首都医科大学宣武医院
内分泌科
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泌乳素高是否需要一辈子吃药,首先要看泌乳素水平高到什么程度。如果只是轻度的增高,并且多次检测都高,做垂体核磁没有看到明确的垂体大腺瘤,这时一般患者吃溴隐亭以后泌乳素水平可以降到正常。过一段时间以后,确实有患者垂体增生或垂体微腺瘤能变小,而且溴隐亭的量也会逐渐减少,可以停药。
但如果泌乳素水平高几十倍甚至几百倍增加,多数见于临床上的垂体大腺瘤垂体的微腺瘤。如果是垂体的微腺瘤或者高几十倍,实际上泌乳素瘤对溴隐亭的治疗效果还比较敏感,仍然不敏感的人群可以考虑采用手术。
但是大多数患者吃药以后都可以把泌乳素降到合适的水平,但大腺瘤的患者可能通过药物不可能将泌乳素水平完全控制,确实需要手术。微腺瘤或者增生治疗的过程中药物可以减量,可以试着停药,但是大腺瘤可能就不能停药。
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"尿酸高患者通常不需要一辈子吃药,因为高尿酸血症可以治疗。高尿酸血症往往会合并糖尿病、高血压、肥胖等,在高尿酸治疗上需要注意以下几点:1、控制饮食,包括海鲜、啤酒、火锅、内脏等嘌呤高食品禁忌使用。2、采用优质、低蛋白饮食,防止短期内大量蛋白质摄入,而增加高尿酸血症风险。3、多饮水、多排尿、多运动,促进尿酸排出。4、可以使用药物,包括非布司他、立加利仙、别嘌呤醇等,一旦尿酸降为正常,可以考虑减量,稳定三个月以上后可以考虑停药。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/23收听(47396)
泌乳素增高是否要治疗,要看 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/04/26播放(27982)
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/04/26播放(27982)
胆固醇高即高胆固醇血症,是动脉粥样硬化发生发展主要推动因素,可引发一系列动脉粥样硬化相关疾病。... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/13播放(31345)
胆固醇高即高胆固醇血症,是动脉粥样硬化发生发展主要推动因素,可引发一系列动脉粥样硬化相关疾病。...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/13播放(31345)
甘油三酯升高需要药物治疗,在心脑血管病,比较重要致病因素是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化中比较重要... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2023/03/05播放(69030)
甘油三酯升高需要药物治疗,在心脑血管病,比较重要致病因素是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化中比较重要...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2023/03/05播放(69030)
血尿酸高就是高尿酸血症,首先要明确血尿酸是真实升高还是其他因素引起。要在稳定饮食以后反复多次查... 张改连│山西白求恩医院 2023/10/12播放(91154)
血尿酸高就是高尿酸血症,首先要明确血尿酸是真实升高还是其他因素引起。要在稳定饮食以后反复多次查...
张改连│山西白求恩医院
2023/10/12播放(91154)
"尿酸高通常不需要长期吃药,高尿酸血症由于对肾脏有一定的损害,所以通常会要求病人把尿酸降到理想的水平。对于正常人来说,理想的水平要求是小于420μmol\/L就可以。对于老年人和肾脏病的病人,对于尿酸的要求是男性在300-360μmol\/L之间,女性要求在300μmol\/L左右。这个时候通常会先要求病人低嘌呤饮食,100g食物中小于100mg的嘌呤,认为是低嘌呤饮食,低嘌呤饮食对于维持病人血尿酸的下降有一定好处。如果饮食治疗效果不好,这个时候就需要吃药,吃药通常推荐抑制尿酸生成的药物,像是非布司他、别嘌醇,或者促进尿酸排出的药物,像苯溴马隆、碳酸氢钠。经过积极的药物治疗以后,病人的尿酸水平可以降到正常值,这个时候降尿酸的药物可以减量,甚至停药,而不需要长期的用药。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/19收听(44848)
尿酸增高的患者并不一定都需要终身用药,尿酸高的患者要控制饮食,不要喝酒,也不要吃含嘌呤过高的食物,如果通过积极的控制饮食,摄入的嘌呤量不超过肾脏排泄尿酸的能力时,尿酸可以恢复正常,此时继续控制饮食即可,可以停用降尿酸的药物。但是因为尿酸增高的原因还有很多,除外源性的饮食因素外,还有内源性的因素,内源性因素是因为体内嘌呤代谢紊乱,或者尿酸排泄异常导致,所以也有的患者通过积极的控制饮食,尿酸仍然是比较高,此时则需要长期的使用降尿酸的药物来进行治疗,同时定期的检查尿酸水平。如果用药治疗效果比较好,也可以根据情况逐渐的减少药物剂量,或者延长用药的间隔时间,在使用降尿酸药物前,要明确具体尿酸增高的类型,选择抑制尿酸生成或促进尿酸排泄的药物。另外,降尿酸的药物也会有一些副作用,所以在用药期间,还要定期的检查肝、肾功能,同时还要注意适当的多饮水,促进尿酸的排泄。
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2020/01/08收听(46958)
甘油三酯高建议长期服药,高脂血症包括高甘油三酯血症和高胆固醇血症,对于以甘油三酯增高为主的患者,建议服用贝特类的降脂药,例如非诺贝特,商品名常用药有力平之等,建议长期服药,通常是1-3个月左右。服药期间建议1个月左右进行肝脏功能的检测,因为降脂药会经过肝脏代谢,在代谢的过程中会起到谷草转氨酶、谷丙转氨、酶碱性磷酸酶等指标升高的效果,如果进行肝功监测时,上述指标出现明显增高,建议停药或者将药物减量服用。甘油三酯高的患者应该长期吃口服降脂药,但是必须监测肝脏功能。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/21收听(28942)
泌乳素28不需要吃药,因为28水平只是轻微的升高,这时需要做的是继续观察,隔一段时间,比如2-4周再复查一次,看能不能自行回落到正常,还是持续性升高,所以要先做的是观察。如果正在服用一些其他影响泌乳素水平的药物,比如影响情绪的药物,服药一段时间以后经常会让泌乳素有轻微的升高。如果把调理情绪的药物做调整、减量或者停药,泌乳素会自行的慢慢回落,所以泌乳素28的患者不需要吃药。
郭玉卿│河北医科大学第一医院
2020/04/28收听(21330)
"垂体泌乳素瘤当我们使用药物垂体泌乳素正常以后,也应该遵医嘱一直的服药。垂体泌乳素瘤使用抑制垂体泌乳素的药物,多巴胺受体兴奋剂,目的并不仅仅是使泌乳素维持一时的正常,而是需要长期用药才能够使得泌乳素正常的同时抑制泌乳素瘤的生长,使泌乳素瘤缩小。只有长期服用药物,泌乳素瘤才能够有效被抑制。有些人服用药物泌乳素正常,停止药物以后泌乳素瘤也有可能明显的变化,进一步增大,这样就失去有效治疗泌乳素素瘤的方法。泌乳素瘤并不像肢端肥大症、生长激素瘤或者促甲状腺激素增高引起的垂体性甲亢需要手术治疗,垂体泌乳素瘤,需要我们长期服用抗泌乳素瘤、抑制泌乳素瘤药物,千万不要自己自行减药或停药。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/11/03收听(62744)
口腔扁平苔藓患者无需一辈子吃药,多数口腔扁平苔藓患者无需药物治疗。目前扁平苔藓主要表现为口腔白... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/11/09播放(96968)
口腔扁平苔藓患者无需一辈子吃药,多数口腔扁平苔藓患者无需药物治疗。目前扁平苔藓主要表现为口腔白...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/11/09播放(96968)
得了癫痫并非就要一辈子吃药,可能是很多患者和家属的一种误解。癫痫其实是神经科领域药物治疗效果非... 梁树立│中国人民解放军总医院第一附属医院 2023/06/05播放(74728)
得了癫痫并非就要一辈子吃药,可能是很多患者和家属的一种误解。癫痫其实是神经科领域药物治疗效果非...
梁树立│中国人民解放军总医院第一附属医院
2023/06/05播放(74728)
白血病不要一辈子吃药,不同疾病的治疗模式不一样,具体如下:一、急性白血病: 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/19播放(48301)
白血病不要一辈子吃药,不同疾病的治疗模式不一样,具体如下:
一、急性白血病:
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/19播放(48301)
"有些肾炎患者不需要一辈子都吃药,例如急性肾炎,急性肾炎大多数指的就是急性链球菌感染后肾炎,这种类型的肾炎大多数患者预后较为良好,绝大多数患者在病程的1-4周内会出现尿量增多、水肿消退,患者血压出现下降或者恢复正常水平,患者尿液检查也常随之好转;患者的一些血清免疫学异常一般在病情的2-8周内会恢复正常,病理检查也会大部分恢复正常或者仅残留轻度细胞增生性病变。所以,对于这些急性肾炎患者来说,由于病情具有一定的自愈性,这些患者不需要一辈子都服药。另外,还有一些肾炎,如慢性肾炎患者,有时需要在医生的指导下来进行相关的药物治疗,有些患者会需要长期服用药物进行治疗,并且还需要进行定期门诊随诊,必要时需要调整用药方案。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/11/13收听(95006)
"肾炎是否需要一辈子吃药,要具体区分对待。如果是急性肾炎,治疗及时得当的情况,一般情况下7-14天就可以完全治愈,是不需要一辈子都要吃药的。如果是慢性肾炎,也要看具体的病理类型的轻重,如果病理类型并不是特别重,那么治疗半年到两年左右的时间大部分病人可以完全治愈。如果是表现为新月体性肾小球肾炎或者肾小球全球硬化,那么这种情况基本没有治愈的可能,往往也不需要吃一辈子药,因为病情会逐渐进展成为尿毒症。那么这时候就需要做长期终生的透析治疗了,而且这个时候的用药往往是尿毒症的用药而不是肾炎的用药。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/06/17收听(77070)
高血压一般都主张长期服药,部分患者需要终身服药。初发的高血压可能因工作压力大、生活方式不规律、... 卢思稼│海南省人民医院 2023/06/24播放(69684)
高血压一般都主张长期服药,部分患者需要终身服药。初发的高血压可能因工作压力大、生活方式不规律、...
卢思稼│海南省人民医院
2023/06/24播放(69684)
肾炎病变轻微,通过激素、免疫抑制剂或者激素加免疫抑制剂治疗以后,肾病可完全缓解,甚至停药以后也... 赵宁│杭州市第一人民医院 2023/03/23播放(72580)
肾炎病变轻微,通过激素、免疫抑制剂或者激素加免疫抑制剂治疗以后,肾病可完全缓解,甚至停药以后也...
赵宁│杭州市第一人民医院
2023/03/23播放(72580)
"原发性高血压的患者需要一辈子吃药,而少部分患者由于特殊原因引起的高血压,可能不需要一辈子吃药。高血压是一种慢性的疾病,一旦诊断成立就会伴随终生。因此,对于高血压的诊断都比较谨慎,需要多次不同时间安静的情况下测量血压,大于140\/90mmHg时才能诊断。高血压的诊断一旦确定,就证明人体对于血压的调节能力已经明显下降。高血压的原因有很多,分为先天遗传,还有后天因素,比如饮食不好、休息不好引起的血压升高。高血压对身体的危害是长年累月的,心脏、大脑、肾脏、大血管都受到很大的影响。吃药的目的是为了让血压回到相对平稳的状态,减少高血压对器官的损害。所以药物的作用是协助调节血压,由于自体的调节能力已经明显的下降,如果不吃药,血压还会反弹,可能会比以前更高,造成更大的危害。只有少部分的病人是由于特殊的疾病引起的血压升高,通过仔细的筛查,把特殊的疾病去除掉,血压可能能恢复正常范围,这些病人不用长期吃药。绝大部分的病人都是复杂的原因引起的,叫做原发性的高血压。这种原发高血压的患者需要长期吃药,维持身体的健康。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/03/13收听(84754)
羊癫疯是癫痫,是否需要长程药物治疗要根据具体情况决定。癫痫有效治疗方法多为药物治疗,建议用同一... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/04/07播放(50988)
羊癫疯是癫痫,是否需要长程药物治疗要根据具体情况决定。癫痫有效治疗方法多为药物治疗,建议用同一...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/04/07播放(50988)
"目前并不是所有的癫痫患者都要终身服用抗癫痫药,大约70%左右的癫痫患者,用目前的抗癫痫药治疗可完全控制发作。在癫痫发作完全控制后,可考虑按规则减量,大约有50%左右的患者,停用抗癫痫药后可终身不再发病,癫痫总体预后良好,目前常用的抗癫痫药如下:1、传统的抗癫痫药:丙戊酸钠、卡马西平、乙琥胺、氯硝西泮等。2、新型抗癫痫药:左乙拉西坦、拉莫三嗪、奥卡西平等。总体来说,新型抗癫痫药的安全性较好。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/19收听(60560)
湖北省中西医结合医院 温暖
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