心绞痛直接发病病因主要是心肌缺血的绝对或相对不足，因此各种减少心肌供血或者增加氧耗的原因都可以诱发心绞痛。夜间心绞痛的原因如下：
1、夜间入睡后迷走神经张力增高、心率减慢、血压下降，通过冠状动脉的血供减少，有的人会有神经平衡失衡引起冠脉痉挛、血流速度减慢，也会减少心肌耗氧供应。睡眠时打鼾出现呼吸暂停综合征导致机体的血氧下降，本身存在的冠状动脉硬化导致冠脉狭窄，两种原因一起均可导致心绞痛的发作；
2、夜间睡眠时做梦可以导致精神紧张、心率加快、心肌耗氧量增加，也可以诱发心绞痛的发作；
3、夜间平卧位，回心血量增加引起心脏前负荷增加，导致心绞痛的发作；
4、晚饭后饮水少也可以引起血液黏度增高，诱发心绞痛的发作。
建议患者睡觉前避免看刺激性的书刊以防夜间做噩梦，睡前饮牛奶、温水有利于缓解血液的黏度，此外适当的运动半小时以缓解疲劳，能够较快的入睡。