多囊卵巢不来月经吃什么药

杜欣
主任医师

湖北省妇幼保健院

妇科

多囊卵巢不来月经吃什么药

2023-03-19 12:48播放 :

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视频内容

多囊卵巢无法出现月经来潮，患者服用黄体酮即可。多囊卵巢与多囊卵巢综合征有区别，多囊卵巢综合征需进行长期管理，服用黄体酮进入月经期后，开始服用避孕药，作为长期管理。同时无需担心避孕药危害，多数属于益处，可以调经、降雄激素、减轻体重、保护子宫内膜、阻止子宫内膜癌发生。

通常多囊卵巢是卵巢有多囊样改变，但多囊卵巢综合征是一组症状的统称，是下丘脑-垂体-卵巢轴即内分泌轴出现问题，使得月经稀发，无法正常来潮。由于雄激素水平增高，导致肥胖、脸上长痤疮、毛发较浓密，胰岛素抵抗加重肥胖，后期可引发2型糖尿病、子宫内膜癌、不孕不育等综合征。

多囊卵巢不来月经吃什么药

"多囊卵巢如果不来月经，排除怀孕的前提下可以吃黄体酮催经。具体的方法是黄体酮胶丸，每天一次，一次2粒，连续服用3天，绝大多数在停药3-7天就会来月经。由于黄体酮胶丸会造成头晕的现象，所以最好是在睡觉之前口服，建议在来月经的第2天或者第3天，抽血检查性激素六项以及甲状腺功能，了解是否有雄性激素增高，了解促黄体生成素与促卵泡素的比值是否大于2，临床上再给予必要的干预。如果诊断为多囊卵巢综合征，建议一直干预到绝经之前，才不至于使子宫内膜发生过度刺激，而出现病变的可能。"

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/02/22收听(92118)

02:25

多囊卵巢为什么不来月经

多囊卵巢指多囊卵巢综合征，如果患者不来月经，主要是由于存在排卵障碍及稀发排卵的问题。此时患者会...

李冬秀│河北医科大学第三医院

2023/01/30播放(92896)

多囊卵巢不来月经该怎么办

多囊卵巢在超声下，可见卵巢有十余个小卵泡，但是没有发育成熟的卵泡，所以存在着稀发排卵的情况，表现为月经推迟不来，不孕等。需要在医生指导下，合理使用激素药物，进行治疗，比如达英-35，一般是需要服用3-6个月的时间。可以根据性激素六项水平，如果水平合理，在有生育要求时，在医生指导下，进行促排卵治疗，结合监测卵泡，指导生育。多囊卵巢出现肥胖，胰岛素抵抗时，可以配合锻炼减重，必要时服用二甲双胍等药物，对月经的恢复有一定好处，同时也可以考虑中药治疗，多以健脾利湿、化痰为主。有多囊卵巢的患者，会影响生育，最好及时治疗，平时注意少食、多餐，建议多吃蔬菜、水果，不能吃高脂肪和高热量食物。

语音时长01:11''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2020/04/08收听(85082)

02:04

多囊卵巢不来月经怎么治疗

多囊卵巢即多囊卵巢综合征，患者月经不规律、不来月经，可使用药物进行治疗，具体如下：

李冬秀│河北医科大学第三医院

2023/07/12播放(91404)

多囊卵巢不来月经怎么办

"多囊卵巢综合征的患者由于激素水平紊乱，患者多表现为月经稀发或者是闭经。这种情况下，患者需要检查性激素六项，观察一下激素紊乱的情况。针对激素紊乱的情况，可以选择激素类药物进行治疗，比如达英35，这是治疗多囊卵巢的首选药物。如果患者有其他情况，可以选择使用补佳乐、黄体酮等进行周期性的治疗。患者还需要通过以下两个方面进行调理：第一、如果患者比较肥胖，必须要减肥。如果将体重控制在正常的范围之内，会增加患者的治疗效果，达到事半功倍的效果。第二、患者如果伴有胰岛抵抗的情况，必须加用二甲双胍进行治疗。二甲双胍除能够对抗胰岛之外，还能够帮助患者减肥，所以也有很好的治疗作用。患者在饮食方面要注意不要吃油腻、辛辣的食物，多吃清淡的食物。"

语音时长01:34''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/06/12收听(41688)

多囊卵巢不来月经怎么办

"多囊卵巢患者不来月经，治疗如下：一、生活方式调整，比如患者肥胖的，需要运动、调整饮食来减轻体重，如果能把体重控制好，部分患者的月经会恢复。二、二线治疗可以考虑口服黄体酮等制剂，在月经后半周期口服黄体酮，可以促使病人定期来月经，或者口服短效避孕药，比如达英-35使月经复潮，同时对治疗高雄激素血症有一定作用，所以可以使用药物促使病人来月经。建议多囊卵巢患者最好两个月左右来一次月经，长时间不来月经，长时间子宫内膜受雌激素刺激，可能会导致子宫内膜病变，甚至子宫内膜癌的发生。所以，多囊患者首选生活方式调整，其次考虑药物治疗，促使定期来月经。"

语音时长01:17''

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/05/31收听(63856)

多囊卵巢不来月经怎么办

"多囊卵巢患者不来月经，首先调整生活方式，其次要进行药物治疗，相应情况如下：一、调整生活方式：对于肥胖型的多囊卵巢综合征患者来讲，应该控制饮食，增加运动，以降低体重和缩小腰围，可以增加胰岛素的敏感性，降低胰岛素、睾酮的水平，从而恢复排卵、生育功能。二、药物治疗：1、调整月经周期：调整月经周期的药物比较多，常用的药物，比如口服避孕药，避孕药里面有雌激素、孕激素，每一颗里面都有雌激素和孕激素，是一个联合的周期疗法。只要不漏服，可以使月经非常的规律。可以用孕激素的后半周期疗法，让月经很规律地来；2、保护子宫内膜：让子宫内膜不过度的增生，尤其是不发生不典型的增生，减少子宫内膜癌的风险；3、降低雄激素的水平：一般可以用含有环丙孕酮的药物来进行治疗，还有其他的药物，比如糖皮质激素、螺内酯等等；4、改善胰岛素的抵抗：对于肥胖或者有胰岛素抵抗的患者，可以用盐酸二甲双胍，盐酸二甲双胍是胰岛素增敏剂，可以增加胰岛素的敏感性，改善卵巢的排卵功能，提高促排卵治疗的效果；5、诱发排卵：对于有生理需求的患者，可以促排卵治疗。因此，对于多囊卵巢综合征患者不来月经，可以通过调整生活方式、减重，用药物保持规律地来月经，有些通过饮食、运动、控制体重就可以让月经来潮。有些患者可以用孕激素或避孕药来调经，效果都非常不错。部分患者可能内心比较抵抗用激素来治疗，可能会去寻求中医药的帮助，也有一定的效果。"

语音时长02:56''

易念华│湖北省妇幼保健院

2023/03/22收听(42831)

01:56

多囊卵巢不来月经怎么办

多囊卵巢即多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征的女性，最常见的表现就是不来月经，或者月经紊乱。对于不...

李冬秀│河北医科大学第三医院

2023/04/24播放(48198)

月经不来吃什么药

"月经不来的原因是多方面的，需要进行检查，再考虑吃药的问题，需不需要吃药或者吃什么药。如果是生育年龄的女性有性生活史，没有采取避孕措施，出现了月经不来，首先要考虑怀孕，怀孕了后若有妊娠计划，可以继续妊娠，不用吃药，如果没有妊娠计划就需要终止妊娠，采取一些药物流产或者人工流产的方法。如果是月经不调所导致的，可以用孕激素，孕激素试用后月经来潮了，也提示子宫内膜有雌激素的作用。当然，还有一些因为宫颈、宫腔的粘连或者绝经的情况，需要进行具体的分析和安排。月经不来除了吃药治疗以外，平时的调理也很重要，比如要有充足的睡眠，调整好自己的心态，多吃含有铁和滋补性的食物，以免发生缺铁性贫血，月经期间最好不要让自己太劳累。"

语音时长01:14''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/27收听(24180)

不来月经吃什么药

"如果是已婚者或有性生活者月经推迟没来，先要买验孕棒测试是否怀孕，或到医院抽血查HCG、B超排除怀孕。月经不调是多种原因引起，排除怀孕后，可以在医生指导下口服黄体酮胶囊或肌肉注射黄体酮。先要搞清楚为什么不来月经，建议来月经后抽血查激素六项，调理月经。平时要注意劳逸结合，做到不熬夜、饮食均衡、锻炼身体，特别是肥胖者一定要运动减肥，对纠正月经紊乱有一定的帮助。"

语音时长01:23''

邢玲玲│武警总医院

2020/05/18收听(89560)

月经不来吃什么药

月经该来的时间没来，首先要做早孕试纸检查。如果是生育年龄妇女，有性经历没有采取避孕措施，必须用早孕试纸检测是否怀孕，早孕试纸显示两条杠，提示月经不来由怀孕引起。如果早孕试纸显示一条杠，该来月经的时间没来，月经提前或错后在1周之内正常，超过1周为异常。此时，考虑月经失调，可以吃点儿调理药物或者方便时去医院做彩超检查，依据内膜厚度来选择相应的调经药物。内膜厚度达到1.0厘米以上，可以吃点儿益母草颗粒、乌鸡白凤丸、气血和胶囊。如果内膜特别薄，依靠药物调经很困难，必须吃一点促内膜发育的药，如黄体酮胶囊，通常药物治疗10天以后，绝大多数患者能够来月经。所以，月经不来吃什么样的药物，一般需要做彩超检查内膜厚度，选择相应的药物对症治疗。

语音时长01:21''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/15收听(24018)

不来月经吃什么药

不来月经，如果没有性生活或者排除怀孕的情况下，考虑月经不调。导致月经不调，多数是内分泌激素水平失调有一定的关系。一般需要去医院检查，观察目前内膜的厚度，再考虑服用药物相对比较合适。如果目前内膜的厚度在10mm以上，超过正常月经时间1周没有来，可以考虑服用黄体酮进行调经治疗。可以服用黄体酮3-5天，然后停药，停药后1周内多数情况下可以月经来潮。如果目前内膜厚度还比较薄，必要时还需要配合补佳乐，联合黄体酮进行调经治疗，单纯性服用黄体酮可能月经不一定来。所以不来月经服用什么药物，需要去医院检查以后，按照门诊医生的医嘱进行对症治疗，相对更为有效。

语音时长01:24''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/09收听(40388)

不来月经吃什么药

"平常月经如果非常规律，并且有正常性生活，现在出现了月经推迟，首先要检查一下是不是怀孕了，去到医院查血或者查尿都能够确定是不是怀孕的。如果没有怀孕，月经推迟7天以内是正常的。如果超过7天仍然没有月经，可以口服黄体酮来月经，等到来月经的第三天，可以到医院去查性激素六项和甲状腺激素，看一下是不是由于内分泌失调引起的。如果是内分泌失调的原因，根据化验的结果进行调经治疗。因为多囊卵巢综合征、高泌乳血、高雄激素血症以及卵泡未破裂综合征都能可能会引起月经推迟的。"

语音时长01:18''

李顺华│莒县中医医院

2019/02/22收听(20496)

月经不来吃什么药

月经不来吃什么药？首先要明确月经不来的原因，是因为怀孕还是因为其他内分泌疾病导致的不来月经，不同原因吃的药肯定是不一样。首先月经不来，如果有性生活必须要除外怀孕，查血HCG或者尿HCG来排除怀孕。如果是怀孕肯定要就诊于产科再继续观察，如果不是怀孕需要做B超检查，B超检查会观察子宫内膜厚度。如果内膜很厚是由于不排卵导致的不来月经，可以口服黄体酮治疗一周，停药3-5天就会来月经。如果不来月经不是怀孕，内膜又很薄，这种情况下需要抽血化验女性激素水平，看是不是雌激素低或者卵巢功能衰退导致的不来月经，如果是这样可以采用人工周期的办法恢复月经。

语音时长01:17''

周丹│北京医院

2020/05/19收听(68006)

01:49

不来月经吃什么药

不来月经分情况，一种是内膜厚度足够，但是缺乏孕激素，导致月经没有来，这种情况给孕激素就可以解决...

雷燕│湖北省妇幼保健院

2023/05/15播放(39144)

不来月经吃什么药

"如果患者平时的月经是非常规律的，偶尔发生一次月经推迟，首先要排除怀孕的可能性。排除怀孕之后，要根据患者的具体情况选择用药。患者首先需要做彩超，观察子宫内膜的厚度，当子宫内膜厚度达到1.0cm时，患者可以等待月经来潮，也可以选择使用益母草或者少腹逐瘀颗粒，活血化瘀，促进月经来潮。如果子宫内膜的厚度在0.8cm左右，患者可以选择使用黄体酮促进月经来潮，黄体酮可以使用7天，每天2次，1次100mg。当患者的子宫内膜厚度在0.6cm左右时，患者可以选择使用雌孕激素促进月经来潮，一般用雌激素10天，再使用孕激素7天，促进月经来潮。如果患者的子宫内膜厚度在0.2-0.3cm左右，患者需要使用雌孕激素序贯疗法促进月经来潮，一般选择使用补佳乐21天，后7天加用黄体酮。"

语音时长01:32''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/11/01收听(12786)

01:59

月经不来吃什么药

月经不来潮有以下改善措施：

1、应用黄体酮：即孕激素，患者停经到一定时间，比如40...

雷燕│湖北省妇幼保健院

2023/01/09播放(76500)

02:09

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