敷在湿疹的部位,2次\/天,5-10分钟\/次,待皮疹颜色转暗淡,糜烂、渗出干涸后,皮疹转入亚急性和慢性期时,可考虑外涂氧化锌、他克莫司或吡美莫司等进行治疗。同时如果伴有明显的瘙痒,可以考虑口服抗组织胺药物,比如氯雷他定、枸地氯雷他定、盐酸左西替利嗪进行抗过敏、止痒治疗。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/28收听(20160)
"面部湿疹有三种情况,具体如下:第一、急性湿疹,可以看到炎症比较厉害,可有红斑、丘疹、糜烂渗出,应该用冷湿敷的办法来治疗。当用冷湿敷的办法病人炎症减轻了以后,再可以采用一些软膏来治疗。第二、亚急性湿疹,这时候可以看到红斑、丘疹,出现渗出、糜烂、结痂。渗出、糜烂的程度比较轻,仍然可以用冷湿敷的办法,当炎症减轻以后可以用一些软膏来治疗。第三、慢性湿疹,面部出现浸润、肥厚、苔藓化,这时候可以使用他克莫司软膏,长期用一段时间,会改善病人浸润、肥厚的状态。另外,对于婴幼儿脂溢性湿疹,可以用冷湿敷的办法,炎症减轻以后可以外用1%的氢化可的松霜来治疗。"
张文娟│北京大学人民医院
2020/05/18收听(50020)
面部湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层以及表皮的炎症性皮肤疾病,在临床上可以分为急性期、亚急... 杨超│银川市第一人民医院 2023/07/13播放(76126)
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杨超│银川市第一人民医院
2023/07/13播放(76126)
"根据面部湿疹的轻重程度来选择具体治疗方法,包括外用、口服和静点等。一、外用:皮疹症状较轻,单纯以红斑、丘疹为主,瘙痒不重者,外用硼酸氧化锌冰片软膏或者丁苯羟酸乳膏等。二、口服:包括脱敏药和中药口服,初次发作者,瘙痒较重、单纯外用疗法不能缓解者,可以口服氯雷他定、左西替利嗪、奥洛他定、依巴斯汀和依匹斯汀等脱敏药。反复发作者以中药口服为主,中医辨证为上焦风热与中焦湿热为主,常用银翘散、温胆汤加减。常用中药有双花、连翘、竹叶、陈皮、茯神、黄芩、甘草、竹茹、姜半夏、炒白术、枳壳、丹皮、生地、麦冬和炒白芍等。三、静点:皮疹肿胀明显伴有渗出者,瘙痒剧烈、单纯口服脱敏药不能有效控制病情者,给予静点维生素C和钙剂等。"
马天明│黑龙江中医药大学附属第二医院
2019/11/22收听(60298)
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