孕晚期有褐色分泌物是怎么回事

程娇影
主任医师

中日友好医院

妇产科

孕晚期有褐色分泌物是怎么回事

2021-04-12 18:33播放 :

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视频内容

在怀孕晚期，尤其是已经接近足月前后，部分女性会有阴道少许褐色分泌物，可能原因如下：

1、先兆早产：在接近足月的时候，胎膜与宫颈分离，出现见红，称之为先兆早产。之所以并没有呈现鲜红色，是因为出血量很少，容易和白带混杂，而且在阴道储存时间越久，铁元素析出，鲜红色血液逐渐转暗，变成褐色、深褐色甚至变成黑色；

2、先兆临产：在接近临产之前，由于胎膜与子宫颈部位的内膜以及基肌层分离，有少许血管开放，就会有点滴出血。通常会将这样的一种少许褐色分泌物称为见红，而见红之后，有很多女性在24-48个小时将会有临产的发动，应及时到医院就诊，查询原因。

孕晚期褐色分泌物怎么回事

孕晚期的时候出现褐色分泌物引起的原因是比较多的。例如，当胎盘的位置比较低的情况下，也可能会引起褐色分泌物的发生。如果宫腔内有少量的出血，在进入阴道的时候被氧化，也可能会引起褐色的分泌物发生。如果最近比较劳累、过度的劳动都可能会引起褐色分泌物的发生。因为这个时候胎膜的毛细血管破裂，引起的血性分泌物出现，这个时候要引起高度的警惕和重视。同时如果吃一些辛辣、刺激的食物，便秘、泌尿系统的感染都可能会引起褐色分泌物的发生。出现这样的情况就要去医院进行产科的彩超进行观查，必要的时候做胎心监护，观察胎儿的情况，确保胎儿的稳定。

语音时长01:16''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2018/11/22收听(41866)

孕晚期有褐色分泌物怎么回事

"在孕晚期有褐色的分泌物，引起的原因有很多种。一般情况下如果达到预产期之后出现褐色分泌物，说明是要生的表现，所谓的见红。出现这种情况，应该在24-48个小时之内会出现规律性的宫缩。如果还没有达到预产期出现这种现象，考虑是由炎症感染引发，有阴道炎、宫颈炎的时候会出现这种现象。但是有一些个别的孕妇，由于出现雌性激素突然间增高，也容易导致内分泌失调，会加速血液循环，导致有褐色分泌物的现象。只要没有出现肚子疼痛的感觉，没有出现胎儿胎动异常的现象，在这期间不用过于紧张，尽量注意卧床休息，保持心情舒畅就可以。"

语音时长01:21''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/04收听(53898)

孕晚期分泌物褐色怎么回事

正常的阴道分泌物一般是白色透明的，孕晚期分泌物呈褐色的，一般多见于临产或先兆临产，或先兆早产。发生先兆临产或先兆早产时，是因为宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，然后毛细血管破裂而少量的出血，与宫颈管内的粘液相混合而成淡血性的黏液。但这时如果排出时间较晚，在阴道沉积时间较长，排出来一般都是褐色。如果排出时间比较早，就是稍微偏鲜红色，出血较多或者量达到月经量，可能考虑病理性的产前出血，比如说前置胎盘或者胎盘早剥都有可能。所以如果有褐色的分泌物，可以考虑到医院检查，主要是怀疑先兆临产或者先兆早产。

语音时长01:30''

叶树仁│九江市妇幼保健院

2019/04/21收听(39910)

孕晚期流褐色分泌物怎么回事

"怀孕晚期达到预产期的时候出现流褐色分泌物，考虑是见红，宝宝马上要出生的表现，属于正常现象，一般在24-48个小时左右的时候会出现规律性宫缩。在这期间应该注意检查胎心变化，胎心正常就不用过于紧张，可以适量多走动，有利于顺产。还没有达到预产期的时候就出现见红的现象，需要注意区分是否有规律性宫缩，是宝宝要出生的表现，还是由妇科疾病引起。在没有达到预产期出现见红，宝宝要出生，应该及时保胎，可以应用抑制子宫收缩的药物。没有出现肚子疼痛，只是出现见红的现象，考虑是妇科炎症感染引起，需要及时用消炎药物治疗。"

语音时长01:21''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/18收听(91830)

孕晚期有褐色分泌物正常吗

"孕晚期偶发的阴道褐色分泌物一般正常，多半是因为孕晚期不规律宫缩导致宫颈管扩张，宫颈管内的黏液栓脱落到阴道内造成，这种脱落的黏液栓表面往往占有暗血，表现为褐色分泌物。当然如果褐色分泌物伴有大量的阴道出血，量同月经量相似，或者超过月经量，就要诊断产前出血，要排除前置胎盘、胎盘早剥等异常情况。对于褐色分泌物也要除外阴道炎、宫颈糜烂出血、宫颈息肉出血、甚至宫颈癌出血。"

语音时长01:12''

赵晓东│北京医院

2019/09/14收听(61930)

01:53

孕晚期有褐色分泌物是要生了吗

孕晚期有褐色分泌物，为临产的可靠先兆，临床称见红。有的人误认为见红一定要出现阴道红色分泌物，其...

高珊│中日友好医院

2023/03/27播放(37641)

孕晚期分泌物很多怎么回事

"妊娠晚期分泌物增多的情况下应该到医院就诊，请医生帮忙检查分泌物的性状。在妊娠晚期，有一些孕妇会出现胎膜早破，胎膜早破是在未临产的情况下，羊膜已经破了，羊水往外流，当羊水很少一点点往外流的时候，很多人会分不清到底是破了羊水还是分泌物多，所以这种情况要请医生进行检查。经过检查排除是胎膜早破这分泌物增多，应该进行白带的检查，了解有没有阴道炎的情况存在，细菌性阴道病、念珠菌阴道炎情况，如果有应该根据医生的意见进行用药治疗。如果以上情况都排除了，有可能是由于怀孕本身分泌物就会比平常增多，可以通过勤清洗外阴，勤换内裤来保持外阴的清洁。"

语音时长01:31''

梁雪莹│中山市博爱医院

2018/12/04收听(28522)

孕晚期分泌物多怎么回事

"在怀孕晚期出现分泌物增多，这种情况需要注意观察，看看有没有异味。如果分泌物增多、有异味，考虑是炎症感染的表现，平时必须注意卫生，注意清洗，要穿宽松的纯棉内裤。如果异味比较大，还需要用消炎的药物治疗，可以阴道内上入硝呋太尔制霉菌素栓，这种药物在怀孕期间是比较安全的，副作用不大，能够用于治疗混合性的阴道炎。如果在孕晚期分泌物没有异味，说明是正常的表现，因为到了怀孕晚期的时候，宫颈管变短，宫口处于扩张状态，这时候容易分泌物增多，这种情况不需要特殊的治疗，注意观察分泌物。如果分泌物太多并有羊水流出，就不属于正常的表现了，应该及时去医院检查。"

语音时长01:17''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/03收听(83240)

孕妇孕晚期内裤上有褐色分泌物怎么回事

"孕妇孕晚期内裤上有褐色分泌物怎么回事？孕晚期内裤上有褐色分泌物，这种情况不管是否有腹痛等伴随症状，都应该及时的到医院就诊，先检查是否有宫缩，如果有宫缩会出现阵发性的下腹痛，如果没有其他不适，需要打开窥器，看看宫颈，看看血迹是来自于什么地方，如果是来自阴道壁，必须看看是否有充血和出血点。如果出血来自宫颈，要查看宫颈是否有糜烂、息肉、宫颈赘生物，如果出血是来自宫腔，要做胎心监护，看看胎儿是否安全。如果是孕晚期的见红现象，可以及时的做B超，观察胎儿胎盘的情况，除外前置胎盘、前置血管等异常情况，可以暂时观察，因为见红到发动宫缩，可能会有24-48小时的时间。"

语音时长01:27''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/08/24收听(60244)

有褐色分泌物怎么回事

"女性在非月经期出现褐色分泌物，提示有少量的宫腔内出血，如果出血出现在两次月经中间，有可能是排卵期引起的。其他时间都是不正常的出血，女性的月经是由于体内激素水平控制的，在月经期之前，如果出现少量的褐色分泌物，有可能是由于体内孕激素分泌不足导致的。具体原因有可能是黄体过早萎缩或者黄体功能不全导致的出血。如果出血出现在月经结束后或者月经淋漓不尽的症状，有可能是黄体萎缩不全导致的子宫内膜不规则脱落，这两种疾病都需要根据诊断性刮宫确诊。"

语音时长01:14''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/09/25收听(45028)

出现褐色分泌物是怎么回事

生殖道的任何部位，比如阴道、宫颈、宫体以及输卵管，都可能发生出血。如果阴道流褐色的血，表明有生殖道出血，但是出血的量不多，并且没有及时排出，所以血液颜色会发褐色。建议应当检查妇科，了解阴道、宫颈、宫体情况。还应当做B超，看子宫、附件是否有器质性病变。必要的时候需要抽血化验激素，了解是否有卵巢内分泌功能失调，而造成的异常出血症状。如果是阴道部位的，多见于阴道炎症造成的；宫颈病变是因为有宫颈息肉、急或慢性宫颈炎症而引起来的。如果阴道褐色血液的发生来自子宫宫体，一般是因为内分泌失调、月经紊乱或者有子宫内膜病变造成的。

语音时长01:12''

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2019/04/22收听(35464)

下面一直有褐色分泌物是怎么回事

"下面一直有褐色分泌物说明有少量的阴道出血，因为混杂了阴道分泌物所以颜色可以是黑色或者褐色，如果在非孕状态下出现这种情况多见于子宫肌瘤、宫颈炎、宫颈肿瘤、阴道肿瘤也可能是内分泌失调所致，具体需要看医生做B超了解子宫内膜的情况，做性激素六项看卵巢的功能，然后给予相应的治疗措施。如果在怀孕早期出现这种现象，需要警惕妊娠黄体功能不全导致的先兆流产，要及时看医生做B超以及人绒毛膜促性腺激素和孕酮数值检查，必要时给予保胎治疗措施。"

语音时长01:08''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/24收听(23490)

有褐色分泌物是怎么回事

"阴道分泌物也就是白带，正常应该是根据月经周期它的颜色有一定的周期性变化，月经刚结束的时候白带呈现乳白色，接近排卵期的时候白带呈现的是无色透明拉丝样的变化，排卵期之后到下次来月经之前这段时间白带变成纯白色，比较黏稠，量也相对比较大，这是正常白带的颜色。如果白带中带有褐色的东西，就要分析褐色的东西是什么，阴道的少量出血在阴道中经过一些时间的存留，经过氧化作用和细菌作用之后，会形成一些褐色或者深咖啡色甚至浅咖啡色、黑色的物质，这些物质是提示有少量的阴道出血。这些阴道出血的来源在哪？首先阴道炎会有少量的血液渗出，宫颈炎也会从宫颈处的血管有少量血液渗出，还有子宫内膜炎也会有少量血液流出，出现了褐色的分泌物就要到妇科门诊做妇科检查和妇科B超，确定是哪一个部位发生的炎症，甚至一些上皮内的病变要及时诊断。另外，对于妊娠初期的患者，如果出现褐色分泌物也是不正常的表现，一般来说妊娠初期不应该有少量阴道出血和下腹痛，一旦出现了要积极的做B超检查和血液的绒毛膜促性腺激素的测定，如果B超探测出来胎心、胎芽是正常的，并且血HCG和血清孕酮的水平不低，就要卧床休息、保胎治疗，如果B超提示胎心、胎芽消失了，并且血HCG和血清孕酮值都非常低，就提示胎停育了要立刻接受清宫的处理。"

语音时长02:32''

高珊│中日友好医院

2020/03/20收听(50658)

褐色分泌物怎么回事

"褐色分泌物通常会有生理性和病理性两种因素，生理性的通常是在排卵期，有1-2天少量出血表现为阴道的褐色分泌物，是一种正常的生理反应，不需要特殊的处理自然会痊愈。还有一种就是妊娠的早期，由于受精卵着床的影响，个别人会有一些少许的咖啡色样物质，如果休息后缓解、没有腹痛、流产、胚胎发育良好，都是一种正常的现象。除此之外都是病理性的因素，病理性的因素包括内分泌紊乱造成的，还有就是盆腔炎、宫颈糜烂样改变，子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、阴道炎、宫颈癌、先兆流产、稽留流产等都会出现阴道的褐色分泌物，通常情况下需要尽快的到医院去查明原因，然后对症治疗。"

语音时长01:27''

王少为│北京医院

2020/04/17收听(97908)

褐色分泌物怎么回事

"正常女性在没有月经来潮的时候，阴道分泌物是白色的或者是透明状的。当出现褐色分泌物的时候，一般都是由于少量阴道有出血而引起的。假如是在月经期，比如说月经来的3-5天以后，到了6-7天由于经血量的减少，可能出现了褐色分泌物，这种情况是正常的。另外一种情况，也有的女性是在月经来潮前的1-2天出现了褐色分泌物，这种情况也有可能是生理性的，比如有少量内膜剥脱提前出现的少量出血而引起的。当不该来月经或也不是月经过后引起的褐色分泌物，在有停经史的情况下出现了褐色分泌物或者是在排卵期有褐色分泌物，甚至出血量比较多的时候，应该查一查褐色分泌物是什么原因引起的。经过检查确定了病因，再说是怎么回事，该怎么治疗。"

语音时长01:27''

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/17收听(63742)

分泌物是褐色怎么回事

阴道褐色分泌物一般是由于少量出血而导致，具体的出血原因需要进行相关的检查才可以明确。如果是在妊娠后出现阴道少量的褐色分泌物，可见于宫外孕或先兆流产，需行阴道超声、血HCG、孕酮检查综合判定具体的情况。若为先兆流产，需给予保胎治疗。若为宫外孕，需立即住院行相关治疗。如排除妊娠情况，在两次性生活中间的排卵期出现褐色分泌物，多见于排卵期出血，褐色分泌物持续1-2会自然消失。如性生活后出现褐色分泌物，多见于宫颈病变，需行妇科指检、阴道镜、宫颈TCT和HPV检查，以明确是否存在宫颈炎症，宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌等各种情况，根据检查结果进行相应的治疗。

语音时长01:15''

桑敏│黄冈市中心医院

2019/11/25收听(62484)

一直有褐色分泌物怎么回事

"阴道一直有褐色分泌物，说明有来自阴道或宫腔的少量流血，导致分泌物呈褐色，需通过相关检查，明确流血是来自宫腔、宫颈还是阴道。需行血HCG、妇科超声、宫颈筛查、妇科内诊，HCG阳性需明确是否存在妊娠相关疾病。如先兆流产、宫外孕，如果HCG呈阴性，异常流血是来自宫腔，需明确是否存在子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜异常增厚。如异常流血来自宫颈，需行宫颈筛查，排除宫颈异常的病变，如阴道流血来自阴道，需详细观察阴道壁及穹隆部位是否有异常溃疡或者裂伤，导致出现少量褐色分泌物。通过详细检查后，针对不同病因给予相应治疗。"

语音时长01:17''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/01/16收听(96348)

有褐色分泌物是怎么回事

"女性出现褐色分泌物，如果排除怀孕，一般常见于排卵期出血。排卵期出血是指规律月经周期后的第12-16天，出现褐色分泌物，少于月经量，一般会持续3-4天。引起排卵期出血的原因是月经期过后，由于雌激素水平的短暂下降，使部分子宫内膜自行脱落。排卵期出血不用过于紧张，出血会自行停止。此外，在怀孕的初期，也就是怀孕的1-3个月之内也可以有少量的出血，颜色为褐色，这种情况称为激经，是在规律月经的时间出现，一般会持续1-2个周期。"

语音时长01:09''

何艳│新疆医科大学第一附属医院

2019/03/20收听(68806)

分泌物是褐色的是怎么回事

正常情况下白带应该是清晰、透明、无味、少量。如果一旦出现褐色，说明白带当中有血，只不过血量少，血在阴道内存留时间长，所以会出现褐色的分泌物。分泌物是褐色的，要看褐色分泌物出现在什么时期。两次月经中间的时期叫排卵期，如果排卵期出现白带褐色，一般提示卵巢分泌雌性激素水平低，出现排卵期一过性的褐色分泌物情况，偶尔一、两次问题不大，经常有内分泌失调，反应卵巢分泌雌激素水平低。其次，分泌物褐色如果是同房过程中出现，首先要看是不是宫颈有炎症，一般宫颈有炎症、糜烂、息肉，会出现同房接触性出血，所以分泌物是褐色，还有可能提示患了宫颈糜烂、宫颈炎症的情况。另外，如果是来月经之前10天左右出现褐色分泌物，这个时期叫黄体期，有的人黄体功能不足，也会出现褐色分泌物。所以分泌物是褐色的，必须到医院做相应的检查，一般通过彩超和性激素六项就可以明确诊断。分泌物褐色提示分泌物当中有血，应查找到原因，再对症治疗。

语音时长01:44''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/28收听(222)

有褐色分泌物是怎么回事

"有褐色分泌物就考虑是有阴道流血，就要查明阴道流血的原因。褐色分泌物阴道流血的原因，首先要做妇科检查，看宫颈的情况。如果来源于宫颈，出血有可能是宫颈炎症、宫颈息肉，或者宫颈病变引起。如果妇科检查宫颈没有出血，考虑褐色分泌物的出血来源于宫腔，来源于宫腔的出血就必须要分清楚是怀孕了，还是没有怀孕。如果有性生活的女性，要做早孕检查抽血或者做尿妊免试验查明有没有怀孕。尿妊免试验是阳性，就表明已经怀孕了，HCG增高也表面已经怀孕。在怀孕的情况下面出现褐色分泌物，要考虑是宫内孕流产，或者宫外孕流产造成，必须要通过B超来进一步明确是宫内孕，还是宫外孕。褐色分泌物出血来自于宫腔，通过早孕检查发现没有怀孕，就是考虑月经不调。出血是来源于宫内膜，有可能是子宫肌瘤、宫内膜息肉，或者上环以后引起的不规则阴道出血，导致的褐色分泌物。如果没有这些问题，就有可能是妇科内分泌疾病引起的不规则阴道出血，要通过性激素的测定来查明原因。"

语音时长01:55''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2021/03/16收听(24316)

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