上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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儿童颈部生长包块，需到医院进行B超检查，针对病因进行治疗，主要内容如下：
1、淋巴结发炎：表现为淋巴结肿大，通常淋巴结肿大不会超过2cm，超过2cm时需用药治疗，短时间内会逐渐萎缩；
2、斜颈：属于胸锁乳突肌收缩后形成的包块，提示儿童存在斜颈，表现为头颈歪斜。通常早期发现可通过手法复位达到根治目的，若发现较晚，则需进行手术治疗。斜颈儿童可能还会伴有斜视，家长需给予重视；
3、淋巴瘤：属于恶性疾病，通常需早期发现并积极进行治疗，手术后需使用抗肿瘤药物进行治疗，如果早期发现，则治愈率相对较高。
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"脖子上长包的原因有很多，常见的包括以下几种：第一、蚊虫叮咬，患者会在叮咬部位有凸起的红包，大部分会伴有皮肤瘙痒的症状。第二、过敏，患者可能接触或者服用了某些物质后，出现皮肤过敏现象，患者多伴有瘙痒的症状。第三、颈部皮下血肿，多因为外伤所导致。第四、淋巴结肿大，多因为炎症所导致，例如患者有上呼吸道感染、咽喉炎、扁桃体炎等疾病时，可能引起颈部淋巴结肿大，患者可以到医院进行颈部的CT等检查来确诊。第五、甲状腺疾病，如甲状腺肿大、甲状腺腺瘤等，患者会出现颈部的肿块，可以进行抽血、化验甲状腺功能等来进行确诊。第六、脂肪瘤、纤维瘤，患者会有局部的肿块，大部分没有疼痛或者疼痛轻微。当包块较大，压迫到外周神经时，患者会出现明显的疼痛症状。第七、恶性肿瘤，需要尽早诊断、尽早治疗。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/19收听(56640)
"脖子上长包常见于以下疾病：第一、颈部淋巴结增大，淋巴结是身体免疫器官的一部分。当身体被细菌、病毒或结核菌感染时，就会导致淋巴结肿大，这一般可以通过适当多喝水，口服清热下火的药物，例如双黄连口服液等进行治疗，必要时也可以去医院查血常规，根据检查结果给予抗炎或抗病毒治疗，例如头孢或利巴韦林等。第二、脂肪瘤形成，这是局部脂肪异常汇聚所导致的，一般不用吃药或手术，但肿物过大时就需要行手术切除。第三、皮脂腺囊肿，这是一种毛囊阻塞所引起的疾病，需要行手术才能够得到根治。第四、颈部有甲状舌管囊肿形成，这需要查彩超等进行明确。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/29收听(15952)
出现颈部包块的具体原因如下：1、炎症：局部出现发红、发热以及压痛情况大多属于炎症... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/18播放(57068)
出现颈部包块的具体原因如下：
1、炎症：局部出现发红、发热以及压痛情况大多属于炎症...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/18播放(57068)
"首先在脖子上出现一个包，是有很多种疾病都可以导致患者会发生这样的情况的。单纯根据这一点信息，医生是无法判断患者到底是发生了什么情况。临床当中有的患者是由于蚊虫，或者是一些其他的昆虫叮咬，而导致局部发生了过敏炎症反应。还有的患者之所以在脖子上长包，是由于局部发生了毛囊的细菌感染，也就是发生了毛囊炎。而还有些患者之所以在脖子上会出现长包，可能是发生了皮脂腺囊肿，也就是俗称的粉瘤。而另一部分患者之所以在脖子上长包，可能是由外伤而导致的皮下血肿。所以说患者还是要去正规医院的皮肤科或外科就诊，让医生面诊以后再来进行判断。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/12收听(93252)
颈部长一个包，按压的时候有疼痛感，处理要明确包块的具体部位以及导致包块形成的原因，具体如下：<... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/22播放(50072)
颈部长一个包，按压的时候有疼痛感，处理要明确包块的具体部位以及导致包块形成的原因，具体如下：<...
2023/01/22播放(50072)
颈部长包不疼、不痒，临床多是皮下出现的皮下结节，也可能是皮下脂肪瘤或者脂囊瘤等，也可能是该部位出现淋巴结肿大，淋巴结肿大可能是周围出现皮肤软组织的感染，从而形成淋巴结炎症，最终导致肿大。如果包出现在皮肤表面以上，可能是增生性，比如感染人类乳头瘤病毒而形成的寻常疣，也可出现疣状增生，但表面粗糙。也可能是该部位感染软疣病毒而形成的传染性软疣，此时患者没有明显的自觉症状。也可能是该部位出现细菌感染，比如细菌感染导致的局部软组织炎症会出现红肿。
许光仓│镇江市中医院
2019/07/29收听(51984)
"脖子上长包，最常见的原因就是甲状腺疾病，主要发生于颈前部，可以发现明显的隆起性肿物，并且伴有吞咽困难。如果肿物压迫了气管，病人还会有明显的压气感症状。发生原因是由于体内对甲状腺素的需求产生不平衡所导致，主要是由于碘的代谢受到了影响，常见的是结节性甲状腺肿，也有一部分是单纯的甲状腺腺瘤，平时应该定期随访观察，如果继发甲亢或者怀疑有恶变，应该选择手术治疗。发生于颈部的肿物，也可以是肿大的淋巴结，可以见于口腔或者颌面部的感染，或者鼻咽部的恶性肿瘤以及甲状腺恶性肿瘤，都可能出现颈部淋巴结转移。另外就是消化道的恶性肿瘤，也会向颈部转移，也会表现为脖子区域的包块。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/05收听(28490)
"脖子的任何地方长包都有可能是癌症，比如在脖子中长包可能是甲状腺癌，在脖子两侧长包可能是淋巴瘤或者其它部位的恶性肿瘤，出现颈部淋巴结的转移，所以癌症跟长在脖子的什么地方关系不大，主要是看长的包的形态、大小、硬度、活动度等。如果包的形态不是很规则，长的比较迅速，也比较固定，质地比较硬，恶性的可能性比较大。所以如果发现脖子上长包，最好去医院做检查，一般先做彩超。如果在彩超上怀疑是恶性的，还需要做其它的检查，比如增强CT或者核磁，进一步确定包的良恶性，必要时还需要做穿刺活检，送病理化验，从而确诊到底是不是癌症。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/02/20收听(94490)
脖子上长富贵包的主要原因是由于颈部缺少活动锻炼，在后方出现过多的脂肪堆积形成。富贵包与颈椎的健康有密切关系，长富贵包的人，颈椎病出现的几率会更大，平时颈部不活动，长期一个姿势容易造成颈部的椎间盘突出或者筋膜的劳损，形成无菌性的筋膜炎，容易出现颈背部酸痛不适。从中医的观点来说富贵包就是身体的经络受阻，气血瘀积堆在颈椎处造成脖子长包，西医的角度就是颈部的肌肉、脂肪过多，衍生出了过多组织造成的富贵包。
石建民│聊城市人民医院
2020/02/17收听(17696)
"病人脖子上长富贵包，多数是发生在第7颈椎与第1胸椎交接部位，也就是在人体的大椎穴部位。主要是由于人体内阴阳失调导致局部气血运行不畅、气滞血淤、经络阻塞而逐渐形成。另外，如果病人的颈椎部位有长期、慢性的负重活动，容易导致局部出现脂肪堆积，也可以逐渐形成皮下囊肿。治疗时可以采取保守治疗，在局部采用针刺、艾灸、热敷处理，以促进富贵包的吸收。如果经过治疗后病情没有缓解，或者富贵包反复发作需要采取手术治疗，在麻醉下进行切除手术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(25152)
"如果身上长包了，常常考虑是荨麻疹或者是一些过敏反应引起的。这种状况如果是过敏反应引起，要及时去医院进行检查。过敏反应一般来的快，去的也快，大多不会留下疤痕。同时，要查明自己的过敏原，以后在日常生活中避免接触或者摄入这种过敏原。如果是荨麻疹引起的，要及时治疗，可以服用扑尔敏药物进行治疗。在长包的过程中，还会出现皮肤瘙痒的状况。不要用手去挠或者挤压，这样会使其患病部位感染。治疗期间要注意饮食的摄入，避免吃辛辣刺激性的食物，不要喝酒，不要吃羊肉等，慢慢就会恢复，不用过于担心。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/01收听(25816)
脖子的富贵包多见于女性患者，发生于后颈部表现为局部隆起性的肿物。如果是脖子后面囤积过多的脂肪所导致的富贵包，可以通过每天坚持使用维生素E胶丸进行对富贵包部位进行涂抹，还可以进行对其专业的按摩治疗来缓解富贵包。如果是由于日常经常低头所造成的富贵包，首先，应该养成昂首挺胸的习惯，多做颈椎保健操的锻炼治疗。其次，还可以采取支持、对症治疗，包括局部热敷、按摩、针灸、艾灸、烤电、频谱照射等，这些手段都可以有效的改善局部的血液循环，减轻富贵包对脖颈的压迫感。如果富贵包特别的大，影响患者的日常生活，应该及时到医院进行切除。日常生活中养成昂首挺胸的走姿，不要长时间伏案，还可以采用橡胶枕头来避免富贵包的形成。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/28收听(58068)
"脖子上的富贵包指的是靠近第7颈椎后侧有一坨肉突起来，这种情况分为生理性与病理性。生理性的都是局部的脂肪垫比较丰厚，或者人比较肥胖而导致出现的，通过减肥、局部按摩或者热敷可以令其慢慢消失，但是如果是病理性的，通常都是颈椎的生理曲度变直或者反弓，甚至是下颈椎的小关节错位而导致的，可以通过颈椎牵引以及中医的推拿手法治疗，令其错位慢慢复位之后，再通过后期颈部后侧肌肉活动的功能锻炼可以慢慢纠正。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/19收听(30094)
"患者脖子后面伴有鼓包，临床上常见的原因和处理方法主要有以下几点：一、颈椎病的患者可因为第7颈椎和第1胸椎的棘突增生，同时伴有纤维组织堆积，从而形成局部的包块，临床上又称为富贵包，体积较小的富贵包可以通过局部的按摩、理疗，热奄包外敷，适当的活动颈椎，使包块自行的吸收。如果富贵包的体积较大，不能够自行吸收，只能通过手术切除才能够达到较好的治疗效果。二、患者脖子后方伴有较多的脂肪组织异常堆积，可形成脂肪瘤，由于脂肪瘤属于良性病变，通常对于体积较小的脂肪瘤，如果没有引起明显的临床症状，可建议患者密切观察，暂时不需要行手术切除。如果在密切观察的过程中，脂肪瘤的体积逐渐增大，引起局部神经血管的压迫症状，建议患者及时行手术治疗。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/25收听(60778)
"脖子后面的富贵包可能是以下两种情况导致：第一、可能因为人比较肥胖，在脖子后面尤其第7颈椎棘突的部位，通常会有脂肪的积聚或者脂肪垫比较丰厚，从而形成鼓包的情况。一般处理方法主要以减肥为主，尽量多食用蔬菜、水果，少食肉类及多做运动减肥。另外，局部也可以多给予热敷、按摩或者物理治疗等方法促进血液循环，也能够缓解富贵包的症状。第二、颈椎病而引起，常见颈椎生理曲度变直，甚至反弓或者局部出现小关节错位等情况。如果出现此种情况而引起的富贵包，必须给予颈椎的牵引、物理治疗及推拿手法纠正局部的错位，富贵包自然会缓解。"
2020/04/15收听(56224)
对于脖子后边鼓包，其治疗如下：1、骨性：首先观察脖子后边鼓包是否为骨性，即可能是... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/12/22播放(45006)
对于脖子后边鼓包，其治疗如下：
1、骨性：首先观察脖子后边鼓包是否为骨性，即可能是...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/12/22播放(45006)
"脖子左侧长筋包，常见的是血管疾病局部的静脉扩张，也会表现为局部波动性的肿物，甚至有明显的酸胀感、疼痛不适的症状。超声检查也可以确诊，有很多病人是发育异常导致的。必要的情况下，也可以选择手术治疗的方法，将局部组织切除，术后也要注意预防感染。也可能是发生颈部淋巴结增大，很多患者继发于上呼吸道感染或者病毒感染出现，也会有明显的疼痛，伴有发热的表现。有效的抗炎治疗、抗病毒治疗，局部包块也能逐渐减小消失。严重的情况下，如果没有明显好转，必要时还需要进一步选择手术，将病变切除进行病理学的检查。"
2019/07/19收听(55810)
患者脖子后面长了硬包，可以挂以下科室：1、咽喉头颈外科：一般在大型的三甲医院，省... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/07/31播放(67812)
患者脖子后面长了硬包，可以挂以下科室：
1、咽喉头颈外科：一般在大型的三甲医院，省...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/07/31播放(67812)
病人出现脖子后颈椎长了硬包的现象，可以诊断为病人患有富贵包，主要是由于人体内的阴阳失调，导致颈椎部位的气血运行不畅，出现气滞血瘀，就会形成富贵包的表现。病人的颈椎部位如果有慢性的劳损，导致局部脂肪堆积，逐渐也可以形成皮下囊肿，就会有富贵包的症状。治疗的方法，可以采取保守治疗，应用小针刀撬拨松解，也可以配合针刺、艾灸，以及采用骨科洗药薰洗，或者采用传统常手法进行推拿、按摩，可以加速富贵包的吸收。如果经过保守治疗后效果不理想，也可以考虑采取手术治疗，进行切开将富贵包摘除。
2020/04/24收听(18238)
"当小孩一直长口腔溃疡，应注意观察小孩的饮食和作息方面，是否有不恰当的地方，比如小孩长期进食肉类，不吃绿叶菜，也不吃蔬菜、水果，喝水比较少，如果积食、消化不良，可能就会产生口腔溃疡。另外，看看小孩口腔溃疡的周围，是否有倾斜、扭转的牙齿、牙尖尖锐，会不会发生了创伤性腔溃疡，这些因素通过观察都可以进行确定。如果只是长期长口腔溃疡、反复发作，就是得了复发性口腔溃疡，病因不清楚，发生这种口腔溃疡后，孩子要避免辛辣、刺激的食物摄入，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，适当改变自己的饮食习惯，适度的体育锻炼，口腔溃疡可能会逐渐好转，间歇期逐渐延长。在局部也可以外用药物让孩子漱口，比如康复新漱口水，可以外用，可以起到减轻疼痛、生肌、促进口腔溃疡愈合的目的。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/29收听(59184)
湖北省中西医结合医院 温暖
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