前列腺炎会出现尿痛吗

石冰冰
主任医师

北京协和医院

泌尿外科

前列腺炎会出现尿痛吗

2023-10-11 10:08播放 :

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视频内容

前列腺炎主要有慢性前列腺炎、急性前列腺炎以及盆腔痛等，尿痛比较常见的是泌尿系感染或者其他方面的原因，有可能在有前列腺炎的前提下出现尿痛，考虑是否合并泌尿系感染或者其他原因。

此时需要在医院进行正规检查，由医生进行合理诊断，到底是前列腺炎引起的尿痛，还是泌尿系感染引起的尿痛。尿痛是排尿时疼痛，通常是膀胱或尿道比较疼，每个人情况不同，疼痛的临床表现也并不一样，需要具体情况具体分析。

总而言之，前列腺炎出现尿痛的临床表现并不多，除非伴有泌尿系感染或者伴有其他方面的疾病，可能会产生尿痛，当发现有前列腺炎合并尿痛时一定要到医院进行正规检查，通过检查、临床表现，由医生进行诊断，再根据诊断进一步治疗。

前列腺炎会尿痛吗

"　　对于有前列腺炎的患者，是可以出现尿痛这种症状的。但是这类的前列腺炎主要是由一些具体的病原体感染引起的，比如细菌、支原体、衣原体。如果感染比较严重，还会形成急性的前列腺炎，甚至形成前列腺局部的脓肿。因此，这种情况在排尿的时候就会有尿痛的情况发生。主要是由于前列腺局部的感染会引起尿道黏膜的炎症，而出现尿道黏膜的充血、水肿。　　因此，在尿液排出的过程当中，尿液的一些盐类就会刺激到尿道黏膜这种敏感性增强的神经，就会出现疼痛的症状。一般出现这种情况的时候，患者应该及时的进行抗炎对症治疗，经过一些敏感的抗生素治疗以后，将前列腺感染的一些具体的病原体杀死，这种症状一般都会恢复到正常的情况了。同时在治疗期间，患者应该尽量避免熬夜、饮酒或者性生活。"

语音时长01:14''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2019/12/17收听(57582)

是不是有尿痛都是前列腺炎

"前列腺炎可以出现排尿疼痛，但并非是排尿疼痛就一定是前列腺炎导致，多种疾病都可以出现有排尿疼痛，包括尿道本身的炎症、性传播疾病、膀胱炎症、尿道结石，或者尿道的创伤、损伤等都可以导致尿道疼痛，建议到医院进一步检查来明确尿道疼痛的原因。比如尿道内存在有结石，结石停留在尿道之中造成尿道黏膜的梗阻，造成有尿道黏膜的破溃，这时就可以出现有排尿疼痛，或者伴有尿道内持续性的疼痛。如果存在有高处坠落、会阴部的骑跨伤等外伤情况存在，则也可以造成有排尿疼痛，甚至可以造成排尿出血等现象发生。如果存在有淋病、非淋球菌性尿道炎、非特异型尿道炎等，都可以造成尿道黏膜充血、水肿、糜烂，这时在排尿过程中都会出现疼痛，同时可伴有大量的分泌物。这并非是前列腺炎引起，而是相关的病原菌导致全尿路黏膜出现急性炎症所引起，需要到医院进一步的检查，根据病因对症处理。"

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/10收听(65092)

尿痛什么引起的

"尿痛可能是泌尿生殖道发生了感染所引起来的一种疾病，比如膀胱炎、尿道炎的时候可以引起尿痛，同时还可以引起尿频、尿急等症状。因为炎症发生的时候会对尿道内产生一定的刺激，从而引起病人在排尿的时候出现明显的疼痛。当然还有些病人生殖系统的感染别落下前列腺炎、精囊炎的时候，也有可能会引起排尿时候的疼痛。因为男性病人排尿和生殖系统是共用一个通道，所以引起了感染的时候往往也容易引起排尿时候的疼痛。还有一部分病人可能存在尿道结石等梗阻性的疾病也可以引起尿痛的出现。"

语音时长01:09''

熊思清│吉安市中心人民医院

2019/08/06收听(45630)

01:49

为什么会出现尿痛

排尿时出现疼痛的常见原因如下：

1、泌尿系统感染：主要是由于细菌从尿道外口逆行感染...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/11/13播放(73308)

尿痛是为什么

"尿痛最常见的原因是泌尿系的感染，泌尿系感染最常见的临床表现就是尿痛、尿频、尿急，甚至严重的泌尿系感染可能会出现肉眼血尿。诱发泌尿系感染的诱因主要有不洁的性生活史、糖尿病、泌尿系结石、泌尿系畸形等等，都会引起泌尿系的感染导致尿痛。诊断泌尿系感染主要是依据尿常规结果，若尿常规的结果提示白细胞数目增多，细菌有异常，可以考虑泌尿系感染。但是诊断泌尿系感染之前应该排除引起泌尿系感染的疾病，比如泌尿系结石、泌尿系炎症、泌尿系肿瘤等等，所以要做泌尿系B超检查，一般可以帮助排除这些疾病。还有病人在排石过程中结石卡入尿道，尿道的结石不能排出引起尿痛，也是引起尿痛的原因。"

语音时长01:36''

赵鑫│西南医科大学附属医院

2019/10/28收听(26234)

为什么会尿痛

"出现排尿疼痛，一般提示泌尿系感染，有可能是尿道炎或者是膀胱炎等。另外由于阴道和尿道位置比较接近，也可能出现混合感染的情况。女性由于生殖器官构造比较特殊，尿道口和阴道口是毗邻的，所以如果患有阴道炎，很有可能将细菌蔓延到尿道口内，出现泌尿系感染的症状，尿痛、尿急、尿频或者是尿血，都是泌尿系感染的典型症状。所以应该及时检查一下是否患有阴道炎，并且要做尿常规，判断是否有细菌感染。如果有细菌感染，还应该做细菌培养，根据细菌培养的结果来明确用药。"

语音时长01:11''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/11/20收听(13650)

为什么尿痛

尿痛的最常见原因是感染性的疾病，首先比如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎，炎症的刺激会导致排尿时尿道有烧灼感、灼痛感，同时伴有会阴部的不适，可以放射到尿道口。这种尿痛通常还会伴有尿频、尿急、尿不尽感以及尿道的分泌物等，其次就是一些其他刺激尿道或者膀胱的疾病引起的尿痛，例如膀胱结石、输尿管结石，结石类的刺激也时常会引起尿道疼痛。还有肿瘤或者其他方面的刺激，例如前列腺癌、膀胱癌晚期，或者骨盆的其他的一些疾病、妇科的一些肿瘤，这些如果刺激到了支配尿道的神经或支配膀胱的神经，也会引起尿痛，所以要注意鉴别。

语音时长01:27''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/16收听(20598)

尿痛是怎么引起的

排尿出现疼痛，则引起的原因：1、泌尿系统感染。当发生泌尿系统感染时，尿道黏膜可出现充血、水肿，并伴有局部的小糜烂。这时尿液刺激局部的黏膜，即可出现排尿疼痛的症状。同时伴有尿频、尿急，建议留取尿液做常规检查，如可见大量的白细胞则可确诊。给予抗感染治疗后，排尿疼痛可逐渐缓解。2、尿道结石，当尿道结石造成梗阻和崁顿时，结石可刺激周围的黏膜出现排尿疼痛、排尿费力症状。当结石排出后，排尿疼痛可逐渐减轻至消失。3、各种泌尿道操作后，也可出现短期内的排尿疼痛。如导尿或者尿道镜检查后，可因检查刺激局部黏膜而出现水肿、出血、排尿时疼痛。

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/04/24收听(33558)

为何会尿痛

"临床上出现排尿疼痛的主要原因，有泌尿系统的感染、尿路结石、泌尿系肿瘤、泌尿生殖道结核、前列腺炎、急性睾丸炎、附睾炎。可以通过不同的排尿时相进行初步的判断，如果排尿起初就出现疼痛的情况，有可能是急性尿道炎；如果是排尿终末出现疼痛，有可能是急性膀胱炎；如果排尿后出现疼痛，有可能是膀胱周围炎或者是前列腺炎；如果患者在排尿过程当中出现尿流中断，并且有疼痛，有可能是尿道结石；如果老年男性患者出现排尿疼痛，平常生活中有尿不尽，尿频等症状，有可能是前列腺增生合并了尿路感染。建议患者进行泌尿系彩超检查，尿常规的初步筛查，排除具体病因，同时保持足够饮水量，及时排尿，不要吃辛辣刺激饮食，避免加重病情，通过具体检查结果进行合理的治疗。"

语音时长01:12''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2019/07/17收听(85122)

尿痛怎么引起的

"在临床中引起小便疼痛的原因主要包括以下两大方面：1、由泌尿系的炎症所引起，例如尿道炎、膀胱炎或前列腺炎，当出现可疑有泌尿系统炎症时需要进行尿常规检测，通过尿常规检测结果，结合患者其他症状，基本上能够予以确诊。2、也有可能是由于泌尿系统结石所引起小便疼痛，当怀疑有结石时需要进行泌尿系B超或CT检测，通过检测能够发现结石的位置、大小、形态，根据引起的原因对症治疗，从而能够将小便疼痛的症状予以治愈。"

语音时长01:18''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/06/02收听(41502)

01:36

肾结石会尿痛吗

肾结石患者会出现排尿疼痛症状，若结石较小会随尿液向下移动并掉至输尿管内，由于输尿管长25cm左...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/06/16播放(51146)

尿痛可以自愈吗

"尿痛的原因比较多，因此要分清楚原因，才知道尿痛是否会自愈，具体如下：1、最常见的原因是泌尿系感染，出现尿道炎或者是膀胱炎时，常常会伴有尿痛，同时伴随的症状还有尿频、尿急、尿不尽感，严重时可以出现血尿。若轻度的泌尿系感染，患者抵抗力比较强，注意多饮水，及时休息，这样有可能会自愈。但是如果2-3天以后，症状没有消失甚至加重，最好还是及时的服用药品或者到医院检查和治疗，因为拖延治疗有可能使急性感染变成慢性感染，或者由下尿路感染转化为上尿路感染，失去治疗的最佳时机；2、有些尿痛是周围的器官放射到尿道的疼痛，例如下段输尿管结石、膀胱结石、膀胱肿瘤、前列腺的炎症或者是肿瘤，如果是放射到尿道的疼痛，通常要这些疾病痊愈以后，尿道的疼痛才会消失。尿痛多数情况下是很难自愈的，所以还是积极的治疗比较好。"

语音时长01:41''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/04收听(63130)

前列腺增生会尿痛吗

"当男性有前列腺增生时，由于疾病不断加重进展会导致尿液流动缓慢，当膀胱内出现残余尿时就会继发泌尿系统感染。一旦尿路感染的情况下就会导致尿道黏膜有充血水肿以及炎症状态，在排尿的过程当中会出现尿痛的症状，甚至有血尿的情况出现。因此，前列腺增生当疾病进展到一定程度时会伴有排尿疼痛症状的出现。患者应该及时到泌尿外科进行检查，评估前列腺增生疾病的严重程度。如果疾病加重进展，甚至有引起急性尿潴留的风险，如果长时间出现尿潴留甚至会引起双侧肾脏积水，损伤肾功能。前列腺增生一旦出现不适症状，患者需要及时进行治疗。早期可以用药物对抗前列腺增生，如果药物治疗不佳还需要进行手术解除梗阻。"

语音时长01:15''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2020/01/12收听(89608)

尿痛是怎么了

"尿痛几乎是所有泌尿系统疾病最为常见的一个症状表现。出现尿痛时，大多数还会出现尿急、尿频、尿不尽等症状。造成尿痛的原因主要是与炎症、结石有关，甚至还有结核、肿瘤等原因。如果尿痛症状持续出现时，必须尽快的去医院泌尿外科就诊，只有查找清楚造成尿痛的具体病因，这样在治疗上才有针对性。在治疗期间还需要注意多喝水、多排尿、不要吃辛辣的食物。在治疗期间也不要性生活，避免因此加重症状。平时如果不注意清洁或者与其他人共用卫生用品以及发生过不洁的性行为，还有可能是与感染性病有一定的关系。"

语音时长01:17''

祝巍│沈阳市中西医结合医院

2019/07/03收听(27990)

尿痛还有血怎么处理

"尿痛还有血，应该大量喝水，多排尿，防止形成血凝块。喝水可形成更多尿液，有冲洗作用，可以缓解尿痛。建议应该化验尿常规，看尿中红细胞、白细胞数量，可以评估炎症的严重程度。吃碳酸氢钠可以碱化尿液，可以缓解排尿疼痛。吃广谱抗菌素，最常见的是左氧氟沙星、依诺沙星、罗红霉素等，这类消炎药可以治疗泌尿道炎症，炎症控制好后尿疼、尿血就会明显改善。建议做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查，确定是否有泌尿道肿瘤、泌尿道结石，最常见的就是泌尿道感染。"

语音时长01:13''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/06/19收听(35216)

尿痛的病因

"输尿管结石会出现腰腹部剧烈绞痛，还会伴有尿道放散性疼痛。尿痛的原因还有当发生尿道炎时，尿道炎刺激尿道黏膜会引起尿道刺痛，部分病人还会出现尿道分泌物。尿痛的原因还见于尿道结石，当结石卡到后尿道时，会出现尿痛症状。尿痛还见于前列腺炎，当病人发生慢性前列腺炎时，会出现尿频、尿急、尿痛症状，病人还会出现尿道灼热感。尿痛的病因较多，需要到泌尿科做细致的检查，通过全面检查和诊断，通过规范治疗，尿痛症状会彻底治愈。"

语音时长01:13''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/06/23收听(60228)

01:39

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尿痛实际便属于一类症状，但由于不同患者的表现不同。部分患者表现为憋尿时的疼痛，如膀胱胀满时出现...

蔡林│北京大学第一医院

2023/09/12播放(28031)

尿痛自己会好吗

"尿痛是否会有自愈，则需要根据引起尿痛的原因来决定。1、如果是尿道的结石，结石比较小则可以造成一过性的尿痛，结石随尿液排出以后，尿痛就可以自愈，完全可以恢复至正常的状态。但是如果结石比较大，比如超过1cm则可以造成持续性的尿痛，并不会缓解。这时需要进行尿道镜下结石碎石取出以后，疼痛才可缓解。2、如果是轻微的尿道炎所引起的尿痛，则多饮水以后自身的抵抗力加强，也可以达到尿痛自愈的状况。但是如果比较严重的感染，比如存在较多的分泌物，存在尿频、尿急或者发热等症状，则需要使用药物治疗以后，才可以自行恢复至正常的状态。3、如果受到外伤，外伤的程度比较轻微并不伴有皮肤的损伤，或者伴有尿道直接性的损伤，仅仅表现为轻微的挫伤，则这种情况下引起的尿痛，可以完全自愈。但是如果已经出现尿道黏膜完全性的离断，造成明显的尿痛，则此时不能自愈，需要进行治疗才可自愈。"

语音时长01:26''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/05/15收听(13924)

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"突然尿痛可能的原因：一、.急性尿道炎或膀胱炎，这时可以出现突然排尿疼痛，多伴有尿急、尿频或尿不尽感等，严重的患者甚至可能伴有肉眼血尿的症状，建议进行尿常规检查进一步确诊有无感染存在。二、泌尿系统的结石，可以造成突然排尿疼痛，伴有腰痛、腹痛等症状，可能会伴有排尿分叉或出现肉眼血尿的症状。如果结石急性梗阻于尿道内，严重的患者甚至可以出现无法排尿的症状，需要进行泌尿系统的B超检查、尿道镜检查，进一步明确有无结石存在。三性传播的疾病，如淋病、非淋球菌性尿道炎，通过不洁的性接触，患者排尿时突然出现疼痛的症状，要高度怀疑是否患有性传播的疾病，需要进行淋球菌培养、支原体、衣原体培养等检查，进一步的明确。"

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

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