刮宫不一定100%导致不孕,但会增加不孕风险。如果刮宫后患者出现相应临床表现,提示今后发生不孕风险增加。如果刮宫时没有严格进行无菌操作,或刮宫后没有注意个人卫生,可能会发生急性盆腔炎,典型表现为发热、下腹剧烈疼痛。患者出现急性盆腔炎后,如果没有经过及时、有效、足量抗生素治疗,可能转变为慢性盆腔炎,产生相应慢性盆腔炎后遗症。比如子宫内膜、输卵管发生炎症,或输卵管梗阻、积水等,可增加今后不孕风险。
此外,在刮宫操作时,如果刮宫过度,损伤子宫内膜基底层,导致子宫内膜变薄,甚至发生宫腔粘连,可表现为刮宫后月经量明显减少,甚至闭经。此时子宫环境不适合接受胚胎,或接受胚胎后发生流产、早产风险显著增加。当出现上述情况时,说明今后自然怀孕难度增加,严重时可能导致彻底不孕,患者需通过手术或者试管婴儿方式解决怀孕问题。