北京市疾病预防控制中心
结核病预防控制所
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新冠肺炎的病原体是新冠病毒,属于急性呼吸道传染病。
新冠肺炎急性起病,一般有明确的起点,多数人能说清楚哪月哪天甚至几点钟几分开始不舒服的。有患者下午还在参观画展,晚上突然不舒服了。
新冠肺炎的症状以发热、乏力、干咳,逐渐出现呼吸困难为主。
肺结核的病原体是结核菌,属于慢性呼吸道传染病。
肺结核隐匿起病,开始的时候症状不典型不明显,逐渐加重,多数人说不清楚是啥时候开始不舒服的。
肺结核的临床症状主要有两方面:
一是由于在肺部形成结核病变造成肺部损伤引起,表现为咳嗽、咳痰。如果病变破坏血管就会出现痰中带血。
二是结核菌感染引起的全身中毒症状,表现为发烧、全身不适、疲乏、食欲减退、体重下降、女性内分泌紊乱等。
咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血称为肺结核可疑症状,具有肺结核可疑症状者最终百分之三十到四十被确诊为肺结核.
了解二者主要临床症状及差别有助于精准防控。
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肺结核是慢性传染性疾病,临床症状多种多样、轻重不等。结核病症状和其他疾病相同,大多为非特异性症... 邱颖峰│湖南省胸科医院 2023/02/25播放(88804)
肺结核是慢性传染性疾病,临床症状多种多样、轻重不等。结核病症状和其他疾病相同,大多为非特异性症...
邱颖峰│湖南省胸科医院
2023/02/25播放(88804)
"肺结核是由结核杆菌感染引起的一种慢性传染病,大约80%的结核病发生在肺部。肺结核起病缓慢,病程长,大多数早期患者因为病灶微小,所以一般无典型的症状,部分患者表现为长期午后低热、盗汗、乏力、消瘦、虚弱,女性月经不调或闭经等,还有些患者会出现以下表现:一、咳嗽、咳痰,可以是轻微咳嗽、干咳或少量粘痰。二、咳血,多数患者少量咳血或者痰中带血。三、胸痛,结核连累胸膜时可表现胸痛,胸痛随呼吸运动和咳嗽加重。四、呼吸困难,对于出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗,持续两周以上的患者,需要高度怀疑肺结核的可能。要进行胸部影像学检测,并查痰找结核杆菌、结核皮试等检查。如果明确是结核病,需要尽早、规范的抗结核治疗。肺结核基本上都是可以治愈的,初次治疗肺结核,按时、规范的服药,可以达到90%以上的治愈率,在抗结核的治疗过程中需要充分的休息,保持良好的睡眠,加强营养,定期复查,不要抽烟、喝酒。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/22收听(25290)
新型冠状病毒肺炎的临床康复标准在诊疗方案中并没有明确推荐。诊疗方案中,明确推荐的出院标准可以应... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/30播放(53922)
新型冠状病毒肺炎的临床康复标准在诊疗方案中并没有明确推荐。诊疗方案中,明确推荐的出院标准可以应...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/30播放(53922)
新型冠状病毒肺炎的临床分型分为四大类型,分别为轻型、普通型、重型和危重型,具体情况如下: 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/05播放(77212)
新型冠状病毒肺炎的临床分型分为四大类型,分别为轻型、普通型、重型和危重型,具体情况如下:
2023/07/05播放(77212)
"新型冠状病毒肺炎患者的白细胞的特点是在正常的范围内或者偏低,该病毒导致的肺炎和以往的冠状病毒导致的疾病的类似,早期都会出现感冒的症状,像发热、咳嗽、鼻塞、流涕等等。但是随着病情的变化,症状会逐渐加重,很快患者会出现心肺功能下降,特别是出现肺脏纤维化、呼吸窘迫综合征、休克、酸碱失衡等等一系列的疾病,对于身体造成很大的创伤。在治疗过程中除了要抗病毒,对于病因治疗之外,还应该纠正心肺功能下降所造成的危害。临床上患者如果自身含有基础病,像肺炎、心脏病、慢性支气管炎等等,感染新型冠状病毒之后其症状会加重,甚至出现临床死亡。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/23收听(40694)
"新冠病毒感染导致的肺炎和肺结核是两种完全不同的呼吸道传染病,区别如下:第一、肺结核致病菌是结核杆菌,结核杆菌属于一种细菌,而新冠病毒感染导致的肺炎,它的致病体不是细菌是病毒,是一种具有传染性的冠状病毒。第二、新冠病毒感染导致肺炎的患者临床症状,通常是以上呼吸道感染的症状起始,而结核起病比较慢,通常仅仅有咳嗽、咳痰,很少有上呼吸道感染的症状。第三、肺结核患者通常可能有不同程度的结核毒血症状,如低热、乏力、盗汗、消瘦,而新冠病毒感染患者很少会有结核毒血症状。第四、肺结核患者咯血的发生率比较高,而新冠病毒感染的患者很少会导致咯血,尤其是病情的早期。第五、肺结核患者肺部的病灶通常上肺野多于下肺野,而新冠病毒感染导致肺炎的患者肺部的病灶可以发生在肺部任何一个部位。第六、抗结核治疗主要是靠抗结核的药物,而抗新冠病毒没有抗生素可以用,只能用清热解毒的缓解临床症状的一些中成药。第七、从疾病的整体预后来讲,肺结核的临床治愈率很高,尤其是正规的抗结核治疗加上对症处理,但是新冠病毒感染一旦导致各种并发症、混合感染,通常病死率比较高。因此,两者是完全不同的两种呼吸道的传染性疾病。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/26收听(12864)
"新型冠状病毒肺炎临床分为轻型、普通型、重型和危重型,轻型患者仅表现出轻微发热和乏力症状,很少有上呼吸道症状及咳嗽等肺炎表现。普通型患者以干咳、发热、乏力为主要临床表现,也有部分患者会出现鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道症状,还有部分患者以腹泻等消化道症状为临床表现。大部分患者以轻型和普通型为主,经过治疗绝大多数可以好转、治愈出院。有部分重型和危重型患者病情进展较快,在出现发热、咳嗽、乏力症状后病情进展迅速,会出现呼吸困难、低氧血症,严重者会出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒血症、休克等危及生命的并发症。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/03/09收听(67982)
"新型冠状病毒肺炎康复的临床标准是临床症状消失、体温正常超过三天、连续两次核酸检测是阴性,两次之间应该大于24小时。从目前收治的病例情况看,多数患者预后良好,少数患者病情危重,危重患者多见于老年人、有慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期的女性,以及肥胖人群,儿童病例症状相对较轻。轻症隔离及普通型出院患者多数肺功能损害比较轻微,或者没有持续残留的肺功能问题,较少产生身体功能障碍。重症和危重症出院患者可能会有全身虚弱、呼吸急促,导致身体功能受限,肺功能表现为限制性通气障碍,与胸部CT检查显示的肺纤维化改变一致,此改变可能持续存在。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/28收听(64892)
"肺结核可分为以下三大类:1、结核分枝杆菌潜伏感染者,是指机体内包括肺组织、气管、支气管和胸膜等处感染了结核分枝杆菌,但没有发生临床结核病,没有临床细菌学或者影像学方面活动结核的证据。2、活动性肺结核,是具有肺结核相关的临床症状和体征,结核分枝杆菌病原学、病理学、影像学等检查有活动性结核的证据。按病变部位、疾病进展等情况分为以下五类,原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、气管支气管结核、结核性胸膜炎,典型的活动性肺结核主要症状为长期午后低热、盗汗、咳嗽、咳血、消瘦、乏力等。3、非活动性肺结核是指无活动性肺结核相关临床症状和体征,细菌学检查阴性,影像学检查符合以下一项或多项表现,并排除其它原因所致的肺部影像改变,可诊断为非活动性肺结核,如钙化病灶、索条状病灶、硬结性病灶、净化空洞,胸膜增厚、粘连或伴钙化。"
2020/06/22收听(56640)
新冠肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现,少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克,难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍,以及多器官功能衰竭等。值得注意的是重型、危重型患者,病程中可有中、低热,甚至无明显发热。部分儿童、新生儿病例的症状可不典型,表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为精神弱、呼吸急促。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现。从目前收治情况来看,多数患者愈后良好,少数患者病情严重,老年人和有慢性基础疾病者愈后比较差。
王莹│武汉儿童医院
2020/03/11收听(83180)
新冠肺炎出现率最多的还是以发热、干咳和全身乏力为主要表现,很多患者也会有其它的伴随症状。还有在... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/13播放(75186)
新冠肺炎出现率最多的还是以发热、干咳和全身乏力为主要表现,很多患者也会有其它的伴随症状。还有在...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/13播放(75186)
"新型冠状病毒肺炎的患者症状有以下几种:1、无症状的带毒者,这类患者感染后不发病,仅能够在呼吸道中检测到病毒,需要进行自我隔离。2、轻症患者,在发病早期仅有发热、咳嗽、周身怕冷等身体不适症状。3、重症患者,这类患者早期就会出现发热、咳嗽以及逐渐加重的乏力,一周后病情明显加重,甚至会发展成为肺炎或者是重症肺炎,患者的呼吸加快、呼吸衰竭、多脏器损害等情况都会出现,需要及时进行诊断、隔离、治疗,应用呼吸机进行支持呼吸或者生命支持系统对症治疗。对于有身体虚弱、有基础病的患者或者老年患者,新型冠状病毒肺炎会导致其有可能出现临床死亡。"
2020/03/04收听(88922)
"新型冠状病毒肺炎的主要症状是发热、干咳、乏力,少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状,重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克,难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热,甚至无明显发热,部分儿童及新生儿病例症状可不典型,表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为精神弱、呼吸急促,轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现,所以新型冠状病毒肺炎症状也是多种多样的,有典型的症状也有不典型的症状。另外,新型冠状病毒肺炎的患者,有不发热的也有发热的,发热可以是低热,也可以是高热。"
2020/05/28收听(85840)
"新型冠状病毒肺炎的轻型患者主要临床表现是轻微低热、没有肺炎症状,可能会有味觉和嗅觉功能下降。轻型的患者可能是感染的病毒数量少、毒力轻,而且人体的免疫功能强大。新型冠状病毒肺炎可以分四型,包括轻型、普通型、重型和危重型。普通型的患者是以发热、干咳、乏力为主要症状,部分患者可能会出现嗅觉和味觉功能下降或者丧失,有时嗅觉和味觉功能下降症状会作为首发症状出现。少数患者会出现鼻塞、流涕、咽喉疼痛等上呼吸道症状,部分患者还出现腹泻,重症患者在发病一周之后会出现呼吸困难和低氧血症。"
2021/05/25收听(24610)
"肺结核可分为以下三大类:1、结核分枝杆菌潜伏感染者,是指机体内包括肺组织、气管、支气管和胸膜等处,感染了结核分枝杆菌,但没有发生临床结核病,没有临床细菌学,或者影像学方面活动结核的证据。2、活动性肺结核,是具有肺结核相关的临床症状和体征,结核分枝杆菌病原学、病理学、影像学等检查有活动性肺结核的证据。按病变部位、疾病进展等情况分为以下五类,原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、气管支气管结核、结核性胸膜炎。3、非活动性肺结核,是指无活动性肺结核相关临床症状和体征,细菌学检查阴性,影像学检查符合以下一项或多项表现,并排除其他原因所致的肺部影像改变,可诊断为非活动性肺结核,如钙化病灶、索条状病灶、硬结性病灶、净化空洞,胸膜增厚、粘连或伴钙化。"
2020/06/22收听(73832)
肺结核是由结核分枝杆菌感染人体所导致的慢性肺部感染,确诊肺结核后必须尽快开始抗结核化疗,初治患者至少需要6-9个月的时间才能将肺结核彻底治愈。在治疗期间注意定期随访监测血常规、血沉、痰涂片、肝肾功、胸部X线和CT等,随时了解病情变化以治疗是否有效,完成疗程后判断结核病是否完全治愈,需要通过以下方式进行判断,。先是痰菌阳性的患者每个月都要查痰,在完成疗程的基础上,最后两个月连续查痰都是菌阴,就可以判断为治愈。对于一些本身就是菌阴的肺结核患者,因为其痰液里查不到结核菌,这样的患者要经常复查CT,来观察肺部的病灶变化,在完成疗程的基础上。如果其肺部病灶形成钙化或者硬结、纤维条索以后,可能这些病灶不会再吸收,也可判断为临床治愈。经过正规的抗结核治疗以后,痊愈的患者绝大多数是不会复发的,仅有一小部分人可能会出现复发。
2020/06/26收听(63890)
新型冠状病毒肺炎的呼吸困难是比较常见的症状,虽然新型冠状病毒肺炎是以发热、干咳为主要表现,但有... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/07播放(30018)
新型冠状病毒肺炎的呼吸困难是比较常见的症状,虽然新型冠状病毒肺炎是以发热、干咳为主要表现,但有...
2023/09/07播放(30018)
"新冠肺炎轻型患者的症状可表现为低热、轻微乏力、干咳、嗅觉及味觉障碍,影像学上实际上没有肺炎的表现,症状也比较轻微。轻型新冠肺炎的表现没有特异性,和其它常见的病毒,比如流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等引起的上呼吸道感染,没有明显的区别,需要通过新冠核酸检测或者是基因检测才能明确。轻型患者同样具有传染性,在潜伏期时就有,发病后五天内传染性最强。轻症患者如果治疗不及时、治疗效果不好,或者是属于老年人、患有慢性基础疾病的人、肥胖人群等,有可能会在一周左右出现病情进展,因此疫情期间如果出现发热、乏力、嗅觉、味觉异常等症状,即使症状轻微也要及时就诊,尽早的明确诊断。"
王久伶│首都医科大学宣武医院
2020/11/25收听(67328)
新型冠状病毒肺炎的主要症状就是发热、干咳、乏力,少数患者可能伴有鼻塞流涕、咽痛、肌痛和腹泻的症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难,甚至呼吸困难进行性进展快速进展为急性呼吸窘迫综合征。有些重型危重型的患者在病程中的发热可以为中低热,甚至没有明显的发热。部分儿童及新生儿病历症状可不典型,表现为呕、吐腹泻等消化道症状,或者仅表现为精神弱和呼吸急促。轻症的患者仅表现为低热、轻微乏力等症状,而没有肺炎的表现。腹泻可以是新型冠状病毒的症状,但并不是它的主要症状,只出现在少数的病人。
2020/03/31收听(36820)
新型冠状病毒感染导致的肺炎不能仅依靠临床症状进行确诊,重要的是流行病学是否为阳性,核酸检测结果... 李英│河南省人民医院 2023/08/23播放(93460)
新型冠状病毒感染导致的肺炎不能仅依靠临床症状进行确诊,重要的是流行病学是否为阳性,核酸检测结果...
李英│河南省人民医院
2023/08/23播放(93460)
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