部分甲状腺癌患者做了手术，但是有时会出现问题，比如手术没做干净，由于在做甲状腺癌手术之前，一般要通过超声或者细胞穿刺，来判断到底是不是甲状腺癌。手术没切干净，可能有甲状腺肿瘤，术前认为是良性，做完手术以后意外发现是恶性。

1、意外发现的甲状腺肿瘤：做完手术以后，一般是将有肿瘤侧的甲状腺切除，但是部分病人做完手术只是进行局部的剜除，如果发现是恶性甲状腺肿瘤，属于意外发现的甲状腺肿瘤。此种情况有很多文献报道，意外发现的甲状腺肿瘤，一般不需要进行进一步处理，因为预后比较好；

2、没有清扫干净的甲状腺癌：还有一种甲状腺癌恶性程度比较高，确实是可能手术没有切干净，此种情况就需要进行深入的判断，比如甲状腺癌出现了肿瘤残留，与气管关系比较密切，没有切干净，另外或者是淋巴结没有清扫干净。可能就需要进一步进行影像学评估，判断到底是否出现气管的受侵或者是淋巴结受侵。如果存在此种情况，可能还需要进行二次的手术治疗；

3、恶性程度高的甲状腺癌：还有部分甲状腺癌恶性程度比较高，本身手术也不太容易切干净，是危险程度比较高的甲状腺癌，比如甲状腺内分化癌手术，可能就有切不干净的情况，可能需要除手术以外其他的治疗手段，包括靶向治疗、免疫治疗或者是全身综合治疗进行干预，而不是仅仅靠手术的治疗。

甲状腺癌手术是否切除干净，需要根据甲状腺癌的不同类型进行判断。