首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
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心肌炎治愈的时间与心肌炎严重程度相关,如轻型心肌炎可能14-30天可以得到治愈,如重症心肌炎或暴发性心肌炎,可能治愈时间较久,有可能数月,甚至1-2年可能被治愈,甚至可能从急性心肌炎转变为迁延性心肌炎,甚至可能转变为慢性心肌炎。
心肌炎的病程还有预后情况,主要根据心肌炎的病变严重程度进行恢复。大部分心肌炎经过积极识别并及早给予正确治疗,大部分心肌炎患者预后较良好,比如暴发性心肌炎,因为起病急且进展比较迅速,早期容易出现电衰竭或泵衰竭,是儿童心血管内科的急危重症。同时如果一旦没有早期的识别,会随时出现恶性心律失常或心源性休克,随时有生命危险,会导致心源性猝死。但如果经过早期识别,尤其是现在体外膜肺氧合(ECMO)早期在心肌炎的应用,大部分危重心肌炎经过综合治疗可以得到较好的恢复,甚至不遗留严重的心脏并发症。
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"大多数的心肌炎患者经过适当的治疗之后数周或数月就能够痊愈,不留任何的症状或体征,少数患者因严重的心律失常、急性的心力衰竭和心源性休克而死亡。大部分患者有一定程度的心脏扩大、心功能减退、心律失常或者心电图的变化,此种情况长期存在,大致为急性期后心肌瘢痕形成,成为后遗症,还有部分患者由于急性期后炎症的持续转换为慢性心肌炎,而逐渐出现进行性心脏扩大、心功能减退,出现心律失常,需长期治疗及维护。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/12/28收听(84516)
心肌炎是心肌炎症性疾病,最常见的病因为病毒感染,细菌、结核菌、真菌等感染也可引起心肌炎,但相对少见。心肌炎治疗取决于病因、临床表现和开始治疗时疾病所处的阶段。约一半的患者在2-4周后好转,但是有25%的患者发展为持续心功能不全,还有少数患者病情恶化而死亡,或进展为扩张型心肌病,最终需要心脏移植。病变累及双心室预后不良,爆发性心肌炎在儿童和婴儿多见,预后很差。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/09/08收听(29270)
多数病毒性心肌炎是可以治愈的,经过休息、营养心肌、中医中药治疗,基本可治愈。但也有部分病毒性心... 谢连娣│北京中医药大学东方医院 2017/11/27播放(71008)
多数病毒性心肌炎是可以治愈的,经过休息、营养心肌、中医中药治疗,基本可治愈。但也有部分病毒性心...
谢连娣│北京中医药大学东方医院
2017/11/27播放(71008)
心肌炎能否治愈取决于其病情严重程度,分为以下情况:1、轻度心肌炎:经过休息、多饮... 李彩华│南方医科大学顺德医院 2018/03/21播放(76858)
心肌炎能否治愈取决于其病情严重程度,分为以下情况:
1、轻度心肌炎:经过休息、多饮...
李彩华│南方医科大学顺德医院
2018/03/21播放(76858)
心肌炎多是由病毒感染引起的,心肌炎是可以治愈的,心肌炎常常在发病前1-3周有上呼吸道感染等病毒感染的症状。轻者可以没有明显的临床症状,严重者早期可以出现发热和肌肉酸痛等症状,后期可能会出现心悸、气短、呼吸困难,严重的患者可以出现各种恶性心律失常,甚至会导致患者出现心源性猝死。心电图检查可以见到ST-T改变,化验检查提示血沉、C反应蛋白偏高。在心肌炎的治疗上主要是早期的识别、早期的干预,必要时给予抗病毒治疗,同时要注意休息,进行充分的营养支持,做好密切的监护,如果出现心衰的症状,可酌情使用利尿剂。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/20收听(58406)
"心肌炎主要是根据心肌炎的程度,如果心肌炎只是轻中度,经过后期的治疗以及病人的主动配合,能够逐步的改善,甚至痊愈。年轻的时候发生心肌炎,但是经过十年的注意,成年以后往往没有任何心肌炎的不良后遗症。但是对于重症的心肌炎,由于发生了严重的心肌坏死,就像心肌梗死一样,心肌一旦坏死,不能再生,会有瘢痕组织,都会造成心脏的功能下降以及心脏重构,心脏可能会慢慢变大。所以,对于重症的心肌炎病人,还是提倡:第一、急性期要尽早的使用激素,以及其他的新式辅助治疗,减轻心肌的损伤。第二、等心肌炎进入到慢性的恢复期时,建议病人服用针对心衰的预防治疗,包括血管紧张素转化酶抑制剂、交感神经的阻断剂,这些药物可以延缓心肌损伤的进一步发展。目前还有一个新的药物就是诺心妥,可以帮助心肌炎远期的治疗。当然药物治疗是一方面,还是需要心肌炎的患者自己平时注意。第一、活动量一定要比普通或原先情况有部分的减少,甚至一段时间之内以休息为主,情况稳定以后再慢慢的增加活动。第二、建议定期的复查、复诊,主要做心电图、心超,来评价心肌炎恢复以后,心肌是否有进一步的变化,是否有进一步的发展。如果没有进一步的损伤,或者心肌还是保持比较好的状态,恢复的都很好,可以慢慢的恢复到正常的活动。但是,如果发现心脏有扩大或心率下降的情况,还是建议患者按心衰的预防和治疗,进行相应的诊治。"
彭文辉│上海市第十人民医院
2019/01/15收听(170)
2019/01/15收听(184)
"心肌炎是否能够完全治愈,需要结合患者的情况具体分析:第一、大部分能够完全治愈,对于心肌炎目前并没有特异性的有效治疗,主要是针对可能出现的心力衰竭的症状进行对症处理。大部分患者经过这种对症处理之后,会完全康复不宜留后遗症。2、部分患者病情反复发作,最后进展为扩张性心肌。目前还没有有效的治疗方法,主要是针对心力衰竭症状使用利尿剂、血管扩张剂、ACEI等。3、极少数患者表现为爆发性心肌炎造成急性心力衰竭,这种患者疾病进展快死亡率高。除了进行优化的药物治疗之外,及早进行心肺支持的系统治疗,有助于降低这种死亡的风险。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/07收听(41224)
心肌炎其实主要就是病毒性心肌炎,病毒性心肌炎主要是因为机体病毒感染,包括上呼吸道感染、消化道腹... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/10/26播放(29179)
心肌炎其实主要就是病毒性心肌炎,病毒性心肌炎主要是因为机体病毒感染,包括上呼吸道感染、消化道腹...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/10/26播放(29179)
感冒引起的心肌炎能否治愈,需根据心肌炎的严重程度判断。多数轻度心肌炎患者基本可以治愈;若累及心... 李韧│郴州市第一人民医院 2018/09/21播放(80528)
感冒引起的心肌炎能否治愈,需根据心肌炎的严重程度判断。多数轻度心肌炎患者基本可以治愈;若累及心...
李韧│郴州市第一人民医院
2018/09/21播放(80528)
儿童的心肌炎能不能够治愈取决于心肌炎的严重程度,如果是最凶险的叫做爆发性心肌炎,死亡率要高达50%以上。临床上即便现在有ECMO技术,即体外膜肺的技术,有了临时心脏起搏技术、机械支持的技术,死亡率依然很高,有10%-15%以上,同时会有很严重的后遗症。比如心脏的传导阻滞、多器官功能的伤害等,甚至以后会有心肌的肥厚、心肌病,所以就爆发性心肌炎而言,能够达到治愈的标准是非常幸运的。但是对于一般的轻症的心肌炎或者叫心肌损害而言,还是有很大的机会是可以治愈的。只要没有明显的这种心律失常的并发症,没有心肌肥厚,观察半年以后不出现这些问题,就认为是治愈了。
谢利剑│上海市儿童医院
2020/06/11收听(43418)
心肌炎治愈以后可以过性生活,但是要注意节制,不能太过频繁,因为心肌炎会导致心肌损伤。如果频繁的性生活,可以导致患者的病情不容易恢复。心肌炎的患者要保持起居规律,合理的膳食,在饮食方面要以低盐、低脂、低胆固醇类饮食为主,多吃绿色的蔬菜和水果,尽量避免肥肉、煎炸、烧烤等食品的摄入。做好定期的复查,及时根据复查的结果调整治疗的方案,才能更快恢复健康。
柳瑞│聊城市人民医院
2020/05/17收听(92434)
"大部分心肌炎通过绝对的卧床休息,包括把并发症的有效的控制以后,是可以治愈的,可能不留什么后遗症的,这是大部分人群。当然有些心肌炎可以是迁延发展成慢性的心肌炎,可以导致心脏的扩大,慢慢的就往扩张心肌病发展。因为有一些病理学证据出来以后部分的扩张心肌病是由于心肌炎演变而来的,早期三大合并症控制好了以后,比如说心力衰竭、恶性心率失常、低血压休克,如果渡过难关,心肌变性水肿会恢复的,在这个角度上讲,相当一部分人可以得到有效的治愈。"
裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院
2018/07/06收听(21438)
"一般患者如果患有心肌炎后遗症很难完全根治,只能通过药物治疗的方法缓解病情。心肌炎后遗症出现的原因,一般是因为患者在短时间患有爆发性的心肌炎,经过半年的治疗以后仍然没有完全好转,错过了最佳的治疗时间,就导致患者心肌里面大量的细胞有坏死趋势,进而使心肌重构并且扩大,从而给患者留下了心衰的后遗症,所以这种后遗症是不可逆的改变。犯病以后患者会出现高度房室传导阻滞,让心脏出现早搏的频发,如果想要缓解症状,只能通过逆转心室重构、改善心肌代谢,再或者营养充沛心肌来改善心衰的症状。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(52782)
"部分急性心肌炎患者可以治愈,心肌炎分为病毒性心肌炎,以及其他原因导致的心肌炎。针对急性病毒性心肌炎,是常见的心肌疾病之一,临床表现各异,多数患者症状轻微,也有少部分患者病情凶险。对于症状轻微的患者可以治愈,对于病情凶险的患者,短时间内可以出现心力衰竭、恶性心律失常、心源性休克,甚至猝死,主要见于爆发性急性心肌炎的患者。急性心肌炎患者大多临床完全恢复,小部分可能复发或者迁延不愈,甚至发展为扩张型心肌病。对于急性心肌炎的预后,主要根据相关的病情而定。"
刘涛│湖北省中医院
2021/01/15收听(71468)
慢性心肌炎不可以治愈,心肌炎有以下几种转归:1、完全恢复:和正常人没有区别; 范书英│中日友好医院 2021/07/26播放(98664)
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1、完全恢复:和正常人没有区别;
范书英│中日友好医院
2021/07/26播放(98664)
爆发性心肌炎病人有一部分可以治愈,但大部分患者会死亡。爆发性心肌炎指的是病毒影响到心肌,引起大... 李帮清│北京大学人民医院 2019/12/26播放(69970)
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李帮清│北京大学人民医院
2019/12/26播放(69970)
心肌炎是多种原因所引起的心肌组织病变,病毒性心肌炎在临床上最为常见。疾病根据严重程度不同,预后... 韩慧媛│山西省心血管病医院 2020/03/02播放(55460)
心肌炎是多种原因所引起的心肌组织病变,病毒性心肌炎在临床上最为常见。疾病根据严重程度不同,预后...
韩慧媛│山西省心血管病医院
2020/03/02播放(55460)
"大部分心肌炎患者自愈需要一个月的时间,心肌炎绝大多数是由病毒感染引起,比如柯萨奇病毒、流感病毒,还有现在的新型冠状病毒,都可以引起心肌损伤,出现心肌炎。病毒对于人体心肌的损伤有自限性,也就是一段时间之后病毒就会消失,该时间大约是在两周。病毒消失以后,人体心肌可能需要一段时间的恢复,大约的时间加到一起应该是一个月。患者如果患有心肌炎,建议一定要好好休息,千万不能劳累,要尽可能保证营养充足,同时要服用一些抗病毒药物,等待自愈时间的到来。绝大多数心肌炎预后都比较良好,故患者不用特别担心。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/20收听(72036)
心肌炎的治疗主要看心肌炎的严重程度,如轻型的心肌炎可能不需要住院,居家服药、注意休息就可以,可... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/04播放(30471)
心肌炎的治疗主要看心肌炎的严重程度,如轻型的心肌炎可能不需要住院,居家服药、注意休息就可以,可...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/05/04播放(30471)
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