长期手脚冰凉从西医方面分析，可能是体内的某种内分泌激素出现异常结果，比如甲状腺功能减退，很容易引起手脚冰凉症状，同时还有非常明显的怕冷、肢体水肿症状。此时可以到医院抽血查甲状腺功能，可以得到很好的诊断，如果是甲状腺功能减退所引起的手脚冰凉，可以通过服用甲状腺素达到治疗效果。

从中医上方面，长期的手脚冰凉常见于阳虚证和阳气郁结导致，因为中医认为，气是构成人体和维持人体生命活动最基本的本源物质，气有一个非常重要的作用，即温煦作用，也就是肢体温度的调节、维持，都是要依靠气的温煦作用实现。如果出现了阳气不足的情况，气的温煦作用下降，感觉到手脚冰凉。而阳虚证所引起的手脚冰凉，除上述症状之外，还可能同时合并有虚寒证的表现，比如脘腹凉痛、怕冷，只能吃热的东西或喝热水，稍微吃凉点的食物或喝温度低一点的水，都能感觉到腹中凉，甚至腹痛、腹泻等表现。大多数情况下大便是溏稀状，属于阳虚证所导致的手脚冰凉。

阳气郁结也会导致手脚冰凉，阳气郁结所引起的症状就单独存在手脚冰凉的症状，而不会同时合并脘腹凉痛、不敢接触凉的东西，只能喝热水、吃热的饭菜等症状。所以从西医的角度，长期手脚冰凉可能是甲状腺功能减退所引起，从中医的理论分析，阳虚证和阳气郁结都可能引起长期手脚冰凉。